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位置性眩晕应该做哪些检查

时间:2022-05-06 09:22:23

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位置性眩晕应该做哪些检查

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1位置性眩晕是一种什么疾病

位置性眩晕是一种什么样的疾病呢?此类疾病在我们的日常生活中并不经常听到,但是此病却是医学上比较多见的病症,而且此类疾病的主要发病人群就是中年人,尤其是以广大女性为主,所以女性朋友们一定要多加注意。对此病要做好积极的方案措施,提高警惕。

1、病因

1.可能因椭圆囊自发性退变,耳石自囊斑上脱落,沉积在后壶腹嵴上。

2.炎症或外伤亦可诱发此症,例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中,白细胞、吞噬细胞或内皮屑质进入内淋巴液中;脑外伤或镫骨手术,血液进入内淋巴液中,都可形成有形颗粒,而沉积在壶腹嵴顶。

3.病理发现,前庭前动脉和上前庭神经支分布的椭圆囊和上半规管及外半规管变性,而球囊和后半规管均正常,故认为高血压、心脏病和椎基动脉供血不足,可引起前庭前动脉栓塞,而致耳石膜变性、脱落,沉积在壶腹嵴上。

4.Γ球蛋白血症,球蛋白沉积在壶腹嵴上,或酗酒者酒精使壶腹嵴变薄,均可产生本征。重度耳聋儿童戴用高强度(120~130DB)助听器时,约有半数发生位置性眩晕。

2、临床表现

周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,可迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。病期中不头痛,亦无其他中枢神经体征。

3、检查

1.头位性眼震检查

令患者坐床上,先仰卧垂头位,观察10秒无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再令头侧向一方仰卧,观察10秒,再仰卧垂头向另一方,观察10秒,每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成,如在某体位时出现眼震,应持续观察30秒,如眼震持续不消失即为试验阳性。

2.冷热变温等前庭功能试验正常

3.纯音听力测试多正常

4、诊断

诊断性评估应包括听力检查,冷热试验的眼震电图以及增强的MRI,特别要注意内听道以排除其他情况如听神经瘤。

对于位置性眩晕这种生活和医学实践中都比较常见的病症,需要我们要时刻做好预防和治疗准备。上面的文章对于这种疾病的只是做了相关的介绍,相信很多人都对此病有了认识和学习,这为我们治疗和诊断此病奠定了坚实的基础。当然除此之外,我们还要锻炼身体,保持健康的身体状况。

2位置性晕眩患者饮食上应该如何注意?

晕眩似乎在日常生活中十分常见,大多可能是由于贫血等造成的头昏眼花。通常,我们会给体质比较弱,贫血的产生的晕眩患者食用一些甜食,例如糖果巧克力等。但是,我们也要知道,有些晕眩在饮食上更加要格外注意的。今天我们来看一下位置性晕眩在饮食上应该如何处理。

置性眩晕是指眩晕的发生与头部位置有密切关系。例如头向左、右转动时或前倾、后倾时产生眩晕,或使眩晕加重。

一、患者吃什么好?

在饮食方面,宜多吃清淡利湿之品,如冬瓜、玉米、小米、荷叶粥、萝卜、豆类及豆制品、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、橘子、柚子、桃、豆油、茶、鲤鱼、海蜇等。

其中,特别强调多食金橘、橘饼和萝卜。金橘能理气、解郁、化痰。《随息居饮食谱》说它“醒脾、辟秽,化痰”。

《中国药植图鉴》还说“治胸脘痞闷作痛,心悸亢进”。这对痰浊中阻眩晕症者,食之为宜。橘饼能化痰、宽中、下气,痰浊中阻眩晕之人宜食之。另外,橘皮、橘红、橘络皆有化痰利气的作用,对痰湿偏重之人眩晕者,食之皆宜。萝卜有化痰热,消积滞的作用。《本草经疏》还说它“去痰癖,化痰消导”。痰浊中阻眩晕者,食之则宜。

二、患者不适宜吃什么?

