了解帕金森知识,健康生活每一天。今天帕金森专栏小编为大家介绍帕金森病的早期表现,希望您时刻保持警觉!
1帕金森的病因问答
图钉问:
是否是帕金森? 答:
帕金森病起病隐袭,进展比较缓慢,多为上肢症状明显,熟睡后震颤消失,目前你所描述的症状需要警惕脑血管疾病,缺钙以及不安腿综合征的可能。平时注意休息,避免劳累,劳逸结合,检查一下微量元素看看,缺什么,补什么,注意营养均衡,目前具体情况在用药,避免盲目治疗。
2帕金森病的早期表现
(1)静止性震颤:多数患者早期可出现静止性震颤,震颤往往先从一侧上肢的远端开始,于静止状态时出现,做随意运动时减轻或消失,情绪激动时则可使震颤显著。随着病情的进展,震颤逐渐波及到四肢及头颈部、下颌和舌头。有人认为多数患者先从右上肢起病。
(2)肌肉僵硬:感到肌肉僵硬通常是帕金森病的早期症状之一,如转身、从座位上站起、解纽扣和系鞋带、剃须、穿脱鞋袜、洗脸以及其他的日常动作会变得越来越困难。有时肌肉僵硬会产生疼痛不适。颈肌、上肢肌张力明显增高。
(3)动作迟缓:日常生活的动作会变得迟缓。少动是另一个常见症状,是指表情减少,眨眼动作明显减少,即使坐姿或卧姿异常也不主动矫正,走路缓慢、费力,上肢摆动减少或消失。进一步发展至行走起步困难等。
(4)其他:如流涎、便秘和精细动作困难,也可以成为帕金森病的早期症状之一。
Tips——何谓帕金森病?
帕金森病(Parkinson disease,PD) 又称震颤麻痹,是一种影响患者活动,身体不同部位运动失调的神经系统疾患。帕金森病基本上是老年人常见的脑部慢性退行性疾病,起病年龄多半在50岁以上。据美国统计,50岁以上的人患病率约为1%,患者量相当多,男性较女性更容易患上此病。
3静止性震颤常为帕金森病首发症状
大部分帕金森病患者在60岁以后发病,偶有20多岁发病者。起病隐袭,缓慢进展,逐渐加剧。主要症状有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓等,症状出现孰先孰后因人而异。初发症状以震颤最多,其次为步行障碍、肌强直和运动迟缓。症状常自一侧上肢开始,逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢,即 常呈N字形进展(65%~70%),25%~30%病例自一侧下肢开始,两侧下肢同时开始者极少见。
静止性震颤常为帕金森病的首发症状,具体表现是什么呢?
多由一侧上肢远端(手指)开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体,最终累及下颌、口唇、舌及头部。
典型表现是安静或休息时出现或明显,随意运动时减轻或停止,情绪激动时加剧,睡眠中停止。强烈的意志努力可暂时抑制震颤,但持续时间很短,过后反有加重趋势。少数患者,尤其是70岁以上发病者可不出现震颤。
手部的震颤形成特异的搓丸样动作,是拇指与屈曲的食指间形成,节律为4~6次/秒。
Tips——轻微震颤试验
让患者一侧肢体运动,如握拳和松拳,可引起另一侧肢体出现震颤,该试验有助于发现早期轻微震颤。
4帕金森病2个特有tuLaOshi体征
运动迟缓和姿势步态异常是帕金森病的特有体征,具体表现在哪些地方呢?
运动迟缓
●随意动作减少,包括始动困难,并因肌张力增高、姿势反射障碍而表现一系列特征性运动症状,如起床、翻身、步行、方向变换等运动迟缓。转弯慢,双上肢联带摆动减少或消失。
●精细动作困难,表现为书写困难,小写症;手指做精细动作,如系纽扣、系鞋带等困难。
●面部表情肌活动减少,常常双眼凝视,瞬目减少,呈现面具脸。
●口、舌、腭、咽部肌肉运动障碍,讲话缓慢,语音低沉单调,流涎。严重时可有吞咽困难。
姿势步态异常
●特征性屈曲姿势:立位时头部稍稍向前探出,膝部稍稍弯曲,上体稍稍前屈,呈特征性前倾姿势。
●凝滞现象或凝滞步态:步态障碍突出,开始迈出第一步时启步困难,想迈步但迈不开,双足似黏附在地面上一般,小步碎步;行走时上肢的前后摆动减少或完全消失;转弯时,平衡障碍特别明显,此时因躯干僵硬,需采取连续小步使躯干和头部一起转弯。
●慌张步态或加速现象:开始迈第一步后,即以极小的步伐向前冲去,越走越快,不能及时停步或转弯,这与姿势平衡障碍导致的重心不稳有关,在下坡时更为突出。
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