类风湿性关节炎是一种慢性、系统性炎性疾患，一般认为是遗传、感染等因素诱发机体的自身免疫反应而致病。
1类风湿性关节炎的肾损害有哪些症状？
类风湿性关节炎肾损害有慢性多发性关节滑膜炎病史，表现为发热、四肢关节红肿变形及功能障碍。一部分患者在用非类固醇消炎药或金制剂时很快出现肾脏损害加重，呈肾病综合征、慢性肾炎综合征，甚至急性肾功能衰竭，若及时停药，及早做相应处理，可恢复到较好的程度。TUlaoshi有的患者长期应用上述药物造成直接慢性肾损害，或合并肾脏免疫性损害，则可出现不同程度蛋白尿及镜下血尿，部分病人可出现浮肿、高血压及肾功能损害。夜尿增多常提示慢性间质性肾炎、继发性肾淀粉样变或坏死性血管炎者肾损害严重，多发展为慢性肾衰。
2类风湿性关节炎肾损害有哪些症状
一、病史及症状
有慢性、多发性关节 滑膜炎 病史，表现为发热，手、足及四肢 关节僵直 、红、肿、变形及功能障碍。一部分患者在用非类固醇消炎药或金制剂时，很快出现肾脏损害加重，呈 肾病综合征 、慢性肾炎综合征、甚至 急性肾功能衰竭 。若及时停药、及早做相应处理，可恢复到较好的程度。有的患者长期应用上述药物造成直接 慢性 肾损害 ，或合并肾脏免疫性损害，则可出现不同程度 蛋白尿 及镜下血尿，部分病人可出现浮肿、 高血压 及肾功能损害， 夜尿增多 常提示慢性 间质性肾炎 。继发性肾淀粉样变或坏死性 血管炎 者 肾损害 严重，多发展为慢性肾衰。
二、体检发现
有或无血压高、浮肿，常有关节红、肿，变形及功能障碍，部分有皮下 类风湿 结节 。
三、辅助检查
(一)尿常规检查有不同程度的 蛋白尿 或血尿。
(二)肾功能正常或不同程度异常;慢性 间质性肾炎 以尿浓缩功能障碍为主。
(三)血沉快， 类风湿 因子阳性，少数病人血清补体C3下降。
(四)肾活检可确定病变性质和程度。
3类风湿性关节炎肾损害有哪些表现及如何诊断？
临床表现及诊断：
一、病史及症状
有慢性、多发性关节滑膜炎病史，表现为发热，手、足及四肢关节僵直、红、肿、变形及功能障碍。一部分患者在用非类固醇消炎药或金制剂时，很快出现肾脏损害加重，呈肾病综合征、慢性肾炎tuLaOshi综合征、甚至急性肾功能衰竭。若及时停药、及早做相应处理，可恢复到较好的程度。有的患者长期应用上述药物造成直接慢性肾损害，或合并肾脏免疫性损害，则可出现不同程度蛋白尿及镜下血尿，部分病人可出现浮肿、高血压及肾功能损害，夜尿增多常提示慢性间质性肾炎。继发性肾淀粉样变或坏死性血管炎者肾损害严重，多发展为慢性肾衰。
二、体检发现
有或无血压高、浮肿，常有关节红、肿，变形及功能障碍，部分有皮下类风湿结节。
三、辅助检查
(一)尿常规检查有不同程度的蛋白尿或血尿。
(二)肾功能正常或不同程度异常;慢性间质性肾炎以尿浓缩功能障碍为主。
(三)血沉快，类风湿因子阳性，少数病人血清补体C3下降。
(四)肾活检可确定病变性质和程度。
4类风湿性关节炎的肾损害有哪些表现及如何诊断？
RA起病多样，可隐匿起病，也可急性发作，多呈慢性波动经过，且为多脏器受累。常见关节损害的主要表现为对称性侵犯性关节滑膜炎。患者常有关节肿胀、疼痛、僵直、关节活动障碍。以近端指间关节、掌指关节、腕关节受累为主，其次是膝、肩、踝、髋关节。血清中类风湿因子阳性者易在起病2年内发展到关节破坏。65％～70％呈进展性关节变形、功能障碍，15％～20％为发作性，10％可长期缓解。关节外症状主要是由于血管炎及血管周围炎引起。&#～&#的患者在关节隆突位出现大小不等的皮下结节，黏附于骨膜、肌腱或腱鞘上，常对称出现。皮下结节可持续存在数月或数年皮肤可出现水疱、紫癜、多发性丘疹等。眼部表现主要为眼口干燥、巩膜炎、葡萄膜炎、视网膜炎、溃疡性角膜炎。要注意除外治疗药物毒性引起的眼部表现，如激素可引起眼压增高和白内障。
