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弥散性血管内凝血的病因

时间:2020-08-22 12:44:46

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弥散性血管内凝血的病因

新生儿弥漫性血管内凝血有什么表现弥散性血管内凝血的病因,在现代都市生活中不断有人患上了弥散性血管内凝血,这给人们的生活和身体都带来了极大的危害。【弥散性血管内凝血】栏目为你带来弥散性血管内凝血,不了解的朋友们赶紧看看吧!弥散性血管内凝血并不是单一的一种疾病,弥散性血管内凝血可以说是好几种疾病的综合体。这样的话治疗起来的难度随着疾病的增加也是在增加的。那么弥散性血管内凝血产生的原因是什么呢?下面我们详细的来讲解一些。

1弥散性血管内凝血产生的原因是什么

弥散性血管内凝血并不是单一的一种疾病,弥散性血管内凝血可以说是好几种疾病的综合体。这样的话治疗起来的难度随着疾病的增加也是在增加的。那么弥散性血管内凝血产生的原因是什么呢?下面我们详细的来讲解一些。

弥散性血管内凝血(dic)是多种疾病引起的一种凝血功能异常综合征。以异常凝血和继发性纤维蛋白溶解为主要表现,导致临床上出现栓塞、出血、休克、溶血等多器官功能衰竭综合征。

引起弥散性血管内凝血的原因有哪些

胎盘早期剥离

胎盘早剥时产生的宫内血液凝块可引起凝血因子消耗。同时早剥的胎盘组织释放组织凝血活酶,进入母血循环可触发外源性凝血过程。

羊水栓塞

羊水中的颗粒物质如毳毛、上皮细胞、胎粪等具有较强促凝活性,进入母血循环可触发血管内凝血过程。

死胎及过期流产

变性坏死的胎盘组织释放凝血活酶进入母血循环,促发外源性凝血过程,表现为亚急性的dic。一般在胎死宫内1个月以上时,dic发生机会会明显增加。

重度妊娠高血压综合征

dic的发生和严重程度与妊高征的严重程度相平行。由于血管痉挛,管壁缺气受损、血流缓慢,在微血管内有血栓形成。先兆子痫患者进入血循环的滋养叶碎片较正常孕妇高出20倍。这些碎片在经过肺循环时溶解而释放出组织凝血活酶,激活凝血系统。

其他

感染性流产、绒毛腹羊膜炎、妊娠合并重症肝炎、妊娠合并白血病、产后出血等。

以上的这些都是弥散性血管内凝血产生的原因了,也可以说是形成弥散性血管内凝血的一些疾病。因为弥散性血管内凝血是几种疾病的混合体,所以患者在有这种疾病的时候,首先要确定的是这种疾病的原始疾病是什么,这样才能更好的治疗。

2弥散性血管内凝血有哪些症状

我们知道弥散性血管内凝血这是一种血液性的疾病,但是肯定很多人不知道弥散性血管内凝血这种疾病的发生原因是什么,或者是发生的原理是什么。还有弥散性血管内凝血这种疾病有哪些症状呢?接下来我们就来了解一下。

症状

一、出血:轻者可仅有少数皮肤出血点,重症者可见广泛的皮肤、粘膜瘀斑或血肿,典型的为皮肤大片瘀斑,内脏出血,创伤部位渗血不止。

二、血栓有关表现:

(一)皮肤血栓栓塞:最多见,指端、趾端、鼻尖、耳廓皮肤发绀,皮肤斑块状出血性坏死,干性坏死等。

(二)肾血栓形成:少尿、无尿、氮质血症等急性肾功能衰竭表现最常见。

(三)肺血栓形成:呼吸困难、紫绀、咯血、严重者可发生急性肺功能衰竭。

(四)胃肠道血栓形成:胃肠道出血、恶心、呕吐与腹痛。

(五)脑血栓形成:烦燥、嗜睡、意识障碍、昏迷、惊厥、颅神经麻痹及肢体瘫痪。

三、休克:肢端发冷、青紫、少尿和血压下降。以血管内皮损伤引起的dic较为多见。

四、溶血:因微血管病变,红细胞通过时遭受机械性损伤,变形破裂而发生溶血。临床上可有黄疽、贫血、血红蛋白。

五、原发病症状。

恢复凝血和纤溶的正常的动态平衡 临床上dic时凝血和纤溶两个病理过程往往交错在一起,但治疗以抗凝为主,即使在后期以纤溶为主的dic病人也不主张单独使用抗纤溶药物。应用最广的抗凝血药物是肝素,它不仅可以抑制凝血系统的活化,还能促进纤溶、保护内皮细胞和减轻炎症反应。肝素对已形成的血栓无清除作用。继发性纤溶带来大量出血时,可应用纤溶抑制剂来抑制纤溶酶活性。临床上常将肝素与6-氨基已酸(纤溶酶抑制剂)并用,治疗持续性凝血和过度纤溶,以便恢复正常的凝血与纤溶的平衡。

以上的这些就是弥散性血管内凝血发生的一些症状和原理了,弥散性血管内凝血这种疾病严重的话会影响到人体内的其他的重要器官。所以提醒患者一定要特别的注意和预防。另外如果有这种疾病的患者,在准备要自己宝宝的时候也要特别的注意。

3新生儿弥漫性血管内凝血有什么表现

弥散性血管内凝血这种疾病在新生儿中也是非常多见的,很多的时候都是因为幼儿母亲贫血或者是家族里面有弥散性血管内凝血这种疾病遗传而来的。那么新生儿弥散性血管内凝血有什么表现呢?下面我们来了解一下。

