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冬季治咳嗽要对症_咳嗽的种类_反复咳嗽怎么办

时间:2021-10-16 02:49:10

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冬季治咳嗽要对症_咳嗽的种类_反复咳嗽怎么办

感冒咳嗽,在我们眼里都是芝麻大点的小事,但不及时治疗也会引发不可预想的后果。尤其是在冷空气来袭的冬季,感冒咳嗽的人越来越多,一旦咳嗽起来就没完没了的,甚是折磨人。在冬季,咳嗽分为很多种,所以要想有效治疗咳嗽就要对症下药,这样效果才会更好,下面小编为你整理出一些治疗咳嗽的食疗方,各种咳嗽类型的食疗具体的方法如下,一起来试试吧。

1中医为什么讲究咳嗽要忌口

中医为什么讲究咳嗽要忌口?

一方面很多孩子的咳嗽,与饮食积滞有关。中医认为,气机升降是通过中土即脾胃,脾有升清,胃有降浊的功能,一旦食积停滞,脾胃气机的升降必定会受影响,从而影响到肺气宣发和肃降,导致咳嗽。另一方面,“形寒饮冷则伤肺”,饮食不节,进食生冷,会直接导致肺的损伤。

很多家长知道咳嗽要分寒咳和热咳,但其实,临床很多孩子的咳嗽都兼夹着“食积咳嗽”。风寒、风热外感的咳嗽,会有表证,如感冒初起的表现,鼻塞流鼻涕之后才出现咳嗽。而食积咳嗽的孩子,通常是一段时间内吃太多太饱,胃口不好,有口气,舌苔厚,大便也比较臭,之后才出现咳嗽。有的食积咳嗽也容易表现为夜间咳嗽。

如何忌口要看咳嗽类型

很多时候孩子的反复咳嗽跟饮食有关。“有的家长老担心营养不够,一边吃药,一边煲各种汤,包括瘦肉水等,其实并不合适。”对于食积咳嗽的孩子来说,饮食调养就显得尤为重要。

具体到如何忌口上,中西医有差别,不同地域也确实有差异。老百姓都知道“肉生火,鱼生痰”,咳嗽要减少肉类,尤其忌食鸡和鱼。食积的孩子更是如此,不能吃太饱,生冷寒凉的东西要忌口,奶粉为主的孩子则需要减量或冲稀些,肠胃功能调好了,舌苔一干净,咳嗽也就不药而愈了。而对于过敏体质的孩子,对海鲜如虾蟹贝壳类的,就一定要忌口,避免加重病情。但也有人从小在海边长大,主要就是以海鱼为主要肉类来源,忌口可稍微放宽。

有家长说,自己咳嗽喝鸡汤就喝好了,可孩子却越来越严重呢?对此,鸡是偏燥性的,有温补作用,容易引起肝木反侮肺金,加重咳嗽。但有种特例,就是虚寒性的咳嗽,吃鸡可能有帮助。一般孩子的咳嗽,跟痰有关,跟食积有关,不适合吃鸡。所以家长不能用自己的经验套用在孩子身上。

忌口要看咳嗽的具体种类,比如咳嗽分寒咳和虚咳,寒咳还分为实寒和虚寒,这需要中医师的经验判断。但即使是西医,其实也当有忌口原则,比如生冷的东西、煎炸热毒的东西不吃,肉类尽量少吃,平时少接触的肉类尽量少吃,如牛羊肉,偏燥,属发物,就要少吃等。

而对于民间惯用的止咳偏方,也要对症而下。比如冰糖百合,适合阴虚燥咳,表现为干咳、痰白粘稠、脉细等。但如果孩子的燥性化热化火,如嘴唇干红、烦躁、舌红少苔、夜晚睡不好,则冰糖雪梨可能会合适。针对不是很严重的夜间干咳,也没有外感表现,可适当给些蜂蜜水。

中医认为,五脏六腑皆令人咳,“百病易治,咳嗽难医”。如今因为空气污染等因素,广州孩子一年四季咳嗽都很多,季节性越来越不明显。有些不严重的咳嗽,普通感冒后遗留的咳嗽,只要不影响生活学习睡眠,不如由它自愈。“今天煲这个汤,明天煲那个汤,反而让孩子无所适从。保持正常饮食,家长不必太紧张,让抵抗力比较强的、3-5岁的大孩子自己痊愈更好,这一点中西医其实看法一致。当然,如果咳嗽到发烧、影响到睡眠,出现气促呼吸困难等症状,还是要及时就诊。”

2冬季治咳嗽要对症

风热咳嗽:

1、梨,冰糖,川贝一起蒸

梨1个洗净,靠柄部横断切开,挖去中间的核后放入冰糖2~3粒,敲碎成末的川贝10粒(小儿5~6粒),然后把梨上部拼对好,也可用牙签插紧放入碗中,上锅蒸30分钟左右即可,成人一次吃完,小儿分2次吃,有润肺,止咳,化痰的作用。

