肝素诱导性血小板减少症 肝素诱导性血小板减少症有哪些症状,肝素诱导性血小板减少症的治疗,肝素诱导性血小板减少症疾病给很多的人带来了不便，也因此会影响到他们的日常生活，大家要警惕肝素诱导性血小板减少症的出现，平时还要注意进行肝素诱导性血小板减少症的预防工作，而且要深入的了解一些肝素诱导性血小板减少症的相关知识才可以，今天就让疾病百科频道的day碟恋花来带大家看看吧。肝素诱导性血小板减少症，肝素所致的血小板减少的程度与肝素的剂量、注射的途径和既往有无肝素接触史等并无明确的关系，但是，与肝素制剂的来源有关。
1肝素诱导性血小板减()少症有哪些症状
根据临床上应用肝素治疗后所诱发的血小板减少症的病程过程，可以分为暂时性血小板减少和持久性血小板减少。
1、暂时性血小板减少
大多数发生在肝素治疗开始后，血小板立即减少，但是，一般不低于50×109/L，可能与肝素对血小板的诱导聚集作用有关，肝素可以导致血小板发生暂时性的聚集和血小板黏附性升高，血小板在血管内被阻留，从而发生短暂性血小板减少症。
2、持久性血小板减少
较前者少见，一般发生于肝素治疗5～8天以后，若患者既往接受过肝素治疗，则可能立即发生血小板减少，血小板数可低于50×109/L，未见有低于10×109/L者，除了血小板减少以外，同时可以伴随有血栓形成和弥散性血管内凝血，出血症状少见，主要表现为血栓形成。
2肝素诱导性血小板减少症有哪些表现及如何诊断？
根据临床上应用肝素治疗后所诱发的血小板减少症的病程过程，可以分为暂时性血小板减少和持久性血小板减少。
1.暂时性血小板减少 大多数发生在肝素治疗开始后，血小板立即减少，但是，一般不低于50×109/L。可能与肝素对血小板的诱导聚集作用有关，肝素可以导致血小板发生暂时性的聚集和血小板黏附性升高，血小板在血管内被阻留，从而发生短暂性血小板减少症。
2.持久性血小板减少 较前者少见，一般发生于肝素治疗5～8天以后，若患者既往接受过肝素治疗,则可能立即发生血小板减少，血小板数可低于50×109/L，未见有低于10×109/L者。除了血小板减少以外，同时可以伴随有血栓形成和弥散性血管内凝血。出血症状少见，主要表现为血栓形成。
有应用肝素的药物史结合实验室检查血小板减少即可诊断。
3肝素诱导性血小板减少症的治疗方法
对于肝素诱导性血小板减少症患者，如果血小板数目不低于50×109/L，而且无明显临床症状，则可以继续应用肝素治疗，一般血小板数目可以自行恢复。当血小板数目小于50×109/L或者有血栓形成的表现时，才停用肝素治疗。停用肝素几天以内，所有由肝素引起的血小板和凝血的变化均可得到纠正，但是，仍可以检测到肝素依赖性抗血小板抗体。
若发生严重的血小板减少伴随血栓形成，可进行血浆置换，血小板输注无效，甚至可能加重血栓形成，引起类似血栓性血小板减少性紫癜的症状。
4肝素诱导性血小板减少症治疗前的注意事项
(一)治疗
对于肝素诱导性血小板减少症患者，如果血小板数目不低于50×109/L，而且无明显临床症状，则可以继续应用肝素治疗，一般血小板数目可以自行恢复。当血小板数目小于50×109/L或者有血栓形成的表现时，才停用肝素治疗。停用肝素几天以内，所有由肝素引起的血小板和凝血的变化均可得到纠正，但是，仍可以检测到肝素依赖性抗血小板抗体。
若发生严重的血小板减少伴随血栓形成，可进行血浆置换，血小板输注无效，甚至可能加重血栓形成，引起类似血栓性血小板减少性紫癜的症状。
(二)预后
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5肝素诱导性血小板减少症如何预防
充分认识到应用肝素治疗诱发血小板减少的潜在可能性，经常复查血小板计数是最主要的预防措施。应用低分子量肝素可以减少本病的发生。
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