肩关节，也就是肩膀处的关节，是在生活中用得较多活动较为频繁的关节，其稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持，关节囊较为松弛。该关节会随着年龄的增长而发生退行性改变，同时活动时会有来自各方面的磨擦挤压，因而容易发生慢性劳损而患肩周炎。
1肩关节周围炎症状
肩周炎的患者主要有以下的一些表现：
1肩部疼痛
起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢特别是肘部扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
2肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3怕冷
患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处
5肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
6X线及化验室检查
常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。
该病是长期的慢性劳损或加营养不良所致，采用中医治疗相对较好，但治病不如防病，加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展，此外该病易因受凉诱发，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。当然，一旦发现及时治疗也很重要。
2调理肩关节周围炎的方法有哪些
肩周炎好发于50岁左右的中老年人，近年来，年轻人患肩周炎也常见。常因轻度外伤、慢性劳损或风湿寒冷等病因所引起。因此，在日常生活中，要注意保护患肩，注意防寒、防潮湿，避免外伤，侧卧时注意患肩在上，每天坚持肩关节锻炼活动。例如以肩关节为中心，做患肢划圈活动，可起到明显的预防及治疗效果。
肩关节周围炎应着眼于预防，要点有三：首先是每天坚持做引体向上锻炼。其二是睡眠的姿势避免固定一侧侧卧，一侧肩部受压。其三是防止肩关节劳损受寒。
肩关节周围炎常用调护方法有：
1.理筋手法，如拍击法，术者手指伸直并拢，以指间关节和指腹击于患处，先拍肩三点(肩前、外、后部痛点)，后拍肩三区(肩前区为上胸外侧与肩前侧，肩外区为肩臂外侧，肩后区为肩胛骨外侧缘与肩后侧)，拍至皮肤略有红色为度。每天治疗1次，连续3～5次。
2.针灸疗法，可取阿是穴、天宗、肩贞、肩髃、肩髎、条口穴，用平针后加灸，每日1次，10次为1个疗程。亦可用按摩手法掐、揉、按以上穴位，有酸、麻、胀等感觉，持续5～10分钟。
3.拔火罐疗法，选择肌肉附着点，或肱二头肌长、短肌等处的常见痛点，先用三棱针点刺出血，再上火罐。
4.封闭疗法，多选择肩袖、肱二头肌长短肌腱和喙肱间隙等部位进行封闭。
5.练功疗法，是肩周炎最主要和最有效的治疗手段，可采用单手爬墙、手拉滑车、身后拉手等方法进行。
3肩关节周围炎的治疗方法有哪些
肩关节周围炎是一种常见的常见的关节疾病，咋医学发达的今天，对于肩关节周围炎这一种常见的疾病其治疗方法也是多种多样的，下面就为大家详细介绍肩关节周围炎的治疗方法，希望能帮助大家全面地了解。
1.非手术治疗：冻结肩是慢性病，大多数病人能逐渐好转而痊愈，应使患者了解本病的过程和转归，树立战胜疾病的信心。病变早期，上肢应悬吊制动，每天轻度活动肩关节数次，口服水杨酸制剂或其他消炎止痛类药物。压痛局限者可用1%普鲁卡因5～10ml加醋酸氢化可的松25mg局部封闭，每周1次，共2或3次。理疗或热敷有助于解痉、消炎、止痛。适当的推拿按摩，不仅能减轻疼痛，而且也有利于增加活动范围。在疼痛能忍受的范围内，积极有计划地进行肩关节主动功能练习图1。随着活动范围的增加，疼痛亦逐渐减轻。侧卧时避免抱肩。
若经上述治疗肩关节功能仍无改善者，可在全麻下进行手法松解。方法是一手按住肩部，另一手握住上臂，先使肱骨头内外旋转，然后慢慢外展肩关节，整个过程中可感到肩关节粘连撕开声。手法由轻至重，反复多次，直至肩关节达到正常活动范围。操作中手法要轻柔，防止暴力活动而造成肩部骨折或脱位。手法完毕后，行关节腔内穿刺，抽出关节内积血，并注入1%普鲁卡因10ml加醋酸氢化可的松25mg。术后三角巾悬吊上肢，第2天即开始肩部活动练习，持续2～3个月，预后良好。Depalma1983认为全麻下手法松解目的是撕裂肱二头肌长头腱和关节囊下面肱骨附着处，而尽可能减少关节内其他结构的损伤。方法是一手放在肩部向下压肱骨头，另一手握住上臂外旋，使肱骨内髁朝前，并慢慢后伸，逐渐达到最大伸展度。如此反复多次，由轻到重，此时可听到或感觉到撕裂声和肩关节突然松解的感觉。施手法后按上述方法进行功能练习。
2.手术治疗：冻结肩经长期非手术治疗无效者，应考虑手术治疗，手术方法主要有2种。
