"只要没病没痛，就能奔康致富。"这是在广元市苍溪县经常听到群众说的一句话。是的，80万梨乡儿女世代传承着吃苦耐劳、不等不靠的淳朴本性，他们坚信，只要有健康的身体，就能勤劳致富。
四川省苍溪县五龙镇三会村康健扶贫宣传标语
苍溪县原有贫困村214个，贫困人口26989户90498人。经精准识别，因病致贫、因病返贫人口16160户61299人，占全县贫困户、贫困人口总数60%以上。因病致贫、因病返贫成了苍溪脱贫攻坚的"硬骨头"。
让每一个贫困群众治大病轻松、看小病方便，让健康习惯深入人心，苍溪创新开展以健康家庭、健康村创建为抓手的健康细胞建设，阻击因病致贫、因病返贫代际相传，啃下了这块"硬骨头"。
治大病轻松医疗救助保健康
"我有尘肺病，老伴有严重的腰椎病，每年都要住院几个月，要不是有医保政策，让我们承担的医药费控制在10%以内，哪里治得起病啊！"7月27日，面对记者采访，百利镇方斗村贫困户邓兴维由衷地感叹政策好。
邓兴维告诉记者，他今年68岁，年轻时身强力壮，但年龄大后生了病，不能干重活，住院吃药更是家常便饭。他的老伴儿前不久生病住院半月。
"每年几万元的医药费，自己只拿几千元。身体好了，我和老伴儿就养起鸡鸭发展产业。全村人都在搞产业增收，我也不能拖后腿。"邓兴维说。
医保政策让贫困户医疗报销比例高达90%，有效遏制了因病致贫返贫。自脱贫攻坚以来，苍溪县累计救助住院治疗贫困患者134596人次，医疗总费用60269.18万元，经基本医保、大病保险、民政救助、财政兜底等合计报销55147.179万元，个人自付5121.97万元，个人自付占比8.49%。
东青镇东升村健康村和健康家庭创建动员大会
"医保报销大部分医药费，另外还得到大病补助2.5万元、重特大疾病救助5万元，解决了我们的大困难啊！"河地镇天寨村贫困户向文杰因呼吸衰竭住院整整一年，各种政策救助让这个家庭轻松应对重大疾病带来的经济压力。
苍溪县整合医保、民政、财政、残联等部门资金资源，形成完整的可持久的救助机制，建立卫生扶贫救助基金，同时建立农村困难群众重特大疾病救助基金，将农村困难群众（包括非贫困户）因患重特大疾病自付医疗费用达3万元以上的纳入救助范畴。
"自基金建立以来，救助重特大疾病患者3881人次，救助金额653万元。农村困难群众重特大疾病救助基金救助27人次，救助金额31.64万元。"县医保局相关负责人介绍说。
"贫困户每年免费健康体检一次，有病不拖立即看，治病不贵轻松看，每一个家庭成员都健健康康，是健康细胞建设的根本所在。"县卫健局负责人告诉记者。
看小病方便送医上门优服务
"眼睛啥情况了？"
"药吃了效果还可以。"
"今天我再给你开点药，继续吃。"
元坝镇桥沟村村民唐显东家属一只眼睛失明，经常发炎。村医文树德是他们的家庭签约医生，由于患者出行不便，文树德就成了他家的常客。
苍溪努力培育"健康细胞"，做实家庭医生签约服务，变坐等患者为主动上门服务，组建"1+4"健康服务团队（县级专家1名+乡镇卫生院临床医生、公卫人员、护士、乡村医生各1名）289个，送医上门。同时，对贫困空巢老人或贫困单人家庭每天电话询问健康状况，对居家治疗或康复的贫困患者每周或每个治疗周期巡诊一次，对居家治疗或康复的重特大疾病贫困患者每月或每个治疗周期上门诊疗一次。目前，全县718个村卫生室建设达标，并配备1名合格乡村医生，保证全部贫困户配齐家庭签约医生。
1+4健康服务团队入户开展义诊活动
正值酷暑，歧坪镇六股树村村医刘徽利用午休时间做健康宣传："最近气温高，要注意防暑，中午少出去，下午凉快了再出去，要喝点藿香正气水……"刘徽见人就叮嘱。
"晓得了，晓得了。刘医生你就放心嘛，这防暑要诀我都背得清楚着呢！"村民刘吉先回答道。
乡村干部讲政策，如健康扶贫医疗救助、城乡居民医疗保险等，医疗专家讲常识，如常见病多发病的防治、常见急症救治、公共卫生常识等。在健康细胞建设中，针对农村群众健康意识普遍较低的问题，苍溪县组建了以乡村干部和医疗服务专家为主的师资队伍，每月开展一次健康知识大讲堂，为每个家庭培养一名"健康明白人"。
"小病小痛不要惊慌，根据平时培训学到的知识正确判断，该拿药的就拿药，需要医生上门就诊的便打个电话，很方便。"作为家中"健康明白人"的刘吉先说。
防未病有方健康习惯入人心
健康细胞建设是一项系统工程，不仅要治已病，还要群众养成健康好习惯，治未病。
医疗团队开展健康知识大讲堂
"通过对东青镇东林村基线调查发现，虽然群众居住条件改善、生活质量提高，但饮食习惯仍然不够好，这是影响他们健康的主要因素，必须在这方面加大引导力度。"县卫健局工作人员对基线调查情况进行了介绍。通过基线调查，为建设健康家庭（标准为"四好五有"：习惯好、身体好、环境好、家风好；有健康明白人、有签约医生服务、有应急小药箱、有健康劳动力、有无公害种养殖业）和健康村（标准为"六好"：健康教育开展好、医疗卫生服务好、健康家庭创建好、环境卫生整治好、绿色产业发展好、村风民俗形成好）摸清了家底。
"为摸清群众健康知识知晓率、健康行为形成率等家底，我们建立了县、乡镇、村组和家庭四级共建、乡镇为主的创建机制，把健康家庭和健康村创建与新农村建设、城乡环境综合治理、产业发展一并统筹规划，把健康融入所有领域。"工作人员告诉记者。
苍溪县大力实施改厨、改厕、改水、改圈、建沼气，试点村80%农户实现"四改一建"，饮用水质全达标，卫生厕所普及率达98%，100%实现人畜分离；大力治理农村"五乱"（柴草乱垛、粪土乱堆、垃圾乱倒、污水乱泼、禽畜乱跑），组建垃圾收集点，村建垃圾处理站，农业园区、旅游景区均设垃圾桶；发展绿色种养业，防止高残留农药和有毒有害物质进入产业；在全县行政村建健身场所，配备健身器材。漓江镇连续35年举办农民运动会，成为全国农民体育运动先进典型，"农民健身"行动红红火火地开展起来。
健康家庭户创建成果
"防病于未然，病后防传变，健康习惯渐渐深入人心，这是我们感到最欣慰的事。"苍溪县卫健局负责人说，截至目前，苍溪县创建健康村54个、健康家庭10044户，广大群众的健康素养得到较大提升，有效阻击了因病致贫、因病返贫的代际相传，打造了苍溪健康扶贫优质服务品牌。
（苍溪发布）
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