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肌张力障碍有哪些临床表现症状

时间:2022-09-26 20:45:51

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肌张力障碍有哪些临床表现症状

肌张力障碍有哪些并发症,肌张力障碍有哪些临床表现症状,今天给各位广大的朋友们带来的是有关于肌张力障碍,肌张力障碍怎么办的内容,希望各位朋友能够在这里获得帮助,您的健康就是最大的希望,如果大家需要了解更多疾病百科的经验和内容,尽在疾病百科频道。肌张力障碍是肌肉过度收缩导致身体一部分或全部出现持续性扭转或姿势异常为主要表现的一组综合征。其特点是主动肌和拮抗肌同时收缩,运动时症状加剧,严重的病人安静时也出现肌肉的异常活动。

1肌张力障碍

瘫痪是中风患者最常见症状,得当的护理有利于病人康复和生存质量提高。护理要点如下:

1)充分了解病人瘫痪分布,注意有无其他症状如失语,了解病人生活自理程度,以便制定治疗计划。

2)防止肢体挛缩。

3)固定于功能位:发病早期,上肢屈曲下肢伸直,踝关节处于90度,防止足下垂。

4)早期被动运动:急性期只要生命体征稳定,就应及早进行肌肉按摩,关节被动运动;急性期过后要鼓励病人自主活动,进行日常生活技能训练。

5)预防褥疮:勤翻身,勤擦洗,勤按摩,勤换洗,勤整理,勤检查,勤交换(七勤);使用轮椅可加用新型聚氨酯坐垫;床单保持干燥清洁;每周至少擦洗或洗澡一次。勤翻身要求每2-3小时翻身一次,翻身时不可在床褥上拖拉以免挫伤皮肤。对于易患褥疮部位,如骶尾部,髂后上嵴等部位要以气垫、海绵垫以减轻压力。推荐使用气垫床、水床。

6)防止烫伤。

7)加强营养。

8)防止跌倒。康复期病人跌交会造成运动能力下降,还会使病人因怕跌交而不愿多动,对病人造成不良影响。

9)保持大小便通畅。

2肌张力障碍

肌张力障碍的全面治疗方式有哪些呢?可以通过什么方法来治疗呢?我们一起来看一下专家的详细介绍。

1、特发展形成扭转性肌张力障碍 药物治疗可部分改善异常运动。

①左旋多巴:对一种特发性扭转痉挛变异型(多巴反应性肌张力障碍)有戏剧性效果;

②抗胆碱能药:给予可耐受的最大剂量,如安坦20mg口服,3次/d;三己芬迪40-50mg口服,3次/d,可能控制症状;

③地西泮2.5-5mg或硝西泮5-7.5mg口服,3次/d,部分名有效;

④氟哌啶醇、酚噻嗪类或丁苯喹嗪可能有效,但达到有效剂量时可能诱发轻度帕金森综合征;

⑤巴氯芬和可马西平也可能有效。继发展形成肌张力障碍者需同时治疗原发病。

2、局限性肌张力障碍

①药物治疗基本同特发性扭转痉挛;

②严重痉挛性斜颈采用副神经和上颈段神经根切除术部分病例可缓解症状,但可复发;

③肉毒毒素a:局部注射疗效较佳,注射部位选择痉挛最严重的肌肉或肌电图显示明显异常放电的肌群,如痉挛性斜颈可选择胸锁乳突肌、颈夹肌、斜方肌等三对肌肉中的四块作多点注射;睑痉挛和口-下颌肌张力障碍分别选择眼裂周围皮下和口轮匝肌多点注射;书写痉挛注射受累肌肉有时会有帮助。剂量应个体化,疗效可维持3-6个月,重复注射有效。

3、立体定向丘脑腹外侧核损毁术或丘脑切除术

对侧偏肢体肌张力障碍可能有效。有些患者用苍白球脑深部电刺激术(dbs)有效。

上述内容介绍了肌张力障碍的全面治疗,希望上述内容的介绍能给大家带来帮助,如果大家还有什么问题,请上120健康网咨询我们的在线专家,专家将为您解答各种问题。

3肌张力障碍

肌张力障碍有哪些临床表现症状?肌张力障碍是我们生活中比较常见的一种疾病,所以我们有必要了解一下其症状,以便我们能发现疾病,好尽早的去医治,那么,下面我们就来为大家讲解一下肌张力障碍的临床表现症状,一起来看看吧!

