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放疗后的鼻咽癌患者应注意什么

时间:2020-09-21 06:55:41

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放疗后的鼻咽癌患者应注意什么

鼻咽癌患者首选的治疗方法如放射治疗。因其在治疗过程中会产生一些放疗反应,治疗后可能会留下一些后遗症,大多数患者来说。是一个比较痛苦的过程。如何减轻这些放疗反应,避免后遗症的发生,成为广大患者所关心的问题。<lt;鼻咽癌放疗自我护理

1.全身反应

放疗中会出现胃纳差、恶心、呕吐、发热、口干、舌燥、舌质红赤、无苔、便秘、失眠、嗜睡等症,可根据反应程度适当的活动;饮食上宜饮清淡易消化,滋阴生津,清热凉血之品,并注意补元蛋白质和维生素,如大米粥、绿豆、冬瓜、丝瓜、苦瓜、蔬菜、白萝卜、生藉节、弥猴桃、银耳龟、鳖等。并少量多餐。睡前用热水泡脚,听轻音乐,帮助睡眠。

2.口腔黏膜反应

放疗中至少每周检查口腔一次。如发生口腔,咽部黏膜炎可用1:2000高猛酸钾,口泰漱口液或3%苏打水含漱,每日4~5次维斯克或康复新液等进行口腔喷雾,以促进炎症消退,溃疡愈合,预防感染如疼痛剧烈可用0.5%~1%普鲁卡因液含漱。溃疡面用中药散剂冰硼散涂抹,严重时可用抗生素、激素,一糜蛋白酶雾化吸入。输液补充蛋白质及营养液,必要时可全身抗炎治疗或暂停放疗。

3.皮肤反应

放疗期间宜穿宽大柔软、丝棉质、开襟衣服,且必须软领,以免擦伤颈部照射野皮肤。如出现红斑,色素沉着,毛皮脱落,干性皮炎,一般无需特殊处理。如出现湿性皮炎,使用庆大霉素和维斯克液交替湿敷每日三次,可减轻炎症反应,促进皮肤修复,忌用酒精、红汞、碘酒、胶布接触皮肤。

4.预防放射性龋齿

放疗前须进行全面的牙齿检查,若有必要,应拔除不能保留的牙齿。并进行全面的预防工作,包括去垢、残留牙根的摘除及打磨,用牙洁丝除去牙齿上的斑。使用含氟化钠的牙膏,建立正确的刷牙习惯。放疗中必须每次饭后漱口。早餐后及睡觉前使用中性氟化钠牙膏。三年内勿拔牙。

5.鼻咽部冲洗

由于放疗中鼻咽部分泌增加,为保持局部清洁,减少感染,提高放疗敏感性.须每日二次用1:5000的呋喃西林液行鼻咽部冲洗。

6.观察血涕

观察血涕的量及颜色。少量时无需处理.当血量增加,色体鲜红时,应酌情处理,必要时配合医师作进一步治疗。

7.功能锻炼

因咀嚼肌和颞颌关节在照射范围内,照射影响会有不同程度的张口困难,在放疗开始一周后作张口练习。每次连续10~20次,约30次。以张口时感到疼痛为限。每2小时后可重复。每日数次。为有效的预防张口困难,放疗后坚持每日张口练习。<lt;鼻咽癌患者放疗中要练习张闭口

8.放射性颌面部皮下水肿

放疗后1~2个月常有面部、颌下、颈部肿胀可伴轻度声嘶。喉水肿等,一般无需处理,半年左右可逐渐减退,如水肿严重,或伴不适症状,可间断用利尿剂,注重预防。严防感染,以免诱发面部蜂窝组织炎。

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