1.出血 首发症状,皮肤出血最常见,皮肤淤斑、脐残端及穿刺点渗血,消化道或泌尿道出血、肺出血、颅内出血。出血多且不易制止。

2.微循环障碍与休克 广泛微血栓致微循环障碍,回心血及排血量不足,全身小动脉扩张→休克,血压下降→ 休克加重dic。

3.栓塞 受累器官缺血缺氧致功能障碍,甚至坏死。包括肝、脑、肾、肺、消化道 .临床表现为肝、肾衰竭、呼吸窘迫、惊厥、昏迷、肺出血消化道出血、皮肤淤斑或坏死。

4. 溶血 纤维蛋白丝与红细胞膜相互作用,红细胞变形受损发生溶血。有贫血、血红蛋白尿、黄疸、发热。

恢复凝血和纤溶的正常的动态平衡 临床上dic时凝血和纤溶两个病理过程往往交错在一起,但治疗以抗凝为主,即使在后期以纤溶为主的dic病人也不主张单独使用抗纤溶药物。应用最广的抗凝血药物是肝素,它不仅可以抑制凝血系统的活化,还能促进纤溶、保护内皮细胞和减轻炎症反应。肝素对已形成的血栓无清除作用。继发性纤溶带来大量出血时,可应用纤溶抑制剂来抑制纤溶酶活性。临床上常将肝素与6-氨基已酸(纤溶酶抑制剂)并用,治疗持续性凝血和过度纤溶,以便恢复正常的凝血与纤溶的平衡。

以上的这些就是新生儿弥散性血管内凝血的一些表现了,其实除了弥散性血管内凝血这种疾病以外,其他的一些发生在新生儿身上的疾病,很多都是可以预防的。所以这边还是要提醒准妈妈们,为了自己宝宝的安全和健康,孕期的检查一定一项都不能拉下。

4弥散性血管内凝血要怎么来治疗

弥散性血管内凝血这种疾病如果没有及时的治疗的话,那么严重的会引起患者休克或者是各个器官功能发生障碍的情况出现。那么对于弥散性血管内凝血这种疾病要怎么来治疗比较好呢?下面我们就详细的来了解一下。

在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致患者出现出血,休克,器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为dic。

dic的治疗指导原则:

治疗dic的指导原则是及时确定基础病因并予以纠正(例如立刻用广谱抗生素治疗所疑诊的革兰阴性菌的脓毒血症,在胎盘剥离时应排空子宫)。这些治疗措施一旦完成,dic就会消失。如病人出血严重,就宜采用替补疗法:血小板减少症用血小板浓缩物治疗(也作为血小板因子ⅴ的来源);使用冷沉淀物替补纤维蛋白原和因子ⅷ;使用新鲜冷冻血浆提高因子ⅴ及其他凝血因子水平,同时也可作为抗凝血酶ⅲ(可因dic而减少)的来源。

恢复凝血和纤溶的正常的动态平衡 临床上dic时凝血和纤溶两个病理过程往往交错在一起,但治疗以抗凝为主,即使在后期以纤溶为主的dic病人也不主张单独使用抗纤溶药物。应用最广的抗凝血药物是肝素,它不仅可以抑制凝血系统的活化,还能促进纤溶、保护内皮细胞和减轻炎症反应。

以上的这些就是弥散性血管内凝血治疗的方式和方法了,因为这种弥散性血管内凝血这种疾病会出现一些出血的情况,而血液是我们人体活着的根本。如果出血过多的话,就会有很大的危险,所以提醒患者一定要及时的补血,不管是食疗的方法还是补血剂的方式。

5弥散性血管内凝血的常见病因

弥散性血管内凝血的患者也许对自己的疾病存在着一定的焦虑或者是其他的心情,当然了我们对于患者这样的心情应该很了解,其实处理好弥散性血管内凝血这种经,不仅仅需要患者的配合处理,还需要更多的了解疾病知识。

1.感染各种严重的细菌感染(如金黄色葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌、中毒性菌痢、伤寒等〉均可导致DIC。细菌本身及其毒素均可损伤组织及血管内皮细胞,激活因子Ⅻ激肽释放酶及缓激肽,由此进一步激活凝血系统,后者还有强烈的舒血管作用,能使血管扩张,血压下降引起休克。激肽系统对凝血过程有强化作用。补体与凝血、纤溶及血浆激肽系统也有密切关系,也是血栓形成的因素之一。

最近发现,白细胞在激活凝血的机理中也占重要地位,它受内毒素影响,可释放组织因子,与因子Ⅶ合在一起能激活因子X促进凝血。病毒感染〈如流行性出血热、重症乙型脑炎等〉、恶性疟疾、钩端螺旋体病、立克次体病及立克次体感染也均可引起DIC。其发病的机理与细菌感染大致相似。感染是最常见的致病因素。

2.抗原-抗体复合物的形成各种免疫反应及免疫性疾病能损伤血管内皮细胞,激活补体,也能引起血小板聚集及释放反应,激活凝血机制,如系统性红斑狼疮,移植物排斥反应或其他免疫性疾病。

3.其他如体温升高、酸中毒、休克或持续性低血压、缺氧等均可损伤血管壁内皮细胞。

为了患者的身体健康,对于弥散性血管内凝血这种疾病的知识需要我们定期的做好宣教,这是因为在现代化的社会中我们为了患者的身体健康,也为了提高弥散性血管内凝血患者的生活质量,了解疾病的知识还是很有必要性的。

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