牙齿,是人体最坚硬的组织,也是我们每天享受美食的重要器官,从我们呱呱坠地后的几个月开始萌出,一直在口腔内扮演着重要的角色。
当牙齿由于龋齿、外伤、感染等因素发生缺失后,绝大部分人群第一想法都是选择固定假牙进行修复,想尽力恢复原有的咀嚼功能。想法是正确的,可是我们需要科学的处理问题,不能盲目的要求镶上固定假牙,有时候活动假牙可能更适合您!
我是一名口腔医生,具有多年的临床工作经验,下面我们一起来探个究竟,为什么活动假牙也是很好的镶牙方式。
什么是固定假牙和活动假牙
固定假牙,即根据口腔条件制作出适合的假牙,调磨、抛光后固定于口腔内,不用自行取戴,对于咀嚼功能的恢复及使用舒适度较好。固定假牙可以分为:a.传统的固定假牙:磨除自身健康牙齿,利用相邻牙齿修复缺牙。b.种植牙:在缺牙区植入种植体后,上端戴上合适的假牙,不影响自身健康牙齿,舒适度高。
辟谣:不用取的就是固定假牙吗
固定假牙就是戴入口腔后不用自行取下,可是反过来,不用自己取下清洁的假牙都能称为固定假牙吗?答案是否定的!
口腔临床工作中,总会遇到很多类似的病人,质疑我们镶假牙为什么这么复杂,需要完善拔牙、根管治疗、全口洁牙等后才可以进行最终的镶牙步骤,自己以前在当地镶的固定假牙为什么可以很快结束。
可是所谓的“固定假牙”总是经不起科学的检验,往往都是以牺牲自己的健康牙齿为代价,违背科学的方法制作的错误假牙,我们统一称为不良修复体。
比较经典常见的就是:长江大桥式的固定假牙。牙齿发生缺失,是可以通过相邻的牙齿进行分担咀嚼压力的方式来镶牙。可是这种方式需要满足严格的适应症,不能存在有牙齿就可以镶的方式。比如我在门诊上遇到的病例,患者剩余5颗健康牙齿,为了能够镶上固定假牙,跑了多家医院不能满足后,最后选择一家小店进行固定修复,可是戴上不到一年就发生下图的情况!
固定假牙要求不满足,活动假牙更合适
固定假牙,特别是种植义齿要求较为严格,需要身体健康,基础性疾病如常见的高血压、冠心病、糖尿病等均需要控制良好;局部缺牙区相邻牙齿没有倾斜,对合牙无明显伸长,需要足够镶牙的空间。同时还需要结合口腔CBCT评估牙槽骨的宽度及厚度,确保种植体进入后能够正常结合并行使功能。
固定假牙需要满足的条件较多,发生缺牙后,需要至具有资质的地方就诊,若自身条件较差,选用活动假牙也不失为一种好方式!
活动假牙也是优点多多
活动假牙,需要我们三餐后取下清洁,咀嚼食物时可能有松动、脱落等,由于密封性能较差,食物嵌塞情况往往较固定假牙明显,可是活动假牙也有其不可取代的优点,常见的如下:
1.可以取下清洗,保养方便
活动假牙可以取戴是缺点也是优点,吃完东西后,假牙可以取下对各个面进行认真清洁,口内漱口可以减少食物残渣的聚集。当假牙完整性发生破坏后,固定假牙需要耗时费力才能取下重新制作,而活动假牙可以在原有的基础上进行修补,即使自身牙齿缺失后,也可以在活动假牙上镶一颗解决,不用过于麻烦。
2.适应症广泛
活动假牙修复,几乎可以满足口腔的任何情况。如上述所说的健康牙齿只剩5颗,牙槽骨骨量不足,那么活动假牙修复可以很好的满足要求。特别是对于老年人,全口牙齿牙齿缺失,并且基础性疾病较多,不能够耐受手术及长时间的口腔操作,那么活动假牙修复可以很好的解决这个问题。
活动假牙还适用于颌骨缺损的病例,如口腔内的牙龈癌、颌骨肿瘤、黏液表皮样癌等需要术中去除大量颌骨,术后可以采用活动假牙就行组织缺损修复。
知识拓展:不能盲目的追求固定假牙修复
1.固定假牙优点较多,但是也不能盲目的去追求,否则轻者导致自身牙齿松动、脱落,牙龈反复发炎;重者由于口腔黏膜长期处于劣质材料的刺激下发生癌变的可能。
传统的固定假牙,需要自身的牙齿状况较好,并且相邻的牙齿能够负担起假牙的咀嚼力量,经典的镶牙方式为缺1颗牙,依靠相邻的2颗牙进行修复。
2.种植假牙为发生缺牙后的首选,对于美观及咀嚼功能是深受大众喜爱的。但是也不能盲目的追求所谓的“种植假牙”。临床工作中,正好遇到很多这样的病例,如某患者为了追求种植假牙修复,就诊与某高端的诊所,据说运用美国最先进的种植牙技术修复缺牙。可是看到片子后,心里五味杂陈,拔除一颗牙,可以按牙根种出4颗牙。
总结:固定假牙优点较多,这不容置疑。但是发生缺牙后,需要科学的评估身体及缺牙区条件,不能为了镶固定假牙而强行固定假牙修复,盲目的制造一些不良修复体,可能会使口腔反复发生溃疡、出血,原有的健康牙齿发生松动、脱落,严重时会导致口腔癌的发生。因此,发生口腔问题,需要正规处理,有时活动假牙是您最合适的镶牙方式,也是最适宜维护口腔健康的修复方式!
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