眩晕之人应根据各自症情忌食下列食品。

1、禁忌生冷瓜果、甜食和油腻味重的食物,以免生痰助湿。

2、蜂蜜

性平,味甘,虽有补中益气的作用,但有黏腻壅滞之弊。因此,体虚眩晕者食之颇宜,但痰浊中阻眩晕之人则忌食之。

3、大枣

性温、味甘,能补气益血,气血不足眩晕者相宜。但大枣滋腻助痰。《医学入门》中认为“多食动风”。对痰浊中阻眩晕者,食之则加重痰湿,故当忌之。

4、辣椒

《食物宜忌》说它“辛苦,大热”,故易耗阴助热上火。《药性考》中指出:“辣椒,多食眩旋,动火故也。”这说明对肝阳上亢,肝火过旺,包括高血压病的眩晕者,应忌食之。

5、荔枝

性温,味甘酸。《玉楸药解》认为:“荔枝,甘温滋润。”《本草纲目》中曾说:“火病人尤忌之。”古人还认为:食荔枝肉过多会醉人,有头昏、恶心、乏力感,这是由于吃得太多,在体内引起糖代谢紊乱。因此,对肝火眩晕和痰浊眩晕之人,法当忌食。

6、芥菜

虽有豁痰利气作用,但易生热助火。《本草衍义》中说:“多食动风。”《本草纲目》亦云:“久食则积温成热,辛散太甚,耗人真元,肝木受病,昏人眼目。”因此,肝火内炽,肝阳上亢眩晕者忌食。

7、槟榔

为破气耗气食物。《本草经疏》中早有告诫:“病属气虚者忌之。凡阴阳两虚,中气不足,……悉在所忌。”故凡气血不足,体弱之人的眩晕者,切勿服食。

8、荷叶

性平,味苦涩,虽能“上清头目之风热,止眩晕”的功效,但对气血不足眩晕者,又当忌之。正如《本草从新》所言:“升散消耗,虚者禁之。”

此外,体虚眩晕者还应忌食葱、姜、辣椒、胡椒、桂皮、萝卜、茶叶、白酒等辛辣香燥、破气耗气之物;痰湿型眩晕者还应忌食桂圆、肥肉、黄芪、鹅肉等滋腻助湿生痰之品;肝阳型眩晕者还应忌食狗肉、公鸡、辣椒、肉桂、人参、川芎、紫河车等甘温辛辣助热上火的食物。

通过以上介绍,我们能够看出来,位置性晕眩可不能和平时普通晕眩一样的处理,否则反而会伤了患者。只要我们注意区分,就可以避免对患者造成伤害了。

3位置性眩晕是什么?

位置性眩晕是指由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。

4位置性眩晕是由什么原因引起的?

1.可能因椭圆囊自发性退变,耳石自囊斑上脱落,沉积在后壶腹嵴上。

2.炎症或外伤亦可诱发此症,例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中,白细胞、吞噬细胞或内皮屑质进入内淋巴液中;脑外伤或镫骨手术,血液进入内淋巴液中,都可形成有形颗粒,而沉积在壶腹嵴顶。Barber报告,颞骨纵行骨折,47%的病人可出现位置性眩晕,无骨折出现此征者亦有20%。Dix及Hallpike(1952年)报告100例中耳炎病人,26%并有位置性眩晕。耳部手术如鼓室成形、乳突根治等损伤前庭,亦可并发本病。

、病理发现,前庭前动脉和上前庭神经支分布的椭圆囊和上半规管及外半规管变性,而球囊和后半规管均正常,故认为高血压、心脏病和椎基动脉供血不足,可引起前庭前动脉栓塞,而致耳石膜变性、脱落,沉积在壶腹嵴上。

4.γ球蛋白血症,球蛋白沉积在壶腹嵴上,或酗酒者酒精使壶腹嵴变薄,均可产生本征。重度耳聋儿童戴用高强度(120~130dB)助听器时,约有半数发生位置性眩晕。

5位置性眩晕有哪些表现及如何诊断?

1.周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕、恶心、呕吐等,如变换体位到另侧,好迅速好转,重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2~3秒,持续时间很少超过1分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗现象,更少发生倾倒。

2.眩晕发作中无耳鸣、耳聋现象,已有的耳蜗症状亦不加重。

3.病情多在数周或数月内行缓解,个别人也可待续到数年。

4.病期中不头痛,亦无其他中枢神经体征。

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