川崎病 川崎病的治疗,川崎病有哪些病因,各位朋友们，大家好，今天善篮反响为大家精心整理收集了川崎病有哪些病因的相关知识，希望大家看了能够获得帮助。觉得有用的话就分享给更多需要帮助的人吧。川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合症，多发生于4岁以下，是一种发疹性热病，伴有眼结膜充血，颈淋巴结肿大，四肢末端硬性红肿，疼痛，指端暴皮，口唇红充血干裂，口腔粘膜炎症，发烧38-40度之间，本症在发烧3-4天手脚背部变硬，类似水肿，皮肤发亮，手脚心和掌心发红，同时有全身红色炎症微疹，似麻疹瘙痒，瘙痒皮疹不形成水疮，眼分泌增多，口唇干裂充血，口腔内粘膜及舌苔红色，两颈部淋巴结肿大，有压痛，同时有心血管的病变表现，心前区疼痛，胸闷，乏力，发绀，少见的有大关节的肿痛，热惊厥，肠麻痹肠充血，黄疸等。查血可有白血球增高，血小板增多血沉增快。X线检查有的病人可见心脏扩大，异常心电图，超声心动有的病人有冠状动脉病
1川崎病有哪些典型症状
川崎病的常见症状分析：
1、主要症状 常见持续性发热，5～11天或更久(2周至1个月)，体温常达39℃以上，抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌。手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征tulaoshi性趾端大片状脱皮，出现于甲床皮肤交界处。还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，以前颈部最为显着，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于发热后3天内发生，数日后自愈。发热不久(约1～4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹，偶见痱疹样皮疹。
2、其它症状 往出现心脏损害，发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状。患者脉搏加速，听诊时可闻心动过速、奔马律、心音低钝。收缩期杂音也较常有。可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭。作超声心动图和冠状动脉造影，可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全。X线胸片可见心影扩大。偶见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现。急性期约20％病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑并于1～3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂。恢复期指甲可见横沟纺。
2川崎病病人的饮食宜忌
川崎病因为发病初期有长时间的反复高热退热，体内维生素流失严重，负氮平衡比较明显。
建议：
1、补充高蛋白（有肾脏损害者请具体咨询主治医生），比如禽类鱼类。
2、补充维生素复合片，也可平衡饮食，多吃瓜果蔬菜即可（有脾胃虚者请适量）
3、饮食作息规律，强调休息，一定要按时复查
3川崎病应该如何预防
川崎病患儿的预防接种存在两个重要问题：
其一， 丙种球蛋白阻滞活的病毒疫苗复制及后天获得性免疫建立；
其二，川崎病恢复期儿童在接种活的或其他疫苗后的安全性问题。一些自身免疫性疾病包括系统性血管炎,在应用活的或死的疫苗后病情可能会突然恶化,因此川崎病后全部预防接种推迟至少3 个月（一般建议6月以后）。AHA 建议非肠()道的活病毒疫苗预防接种(麻疹、腮腺炎和风疹) 应在丙种球蛋白后延迟至少5 个月（一般建议6月以后）,因为被动免疫抗体可能干扰免疫制剂免疫功能。但麻疹爆发期间,对于以前没有进行被动免疫的儿童,应早期谨慎应用麻疹疫苗,并且以后应复种疫苗。
4川崎病需要做哪些化验检查
川崎病急性期白细胞总数及粒细胞百分数增高，核左移。过半数病人可见轻度贫血。血沉明显增快，第1小时可达100mm以上。血清蛋白民泳显示球蛋白升高，尤以α2球蛋白增多显着。白蛋白减少。IgG、IgA、IgA增高。血小板在第2周开始增多。血液呈高凝状态。抗链球菌溶血素O滴度正常。类风湿因子和抗核体均为阴性。C反应蛋白增高。血清补体正常或稍高。尿沉渣可见白细胞增多和/或蛋白尿。心电图可见多种改变，以ST段和T波波异常多见，也可显示P-R、Q-R间期延长，异常Q波及心律紊乱。二维超声心动图适用于心脏检查及长期随访在半数病中可发现各种心血管病变如心包积液、左室扩大、二尖瓣关闭不全及冠状动脉扩张或形成动脉瘤。最好能在病程的急性期和亚急性期每周检查1次，是监测冠状动脉瘤的最可靠的无创伤性检查方法。在出现无菌性脑膜炎的病例，脑脊液中淋巴细胞可高达50～70/mm3。有些病例可见血清胆红素或谷丙转氨稍高。细菌培养和病毒分离均为阴性结果。
5西医治疗川崎病的常规方法
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，于1967年由日本川崎富作首次报道。30多年来，其发病率呈逐年上升趋势，本病未经治疗约15％～25％可发展为冠状血管病变。
多数情况下本病为自限性疾病。急性发热期可用阿司匹林80～150mg/kg，分4次口服；按血药浓度20～25mg/dl调整剂量。发热期过后可减少剂量5～10mg/kg，每日一次；阿司匹林能减缓冠状动脉瘤发生和防止血栓形成。治疗中应经常进行心电图检查和二维超声心动图追踪，必要可做冠状动脉造影。阿司匹林疗程根据临床病程而定，一般宜服数月；如有冠状动脉瘤发生，则治疗应持续至冠状动脉瘤消退。
有发生冠状动脉瘤的高危病人，在应用阿司匹林的同时，尚可予γ-球蛋白每日40mg/kg，连续5日。与单用阿司匹林相比，γ-球蛋白能显着减轻冠状动脉病变。
对肾上腺皮激素的应用尚有争议。有人认它能促进动脉瘤形成；但也有报道在发病早期应用冲击量糖皮质激素能防止冠状动脉瘤发生。
少数冠状动脉瘤较大而不能退缩者需作冠状动脉旁路手术。
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