1肱二头肌长头腱固定或移位术：冻结肩病人经长期、有计划保守治疗症状未改善，而临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱者，可做肱二头肌长头腱固定术或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变，可将其从盂上结节附着处切断，从关节内抽出，固定至喙突。若肌腱已发生严重退变，则将其固定于肱骨结节间沟内，同时做前肩峰成形术。
2喙肱韧带切断术：正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋，以使肱骨大结节与喙肩穹步调一致。严重冻结肩病人，由于上臂长期处于内旋位，使喙肱韧带挛缩而限制了肱骨头的外旋，影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者，可行喙肱韧带切断术，可望改善上臂外旋外展功能。
手术方法：沿三角肌胸大肌沟做肩关节前内侧弧形切口长6～8cm若同时做前肩峰成形术，可将原切口自喙突向下延长3～4cm。纵行分开三角肌，显露喙突。在喙突基部外侧可找到喙肱韧带，用力外旋上臂，可见该韧带挛缩紧张限制肱骨头外旋。确认后在紧靠喙突处将其切断，上臂外旋外展功能立即改善。然后按上述方法逐渐活动肩关节，直至正常为止。
通过上述文章的介绍，相信大家对肩关节周围炎的治疗方法有了一定的了解，希望大家能够记住以上的方法，并寻找适合自己的治疗方法，肩关节周围炎的治疗不可能一步到位，希望大家能够坚持治疗。
4肩关节周围炎如何预防
1.加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。
2、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。
3、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。
4、加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查，肩关节肌肉发达，力量大的人群中，肩周炎发作的几率下降了很多，所以，肩关节周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。
5肩关节周围炎的病因有哪些
肩关节周围炎是一种常见的疾病，这种疾病主要以肩部疼痛为表现特征，一旦病发时，患者们会感到疼痛不已，下面就为大家详细介绍肩关节周围炎的病因，希望大家能够细心阅读并从中加深对肩关节周围炎的认识。
一发病原因
肩关节周围炎病因至今不清，一般认为与下列因素有关：
①由于肩关节以外的疾病，如冠心病，肺炎，胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩关节活动受限;
②因上肢骨折，颈椎病等使上肢固定于身旁过久;
③肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎，冈上肌腱炎，肱二头肌长头腱鞘炎等。
二发病机制
Depalma1983将冻结肩病理过程分为3期：早期为凝结期，此期病变主要位于肩关节囊，肩关节造影显示关节囊紧缩，关节囊下皱褶互相粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连，以后随着病变程度加剧，进入冻结期，此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血，组织缺乏弹性，喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋，冈上肌，冈下肌，肩胛下肌挛缩，肱二头肌长头腱鞘炎，使肩关节活动明显受限，经7～12个月后炎症逐渐消退，疼痛消失，肩关节活动功能逐渐恢复，称解冻期，Depalma在1例前患双侧冻结肩而自愈病人，尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分均已消失，作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因，一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂，则肩关节功能改善，冻结肩趋向好转，也有人发现长时间侧卧抱肩，喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
通过上述文章的介绍，相信大家对肩关节周围炎的病因有了一定的了解，对于这种疾病，我们不能忽视，肩关节周围炎的治疗有一定的难度，因此希望大家可以在了解病因的前提下针对病因，时刻远离诱发肩关节周围炎的因素。
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