2、煮萝卜水

白萝卜洗净切8~10片(小儿3~5片),放入小锅内,再加大半碗水,烧开后改小火煮5分钟,等水不烫了喝下,一日1~2次。

3、烤橘子

将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,等到橘子冒热气,橘皮发黑就烤好了,稍凉后剥去皮,吃里面温热的橘子瓣,成人一次1个,孩子一次吃2~3瓣就可以了。

内伤咳嗽:

1、煮山药粥

做法:取山药一段,去皮,节成小块,放入食品粉碎机内,再加半碗水,将山药加工成稀糊状,倒入小锅内,放火上烧,一边烧一边搅,以防糊锅底,当山药烧开了,冒泡了,关火。

功效:最好是在空腹吃,山药健胃,补肺气,益肾精,滋养强壮,适合脾胃气虚,肺肾不足所致的虚劳咳喘。但山药内所含的淀粉酶,又称消化素,能分解成蛋白质及碳水化合物,所以有滋补之效,这种淀粉酶怕高热,在持久的高热中久煎,功效可以丧失。

因此,在煎煮时,不可过久。此方法加工的山药粥最适合婴幼儿食用,不但能止咳治哮喘,还对小儿的厌食,虚汗多,流口水,气虚胆小等病症也有很好的治疗效果。

2、红枣,白果

做法:取红枣成人10粒(切开),小儿3粒,白果成人10粒,小儿2~3粒去壳,放入小锅中,加上大半碗水,放火上烧,中火烧10分钟即可。

吃法:让孩子吃红枣,白果,并喝水,每天一次,最好是每晚睡前吃。

功效:红枣性温,益气补气,健脾和胃,白果性平敛肺气,定咳喘,并有固肾的作用,所以对一些久咳不愈,反复感冒,发烧,咳嗽,尿多,尿频,遗尿的,每晚吃红枣白果汤效果是很明显的。

但红枣和白果的量一定要掌握好,孩子只限于2~3粒,量多了孩子容易上火,气滞。

3反复咳嗽怎么办

常见的咳嗽综合治

临床上咳嗽的类型种类繁多,这就需要专业的辨证治疗,对于患者来说应该及时就诊。

咳嗽一大原因是病毒性感冒,多在流感季节发作,这是因为流感病毒多在每年12月-2月流行,而这类咳嗽多是因为在过度劳累、受凉,甚至在情感创伤后导致免疫力下降时暴发。从中医角度讲,“邪之所凑,其气必虚”,所以“体虚”是寄居、侵袭人体的病毒得以发作的主要原因,对于经常透支身体的人更容易出现。这种情况一方面需要注意防护、消毒、隔离,尤其在学校等公共场所,才能有效控制进展。对于此类咳嗽的防治,《黄帝内经》教给我们法宝是“正气存内,邪不可干”,所以充分休息,养足精神往往是治疗或预防它的重要武器。

咳嗽的另一种类型是中医辨证的“寒包火”。随着人们生活水平提高,室内温度与外界形成巨大反差。在强烈的温差下人体体温调节功能往往不能随之相适应,加之现在都市人内热重的较多,内火召风,很容易出现感冒、咳嗽。从中医讲急则治标,其核心病机是“表闭不通”,轻者喝点姜汤出点汗就可以好,严重点及时喝点中药帮助发汗,典型的方剂就是麻杏石甘汤加减。当然冬季应寒反暖,阳气外泄,“冬不藏精”而伤阴,加强体育锻炼,提高抵抗力才是根本措施。

特殊的咳嗽对症治

①感冒经过输液、吃西药后发烧减轻,或者体温降至正常,但是一周左右后出现咳嗽,并伴有咽痒不适,这类咳嗽称为“感染后咳嗽”。这类病人目前比较多见,长的会迁延一两年咳嗽不见好转,追问病史多是感冒后残留,我个人的经验一般是在三服药之内可以缓解,但看准它、识准症很重要。

②咳嗽、咽痒并伴有反酸、烧心,胸骨后不适感,多是因为消化系统的胃食管反流病所致,这类咳嗽称为“胃食管反流性咳嗽”,可加用抑酸药,一般可以很快缓解;这里面有个很有意思的病例,一个老太太主诉咳嗽多年,据她自己介绍跑遍了京城好多医院的呼吸科一直没什么效果,后来多问了一句你有“反酸烧心吗?”加用抑酸药多年的咳嗽咽痒不适就彻底好了,中医辨治可用左金丸、失笑散及当归芍药散等思路。