少数病人周围神经病变神经或肌肉组织活检示坏死性血管炎，常出现感觉减退和运动障碍，中枢神经受累时可引起急性或慢性脑梗死或出现偏瘫。
肠血管炎的腹部表现为肠缺血、腹绞痛、血便，甚至肠穿孔。有时误诊为阑尾炎，但术后病情仍恶化，阑尾病理显示肌活检示系统性血管炎，经用免疫抑制剂后病情可缓解。1例15岁男孩，类风湿性关节炎1年后出现多发性单神经炎、皮下梗死、肺渗出、胰腺炎、小肠出血，死于弥散性血管内凝血(DIC)。
肾脏的表现为镜下血尿、蛋白尿，可伴高血压，15％有肾功能损害。用敏感的放射免疫法检测44例类风湿关节炎的24h尿蛋白、IgG、α微蛋白，55％有蛋白尿定量异常，其中药物治疗和血管炎引起占25％，余75％无原因。早期肾穿刺是鉴别血管炎及原发类风湿关节炎肾损害、淀粉样变、药物性间质性肾炎的有力指标。
肺部表现为胸膜炎、肺泡炎、肺间质纤维化、肺结节。胸腔积液检查显示蛋白增加，糖下降，LDH升高，PH呈酸性，发现单核细胞及中性白细胞。
心脏表现为心包炎、心肌炎、心内膜炎，冠状动脉炎及栓塞可引起急性心肌梗死。
1.有类风湿关节炎表现。
2.出现更严重系统性损害 皮下结节、皮肤溃疡、溃疡性角膜炎、心包炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎、小肠梗死、多发性单神经炎、肾损害等。
3.皮肤活检显示 坏死性全层血管炎伴单核细胞浸润。
4.肾病理显示局灶节段坏死性肾小球肾炎(FSNGN)伴新月体形成，免疫荧光可有IgG、IgM、IgA沉着。
5类风湿性关节炎的肾损害有哪些临床表现呢
在我们的日常生活中，类风湿性关节炎的肾损害影响我们的身心发展。一旦感觉自己有类风湿性关节炎的肾损害的相关症状时，应该积极采取措施检查。那么，类风湿性关节炎的肾损害有哪些临床表现呢?
临床表现
起病多样可隐匿起病，也可急性发作，多呈慢性波动经过，且为多脏器受累。常见关节损害的主要表现为对称性侵犯性关节滑膜炎。
患者常有关节肿胀、疼痛、僵直、关节活动障碍。以近端指间关节、掌指关节、腕关节受累为主，其次是膝、肩、踝、髋关节。关节外症状主要是由于血管炎及血管周围炎引起。患者在关节隆突位出现大小不等的皮下结节健康搜索，黏附于骨膜、肌腱或腱鞘上，常对称出现。皮下结节可持续存在数月或数年;皮肤可出现水疱、紫癜多发性丘疹等。
眼部表现主要为眼口干燥、巩膜炎葡萄膜炎、视网膜炎溃疡性角膜炎。要注意除外治疗药物毒性引起的眼部表现，如激素可引起眼压增高和白内障少数病人周围神经病变神经或肌肉组织活检示坏死性血管炎，常出现感觉减退和运动障碍，中枢神经受累时可引起急性或慢性脑梗死或出现偏瘫。肠血管炎的腹部表现为肠缺血、腹绞痛、血便，甚至肠穿孔。有时误诊为阑尾炎但术后病情仍恶化，阑尾病理显示肌活检示系统性血管炎，经用免疫抑制剂后病情可缓解。
肺部表现为胸膜炎肺泡炎肺间质纤维化、肺结节胸腔积液检查显示蛋白增加，糖下降，LDH升高，PH呈酸性，发现单核细胞及中性白细胞心脏表现为心包炎、心肌炎心内膜炎，冠状动脉炎及栓塞可引起急性心肌梗死。
通过上面的简单介绍，我们可以很好的认识类风湿性关节炎的肾损害的一些临床表现。在我们的日常生活中，一旦感觉身体不适，并且出现上述临床表现时，应该采取积极措施并且进行检查，早发现早治疗。
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