10月27日 讯 /BIOON/ --10月15日是妊娠和婴儿意识丧失日,我们或许应该把注意力集中到一个黯淡的统计数据上,据估计,大约有四分之一的孕妇最终会以妊娠失败告终,很多人都会出现早期流产。但在加拿大仅有1/125的孕妇会出现死产,也就是说,在孕妇妊娠20周后胎儿会发生死亡。
诸如韩国和芬兰等国家死产率都比较低,因此我们就需要知道采取很多措施能够有效预防死产的发生,近年来有很多研究都比较关注增加胎儿死产风险的因素,然而许多怀孕指南中并没有提供关于死产的足够信息,指南只是鼓励女性不要因为妊娠失败而感到害怕。关于如何预防死产的信息需要女性朋友们不断掌握,即便这可能会引发一段不愉快的谈话,作为一名医学图书管理员,笔者的工作就是将人们与他们机体健康的信息相关联起来,当应对禁忌话题,比如死产时,对于医疗者和女性而言都将面对巨大的挑战,因为这可能会增加她们的焦虑,而并不会改善其机体健康状况。
研究人员想知道在过去有死产经历的女性是否会感觉到内疚和自责,有些引发死产的风险因素孕妇可以通过实际行动来改变,女性朋友们可以做以下两件非常简单的事情来降低死产的风险。
1、计算胎动
在医学文献中有两种方法来告诉孕妇如何计算胎儿的踢腿次数,即Sadovsky方法和Cardiff方法,在Cardiff方法中,孕妇可以数清楚胎儿的10次踢腿动作,并且记录胎儿需要多长时间才能够完成10次踢腿动作;而在Sadovsky方法中,孕妇可以在特定的时间段内来计算其所感觉到的胎儿踢腿的动作,通常是30分钟至两个小时,不论哪种方法,孕妇应当清楚胎儿正常的运动情况。
当胎动发生减少时就应当立刻向医生求助,当孕妇感到胸痛时不要因为寻求医疗帮助而感觉到难为情,胎动的减少和胸痛类似,都是机体出问题的一个迹象和信号,及时寻求医生或助产士的帮助,不要因为拖延或占用他们的时间而感到内疚。
2、不要平躺着睡觉
9月份,在国际死产联盟上,多名研究人员都发布了他们的研究数据,他们表示,平躺着睡觉会增加胎儿死产的风险。在第一项研究中,来自新西兰的研究人员对10名孕妇进行研究来观察当其平躺睡眠或向左侧躺着时机体血流量的改变情况,结果表明,处于两种位置时孕妇机体中心输出量相同,即心脏泵血的效能相同。然而,当孕妇平躺时,其机体血流量和下腔静脉的直径会减少,这或许就会影响血液从身体回流到心脏的效率,研究者推测,这可能在某些情况下会引发孕妇死产发生。
在第二项研究中,研究人员将孕妇置于睡眠实验室中进行研究,他们整夜监测了孕妇的呼吸和睡觉姿势来观察是否平躺着睡觉和孕妇呼吸之间存在一定关联,这些孕妇并不满足睡眠呼吸暂停的标准,而且当其平躺睡觉时并不会深呼吸。最后,在一项来自英国的研究中,研究人员对1000名女性在怀孕前、怀孕期间及死产前一晚的睡眠行为进行了回顾性分析,结果显示,相比左侧躺着睡觉的孕妇而言,平躺着睡觉的女性发生死产的可能性是前者的两倍。
所有这些研究都是对早期研究的追踪,最后研究者得出结论,平躺着睡觉会增加孕妇死产的风险。
女性需要准确的健康知识
及时地向孕妇提供有效预防死产的信息非常重要,此外,卫生保健工作者也应当进行更多的工作,并与医学图书管理员合作来向患者提供一些基于证据的重要信息。这当然不光是关于怀孕的一些消息,更多是和机体健康息息相关的。女性也应当更好地了解自身的健康状况,以及怀孕时胎儿的发育情况;当然了,数胎动并且侧躺睡觉也无法保证女性朋友们能度过一个安全健康的孕期,这些方法仅仅是预防孕妇死产风险非常简单、且成本较低的方法。(生物谷)
参考资料:
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The Lancet doi:10.1016/S0140-6736(15)00837-5
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Cochrane Library DOI: 10.1002/14651858.CD004909.pub3
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