破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡,新生儿破伤风由脐带感染引起,病死率很高。那么,破伤风脱敏疗法有哪些?通过以下文章了解一下。
1破伤风针什么时候打
TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好,一般不超过24小时,但超过后仍有注射价值(因为破伤风感染潜伏期一般为一周左右,但最快24小时即可发病,故受伤后越早注射越好) ,TAT保护时间为2-3天左右,TIG保护时间为2-3周,目前临床对此无绝对定论,但大概范围如此,超过这个时间再次面临感染风险,需要再次注射。而注射破伤风类毒素获得主动免疫的保护时间,相对较复杂,可咨询就诊医生,一般情况是:自最后1次接种后3年以内受伤时,不需再次注射破伤风类毒素,超过3年者应加强注射1次,严重污染的创伤,除注射破伤风类毒素外,可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其实,理想情况是,如果没有免疫接种史者,面临可能感染后,在注射TAT或TIG获得保护的同时,情况允许的话,应该注射破伤风类毒素获得主动免疫,但临床限于个人,医院等原因并未采取此种措施,仍以单纯使用TAT或TIG为主。
针对孕妇,TAT或TIG毒理作用不明,需慎重。但破伤风类毒素(即破伤风疫苗)是安全的,一般来说,使用方法同常人。而对于预防新生儿破伤风,如果孕妇过去接种过破伤风类毒素,只要在妊娠早期,最迟在分娩前3周,注射一针破伤风类毒素即可,抗体可以通过胎盘使胎儿也获得这种保护性抗体,如果孕妇过去没有注射过破伤风类毒素,则应在首次注射后4周,再注射一针,以作加强。
2破伤风脱敏疗法有哪些
皮试结果判断 阴性:局部无红肿,无全身及其他部位反应。阳性(+)~(++++)表示:(+):局部红晕<3 cm,边缘较规则,无硬结及主诉症状;(++):局部红晕在3~4 cm,伴有小的伪足或丘疹,硬结<1 cm,无其他反应;(+++):硬结1~2 cm,红晕>4 cm,有伪足或丘疹,稍有痒感;(++++):硬结>2 cm,红晕>4 cm且伪足明显,伴主诉痒感或硬结红晕未达(++++),但局部瘙痒明显或有全身反应。
意见建议:脱敏治疗方法 (-)~(+)可一次将余液全量肌注观察20 min,(++)将余液稀释至5 ml,分别以1.4 ml间隔15 min 1次肌注,观察其反应,(+++)将余液稀释至5 ml,分别以1 ml、1 ml、3 ml间隔15 min 3次肌注,观察其反应,(++++)将余液稀释至10 ml,分别以1 ml、2 ml、3 ml、4 ml间隔15 min 4次肌注,观察其反应。
破伤风的预防包括自动免疫,被动免疫和受伤后的清创处理及围生期保护。需要注意的是不可以吃酱油,鸡肉鸭肉,也不能吃辛辣的食物,不能抽烟喝酒,发的东西,比如牛肉,笋子,槟榔,要多吃清淡的东西。
3破伤风病人的护理要点
一般护理
患者应独住一室,病室温度15~20℃,相对湿度60%左右,床旁配备抢救车、气管切开包、吸痰器、氧气等物品。
病室内保持安静,室内光线均匀、柔和,避免强光、噪声等不良因素刺激。护士一定做到说话轻、走路轻、操作轻、关门轻,使用器具无噪音。各项护理操作尽量集中在使用镇静药物30分钟之后,避免不必要的操作。
人工冬眠护理
痉挛和抽搐是破伤风患者的主要症状。为控制和解除痉挛,在治疗过程中根据病情的轻重使用镇静药物和冬眠药物,如:安定、苯巴比妥钠、冬非合剂、冬眠Ⅰ号等。这类药物有抑制呼吸作用,需加强患者的各项监护,注意观察呼吸、脉搏、瞳孔、神志、血压、血氧饱和度等,并密切观察病人抽搐情况。重症患者应详细记录抽搐持续时间、抽搐程度、间歇时间,并及时调整镇静药物,使患者处于浅睡状态。
4打破伤风多少钱
破伤风抗毒素针“只要三块钱一支,加上皮试和肌肉注射费一般在十元以下 如果是”破伤风抗毒素“皮试阳性,那只能换用”人血破伤风免疫球蛋白“了,湖南地区好像要220元左右 连打四针的那是”破伤风抗毒素“皮试阳性,然后又没有”人血破伤风免疫球蛋白“的情况下采用的脱敏疗法,风险大,但是价格也不要100元一针
破伤风针有两种,一种是破伤风抗毒素,这种比较便宜,两块多一支,但是需要做皮试,如果皮试不过敏的话可以打这一种。另一种是破伤风人免疫球蛋白,不需要做皮试,但是比较贵,200多一支,如果前一种过敏的话就需要打这一种。
5破伤风患者吃什么
1、猪蹄。猪蹄含有丰富的锌、胶原蛋白。 缺锌会使纤维细胞功能下降,多补充胶原蛋白能促进伤口愈合的速度。
2、鲈鱼。鲈鱼含有丰富的、易消化的蛋白质、脂肪、维 生素B2、尼克酸、钙、磷、钾、铜、铁、硒等。中医认为鲈鱼性温味甘有健脾胃、补肝肾、止咳化痰的作用。
3、乳鸽。鸽子是禽类唯一的无胆动物,肝脏中储存着丰富的胆素,血液中含有丰富的血红蛋白,骨骼中有大量的软骨素。这些特殊的营养成份,对调节人体大脑神经系统,改善睡眠,增进食欲,帮助消化,激活性腺分泌和脑垂体分泌,以至全面平衡人体机能,调理并强壮身体,有着特殊的食疗作用。有益于人体能量的储存和利用,维持肌肉和神经系统的正常功能,改善心肌收缩和凝血功能。
4、虹鳟鱼。原产美国加州的山溪中,喜栖 于清澈无污染的冷水中,以食鱼虾为主,堪称急流勇士。该鱼肉质细嫩、味道鲜美、无小刺、无腥味、高蛋白、低脂肪,在国际上被列为高档绿色食品。
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