肌张力障碍临床表现症状

(1)扭转痉挛:为全身性肌张力障碍,多从一侧或两侧下肢开始,以后加重,进展至广泛不白主扭转运动和姿势异常,手臂过度旋前姿势伴屈腕及手指伸展,腿伸直或足历屈内翻,躯干过屈或过伸等,可出现扮鬼脸、痉挛件斜颈、口下顿肌张力障碍等。

(2)痉挛性斜颈:为胸锁乳突肌等颈部肌群阵发性不自主收缩引发颈部向一侧扭转,最终颈部持续性地偏向一侧。

(3)meige珍综合征:主要累及限肌和口、下须肌肉,表现为眼险痉挛、口—下颌肌张力障碍。

(4)书写痉挛:执笔书写时手和前臂出现肌张力障碍姿势,表现握笔如握巴首、手臂僵硬、手腕屈曲等,但做其他动作时正常。

(5)手足徐动症:指肢体远端为主的缓慢弯曲的蠕动样不自主运动。

以上就是关于肌张力障碍的临床表现症状的介绍了,通过以上的介绍,您是否对于肌张力障碍的表现症状有了更多的了解了呢?那么在日常生活中如果发现有以上症状一定要及时的去医院诊断治疗,以免并且恶化,最后祝您身体健康!

4肌张力障碍

肌张力异常鉴别方法是什么,肌张力障碍需要与肌张力单纯性增高或减弱的疾病进行鉴别,我们一起来看一下肌张力异常是如何鉴别的。

一、肌张力减低

(一)肌原性疾病

1.进行性肌营养不良症(progressivemusculardystrophy):是一组由遗传因素所致的肌肉急性疾病。表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。其肌张力减低与肌萎缩平行。往往在肌萎缩部位伴有肌张力减低。由于肌肉萎缩。力弱及肌张力减低。临床表现站立和步行时特殊姿态。站立时腹部前凸与腰椎前弯。行走时呈“鸭步”。这是由于脊柱旁肌肉张力减低与萎缩。臀肌受损骨盆固定不良引起。前锯的萎缩。力弱与张力减低。站立与坐位时肩胛骨向上外方移位。同时胸廓和脊柱分离。呈翼状肩。检查者能将手指深入至肩胛骨与胸骨之间。系斜方肌。菱形肌肌张力减低所致。

2.肌病同样于肌萎缩部伴有肌张力减低。与肌萎缩呈平关系。实验室检查有助于诊断。如多发性肌炎在急性期可见血清中cpk和免疫球蛋白增高。尿中肌蛋白出现。肌酸增加。肌电图可出现纤颤和插入活动增加。

(二)神经原性疾病

1.周围神经病变:多发性神经炎的肌萎缩主要分布于肢体的远端。与肌张力减低有平等关系。由于肌张力减低腕关节。指与踝关节动幅增大。呈过伸过屈的异常姿势。根据多发性神经炎的病因。受损肌亦有选择。如酒精中毒性多发性神经炎。胫骨前肌麻痹最明显。肌张力减低也最突出。故往往表现为足下垂。

单神经病(mononeruopathy)主要由外伤。缺血。浸润。物理性损伤等引起。如上肢尺神经。正中神经损害明显时。上肢的屈肌群张力减低明显。上肢伸肌群(拮抗肌)张力占优势。因而掌握背屈。挠神经高位损伤时。因肱三头肌瘫痪和张力减低而出现肘关节不能伸直及垂腕征。并因肱挠肌力弱和张力减低而使前臂在半旋前位不能屈曲肘关节。

2.后根后索病变:脊髓后根。后索病变时肌张力减低是突出症状之一。以脊髓旁(tabesdorsalis)为代表有静止性肌张力减低。同时也伴有姿势性与运动性肌张力异常。患者仰卧位时胫骨甚至可贴床面。站立时膝关节部张力低。不能保持膝关节固定而出现“反张膝”。下肢肌张力低下较上肢明显。

3.脊髓疾患①肌萎缩性侧索硬化(amgotrophiclateralsclerosis)多见于40岁以后。脊髓前角细胞(和脑干运动神经核)及锥体束均受累。因此有上。下运动神经元损害并存的特征。上肢有肌萎缩。无力。肌束颤动和腱反射亢进。颈膨大的前角细胞严重损害时。锥体束症状被掩盖。此时上肢出现肌萎缩。肌张力减退。腱反射减低或消失。被动运动肢体时动幅增大。②charcot-marie-tooth氏病:早期在大腿下1/3以下出现肌萎缩。晚期肌萎缩可扩展到上肢的前臂下1/3以下。两侧对称。在肌萎缩部伴有肌张力减低。③急性脊髓前角炎:于肌萎缩部位肌张力减低。由于急性脊髓前角灰质炎瘫痪与肌萎缩的范围较小。故萎缩的拮抗肌保存。而且它的肌张力占优势。因而经常伴有异常体位。如马蹄内翻足。足下垂等。受累肢体被动运动幅度增大。呈过度屈伸姿势。

4.小脑性疾患:肌张力减低是小脑病变的常见症状。由于肌张力减低。使肢体产生姿势异常。如处于过伸过屈位。除了静止时肌张力表现低下之外。被动运动时也可见到明显的肌张减低。主运动开始与终止时缓慢。自觉无力。容易疲劳。由于肌张减低。腱反射也减低或消失。可见到钟摆动样腱反射。亦因肌张力减低和拮抗肌作用不足而出现“反击征”。

5.锥体疾患:锥体束损害的急性期由于产生锥体束体克。在锥体束休克期内肌张减低。瘫痪的肌肉松弛。被动运动时无阻抗感。

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