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南京人有福了:100%能报销的商业补充医疗险 值不值得买?

时间:2019-05-18 00:24:29

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南京人有福了:100%能报销的商业补充医疗险 值不值得买?

前两天分析了惠州新推出的惠民保,有朋友留言说,南京惠民保报销比例高达 100%。

深蓝君详细了解后,发现南京惠民保报销比例确实更高些。

话不多说,下面我们就一起来了解这款产品的详细保障。

一、南京惠民保,保什么?

南京惠民保在 年初推出,当时由平安健康承保。今年则是由 泰康在线财险公司 承保,主要报销生病住院的医疗费,一年 49 元。

为方便大家查看,我把它的具体保障整理如下:

可以看到,生病住院后,医保目录内 自付的住院费,扣除 2 万免赔额后,可以 100% 报销。

举个例子:

南京 A 女士,由于癌症住院,其中医保目录内费用为 10 万。医保报销后,自己还要付 5 万。

通过惠民保可以报销:( 5 - 2 )* 100% = 3 万

如果没有惠民保,A 女士要付 5 万。惠民保报销后,她只需要掏 2 万块钱。

通过这个例子可以看到,一年 49 块钱,虽然只保医保目录内的住院医疗费,但还是挺划算的。

二、哪些情况不赔?

惠民保本身是一款普惠型医疗险,不限年龄、不用健康告知就可以买,但如果 在投保前已有的一些重大疾病,惠民保不报销。

具体病种如下:

如果投保前已经患有上面几种疾病,那么投保后的住院医疗费,惠民保都不会赔。但其他疾病,仍然可以报销。

此外,如果没有先经过医保报销,惠民保一分钱都不报销。特别是异地就医,一定要提前办理好备案。

三、适合哪些人?

深蓝君建议,如果你 只有南京医保,没有其他商业保险,最好买一份惠民保,特别是以下两类人群:

1、年龄较大

惠民保不限投保年龄,不论多大年龄,只要有南京医保,就能买。

2、身体健康欠佳

惠民保没有健康告知,已经生过重病也还可以买。

如果已经买了百万医疗险,但某些疾病被保险公司除外了,例如不保障乳腺、甲状腺等部位疾病,也可以考虑买一份惠民保补充。

除了以上人群外,身体健康的朋友,更建议优先考虑百万医疗险,保障会更好。

以 30 岁男性,购买 微医保长期医疗险 ,每年保费 405 元,虽然贵了些,但百万医疗险保障更全面。

以住院医疗费为例,不仅不限社保,医保目录外的费用也能报销,而且扣除 1 万免赔额后,剩下的都能 100% 报销。

四、惠民保,怎么买?

只要有南京医保,即便户口不在南京,也可以买。

今年参保时间是 年 3 月 31 日前,关注微信公众号“ 南京市智慧医疗 ”,点击底部菜单栏 “ 享保障 - 惠民保 ” 就可以投保。

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