文 | 幸孕姐（拥有本文版权，欢迎分享转发）
毋庸置疑，孕期的每次产检都像升级打怪，当确保自身和胎儿情况一切稳定后，孕妈们才能松口气，怀胎十月，一朝分娩，孕晚期最后一次产检尤为重要，直接关系着分娩，孕妈们在此期间一定要搞清楚如下几个问题。
孕晚期产检一定要搞清楚的几个问题
1、骨盆的大小及形态
孕妈骨盆的大小及形状与能否顺利分娩密切相关，通过对骨盆的测量，了解骨盆的大小形状，估计胎儿与骨盆的比例，判断采取哪种分娩方式最安全。
骨盆测量分为骨盆外部测量和骨盆内部测量。外部测量主要是进行人工目视与手指触摸，查看有无出现异常情况，而骨盆内测量是通过仪器进行产道扩张，借助测量器进行测量。
骨盆测量正常值范围
A：骨盆外测量
骨盆外测量应该在第一次产检时候做，也就是孕12周，了解骨盆的大小及形态。
骨盆外测量的正常值为髂前上棘间径（IS）正常值为23~26cm，髂嵴间径（IC）正常值为25~28cm，骶耻外径（EC）正常值为18~20cm，大转子问径正常值为28~31cm，坐骨结节间径正常值为8.5~9.5cm，出口后矢状径的正常值为8~9cm，耻骨弓角度大于或等于90度。
B：骨盆内测量
盆骨内测量时间分为两次，因为盆骨在孕后期会增大，孕早期和中期无需做骨盆内测，孕后期第一次骨盆内测量在孕28~32周，第二次是在孕37~38周时，此时借助骨盆测量器测量坐骨棘间径，若坐骨棘间径过小会影响分娩过程中胎头的下降。
骨盆内测量的正常值为对角径（DC）的正常值为12.5~13cm，坐骨棘间径（BD）正常值约为10cm，坐骨切迹的宽度能容纳3横指（5.5～5.6cm）为正常，否则属中指骨盆狭窄。
以上数值，孕妈可自行对照自己的产检单查看以上数值是否在正常范围内。如果骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，可发生难产；若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可以顺利经Y道分娩。
2、胎儿的基本情况
A：胎儿的头围和双顶径数据
胎儿的头围和双顶径的大小与孕妇骨盆出口大小密切相呼应，直接决定能否顺产。胎儿头围是指绕胎头一周的长度，胎儿头围小顺产多，胎儿头大难产多，因为头大容易卡在产道里，增加难产风险。
胎儿双顶径指的是胎儿头部的直径，就是胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度。
正常情况下，妊娠28周时胎儿的双顶径约为7厘米，孕32周时约为8厘米，足月时达到9.3厘米及以上，当胎儿的双径顶大于10厘米，则会增加顺产的难度。
B：胎儿的胎位
胎儿胎位是决定能否顺产的必备条件之一，医学上认为头位是分娩的理想胎位，也就是胎儿头部朝下，下巴塞在胸部，身体蜷缩，即可顺利通过骨盆、产道。
如果B超产检单上胎位是LOA，恭喜你，L指骨盆左侧；O指顶先露；A指枕前，枕左前位是头位中的最理想的胎位，超级适合顺产。
而臀位（胎儿屁股向下，头朝上）、横位（宝宝横在肚子里）等都是胎位不正，医生通常建议剖腹产。
3、羊水情况
顺产时，羊水会变成宝宝的天然滑道，羊水过少，润滑减少，阻力增大，会增加难产的风险。
正常情况下羊水深度在3~8cm，羊水指数在8~18cm之间，顺产时羊水指数一定不能低于8cm，否则会增大胎儿宫内缺氧的几率。（MZ）
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