③还有一种情况临床也不少见:除咳嗽、咳痰外,并伴有鼻塞、鼻腔分泌物增加、频繁清嗓、鼻后滴流,这类咳嗽称为“鼻后滴流综合征”或“上气道咳嗽综合”,一般需要五官专科治疗。我的一个患者找我看咳嗽,她特别强调“老觉得鼻后滴流”,通过“鼻后滴”中医靶方用药治疗,她的咳嗽明显缓解,这类患者部分人群重叠精神症状,可酌加缓解情绪的药,如绿萼梅、合欢皮、四逆散等,效果会更好。

④还有一类咳嗽常表现为:日间咳嗽,专注于某一事物及夜间休息时咳嗽消失,常伴随焦虑症状,这类咳嗽叫“心理性咳嗽”,多是因为严重心理问题或有意清喉引起,除了辅以心理咨询或精神干预治疗,可用中医调神志专方治疗比直接治疗咳嗽效果要好,可用逍遥散或四逆散加减。

⑤临床还有一类咳嗽不得不提,很容易误诊,咳嗽往往是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,这类咳嗽细问其特征常为:刺激性干咳,咳嗽还比较剧烈,夜间咳嗽多见。在感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽,往往在年轻人中多见。针对这类表现,我常建议患者加做支气管激发试验,结果一般是阳性,这类咳嗽叫“咳嗽变异性哮喘”,它的本质是哮喘,是一种特殊类型的哮喘,是以慢性咳嗽为唯一临床症状,“咳嗽”遮盖了“喘”的症状,临床按照“喘”治疗,效果会比较好。中医可以考虑用射干麻黄汤加减,这类患者严重的时候需要配合解痉平喘或者加用激素。

个别的咳嗽辨别治

当然对于咳嗽辨治,临床还有一种比较有意思的表现:咳而遗尿,一咳嗽就会出现小便或尿失禁,针对这种情况也需要细细辨别,一般包括以下三种类型:

其一往往是年老体弱和产后之妇女,除咳嗽遗尿外,往往兼有头晕乏力,胸满心烦,心悸气短,脉弦滑无力等症,这类咳嗽属于《黄帝内经》“三焦咳”,可用补中益气汤、或用生脉散加当归、白术、柴胡、黄芩等,其二会伴有腰酸背痛,这类病人面色常微微发黑,这类咳嗽属于《黄帝内经》“肾咳”,可用八味地黄丸加五味子、车前子、怀牛膝以培补肾气。第三属于实证:痰热闭肺,膀胱气化失司,可用清热化痰的方法,方用清气化痰丸加提壶揭盖法。

无论雾霾刺激还是其他原因引起的咳嗽,除了需要及时就诊、专业治疗外,我们自己也可以既病防变、未病先防。对于咳嗽的预防,首先应注意气候变化,防寒保暖,饮食不宜太过肥腻、辛辣,嗜酒和吸烟等不良习惯尤当戒除,避免刺激性气体伤肺。

适当参加体育锻炼,以提高抗病能力。易感冒者,可配合按摩迎香穴,艾灸足三里穴。慢性咳嗽反复发作者,可适当多吃梨、萝卜、山药、百合、杏仁、荸荠、枇杷等食物,注意劳逸结合。

4咳嗽的种类

中医

中医认为人之所以会咳嗽是因为外邪犯肺,或脏腑内伤,累及于肺。中医对于咳嗽的分类主要是分为外感咳嗽和内伤咳嗽。

通常还可按照病邪、肺腑气血以及咳嗽的时间来分。病邪入侵引发的有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、寒嗽、湿咳等;按脏腑气血分,有肺虚咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳等;按照咳嗽时间来分可分为久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽等。

西医

西医认为咳嗽是一种保护性呼吸反射动作,通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物,但长时间咳嗽不仅影响工作、生活,还容易导致呼吸道疾病变得严重。西医将咳嗽分为急性咳嗽、亚急性和慢性咳嗽三种类型。

(1)急性咳嗽:3周以内的咳嗽,较为常见。

(2)亚急性咳嗽:持续时间超过3周,在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽,原因较为复杂。

(3)慢性咳嗽:持续时间超过8周,可持续数年甚至持续数十年。

5引起咳嗽的疾病

1、急性喉炎

当病毒或者细菌通过喉部时,容易引发喉部感染。急性喉炎有干咳和喉咙痛以及声音嘶哑,发不出声音等症状。在吸入空气时发出像犬样的咳嗽声,严重时发生喉喘鸣。

2、肺炎

上呼吸道感染或者支气管炎也会诱发咳嗽。一般有干咳,会出现气急等症状。

3、上呼吸道感染

上呼吸道感染就是感冒,是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,引起上呼吸道黏膜发炎

4、支气管炎

大多是由于上呼吸道感染蔓延而来,发病较急,初期多为干咳,随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适,严重时因呼吸困难而出现缺氧,嘴唇变为青紫色。

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