中国江西网/江西头条客户端讯 通讯员陈凯婷、葛亚男报道：近日，江西省妇幼保健院新生儿团队成功救治一名胎龄25周、出生体重590克的超低出生体重儿——君宝。历经102天的悉心救治，出院时君宝体重增至2.815千克，身长也由出生时29cm长至48cm，成功脱氧，各项生命体征平稳。出院至今2月余，君宝定期到江西省妇幼保健院体检随访，各项指标发育良好，目前矫正胎龄49周，体重已超过5千克。该早产儿的成功救治再次刷新了江西省妇幼保健院救治存活最小胎龄早产儿的记录。
“小天使”君宝不期而至降临人间
1月19日，在江西省妇幼保健院产房，一名孕25周的李女士面对突如其来的分娩，心灰意冷，本已打算放弃救治这个即将降临的宝宝，但听到宝宝出生后的一声微弱哭声后，这位妈妈突然告知医生，希望全力抢救宝宝。经过初步复苏，君宝Apar评分1分钟9分，立即转至新生儿重症监护室。
新生儿科主任唐文燕在接到产房通知后，第一时间组建早产儿救治小组，团队立即备好高级暖箱、呼吸机、血氧饱和度监护仪等。君宝转至NICU后，被予以了保暖、维持机械通气、建立静脉通路等进一步治疗。据了解，早产儿出生后1小时的窒息复苏与复苏后维护十分重要，也被称作“黄金1小时”。目前，省妇幼保健院所有高危早产儿的分娩均有新生儿科医生在现场，新生儿与产科、麻醉科已实现了无缝对接。NICU设立“生命岛”，常备抢救辐射台、呼吸机及监护仪，这为早产儿的救治提供了强有力的支撑。成功抢跑“黄金1小时”后，君宝暂时脱离了生命危险,摆在小家伙面前的还有呼吸关、感染关、喂养关重重关卡。
新生儿科通力协作助力君宝勇闯“生死关”
由于超早产儿胎龄小、体重低，呼吸中枢发育极不成熟，君宝面临的第一难关卡便是“呼吸关”。君宝从出生后就一直借助呼吸机辅助通气治疗。与大多数超早产儿一样，君宝先后经历了新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿呼吸暂停、肺出血、支气管肺发育不良等，但通过新生儿医护人员的及时救治，这些问题得到了逐一解决。由主任医师唐文燕、金小兰、刁军立和经管医生陈凯婷组建的医生团队毎天都会查看君宝的情况，根据君宝的病情调节呼吸机参数，给予其最佳呼吸支持。住院期间君宝总共使用有创呼吸机17天、无创呼吸机61天，出院时君宝成功脱氧，实现了正常自主呼吸。
第二道难关“营养关”。超早产儿皮肤菲薄、吹弹可破，医护人员用保鲜膜帮君宝包裹身体保暖，并把她放在早产儿高级暖箱中进行精细护理。由于早产儿血管纤细，如何保障早产儿营养液体的摄入对护理团队来说是个极大的考验，新生儿科护士长“潘一针”——潘凌昕不负众望，一针见血，成功置入了PICC管，为早产儿打通了生命的通路。医生每天都会为君宝精心计算静脉营养摄入量，奶量由最初的0.5ml逐渐增加至可以保证君宝治疗过程中的营养需求量，君宝体重维持在早产儿生长曲线正常范围。
第三道难关“感染关”。超低出生体重儿免疫系统发育不完善，随时可能合并感染、甚至出现严重的感染性休克、败血症、脑膜炎等，每一次接触君宝前后，医护人员都会严格手消，最大限度地减少感染事件的发生。令人可喜的是，君宝住院102天内，除了合并轻度肺炎以外，未发生新生儿败血症及其他严重感染。
早产儿除了要闯“呼吸管”“营养关”“感染关”之外，还要进行眼底、听力、神经系统发育、肠道发育等各方面评估与维护。幸运的是，君宝均未出现严重并发症，出院后医护人员定期随访，君宝各项指标逐渐发育好转。
医护人员悉心照料，君宝奇迹般活了下来
君宝可能是不幸的，在妈妈的子宫里才呆了六个多月点就提前来到了这个世界。在新生儿科的102天里，医护人员给予君宝的爱是无微不至的、全方位的，喂养、擦浴、更换纸尿裤、吸痰、脐部护理、调整床的高度……在悉心照料下，小君宝一天天茁壮成长。正是所有医护人员的默默守护，才创造了这个生命的奇迹。
据悉，江西省妇幼保健院新生儿科是省级危重新生儿救治中心，去年新生儿科收治的住院患儿达12000余人次，近三年来抢救成功率均在99%以上，曾两次成功治愈4胞胎的极低出生体重儿，救治成功的最小胎龄为25周(君宝)，最小出生体重570克的超早产儿(小双)。6月8日，江西省妇幼保健院九龙湖院区全面开业，实现了“一院两区”一体化管理，新生儿科也派出精英骨干团队入驻九龙湖院区。
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