血栓性外痔是临床多发病,常因过食辛辣刺激食物,大便临厕努挣,肛周皮下静脉破裂,血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛有异物感为主诉,检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。血栓痔疮有什么样的症状?下面我们就来看看。
1血栓性外痔的危害
1、感染:如果血栓外痔发生嵌顿,则会出现不同程度的感染,病人可出现里急后重、肛门坠胀等症状,如果处理不及时或处理不当,局限在肛门局部的感染可向四周扩散,引起肛周脓肿或直肠窝脓肿,甚至感染可通过门静脉到达肝脏部位,形成肝脓肿。
2、坏死:血栓外痔发生嵌顿后,发生一系列的病理生理改变,代谢产物堆积,加重肛门水肿的情况,导致痔核嵌顿更严重,直至最后发生坏死。临床上有过这样的病例:血栓外痔中的血栓不断向上扩散,最后导致坏死区侵犯到直肠壁,最后引起了盆腔内的严重脓血症。这种情况虽然少见,但是一旦发生对患者的危害是致命性的,所以必须引起临床医生的高度警惕。
3、诱发心脑血管疾病:尤其是对老年患者来说,由于对血栓外痔疼痛产生恐惧心理,不敢上厕所,引起严重的便秘情况,当不得不排便时,需要用力排便,导致心率加快,血管充血,甚至造成脑血管破裂,引起脑出血或脑梗塞;如果血栓外痔嵌顿严重,还可诱发心绞痛;如血栓进入血液循环,则会引起肺栓塞。
2血栓痔疮有什么样的症状
多在排便或剧烈活动后,感到肛门有突起的肿块,疼痛剧烈,活动受限,甚至坐卧不安。肛缘皮下有一触痛性肿物,排便、坐下、行走甚至咳嗽等动作均可使疼痛加剧。检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物,有时伴表面轻度糜烂出血。
血栓性外痔多发生于剧烈运动、用力排便、吃辛辣刺激性食物、劳累后。痔发作大多较突然,便后在肛缘皮下忽然出现一圆形或椭圆形肿块。可透过皮肤隐见紫瘀,有时表皮破溃时有小血块外露,并可在皮下扪及一枚或多枚硬结,伴有触痛和压痛。一般肿块越大,表皮越紧,疼痛越重,并常在排便或活动时加重。
严重时可妨碍行走,患者坐卧不安。肿块小者2~3天后疼痛明显减轻,可以自愈。肿块大者有时表面可以溃烂,引起出血,血栓可自然脱出。偶尔也有感染化脓,形成肛周脓肿者。
3血栓性外痔的治疗误区
1.十人九痔,无需去治这种观点是错误得。无需治疗是指没有表现出表现得痔疮,而一量有了出血、脱出、疼痛等表现,却拖延不治,会导致恶性贫血,痔嵌顿坏死,癌变等等。
2.血栓性外痔会发生癌变这种说法使一些痔疮病人扰心忡忡。其实,现代医学至今尚末证实痔疮有癌变得可能,但是长期不治将会成为癌变得一大重要诱因。不过,直肠癌得早期表现往往与痔疮相似,有时会导致直肠癌误诊,延误治疗时机,应引起注意。
3.血栓性外痔手术可致大便失禁这是没有根据得传言。手术治疗痔疮,只要方法正确,不会导致大便失禁。
4.血栓性外痔好复发,手术也没用不对。痔疮虽然是一种复发率较高得疾病,但绝不是不需要手术。有些痔疮表现严重,治疗困难,只有通过手术才能达到临床治愈,而且只要注意术后保健,便可防止复发。
5.冷冻治疗好,应首选现代冷冻技术治疗痔疮确实为痔疮开辟了一条新得途径,而且疗效较好。但冷冻治疗只适于内痔,而且术后因组织坏死,有时导致大出血。因此,是否选择冷冻治疗应根据病情而定,最新得方法未必是最好得方法。
4痔疮需要做哪些检查
一、肛门视诊
首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣,医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开,使肛门外翻,观察有无病变,如内痔位置,数目,大小,色泽,有无出血点,有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查,这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。
二、肛门触诊
要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。
三、直肠指诊
直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。
四、肛门镜检查
检查内痔的主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。同时还可鉴别直肠下端肿瘤和慢性结肠炎。
5引发痔疮的原因有哪些
肛垫下移:痔是由于肛管支持组织变性引起部分黏膜及黏膜下组织下移的结果,首次提出黏膜滑动学说,之后Parks和Thomson对此作了进一步发展,提出肛管黏膜下“垫子学说”,肛垫(analcushion)是由扩张的静脉,平滑肌以及胶原纤维和弹性结缔组织组成,它能使肛管黏膜适应肠腔大小的变化,并对协助关闭肛门和维持肛门的自制起着重要作用,结缔组织退行性改变,排便时用力过度均可使肛垫下移并引起痔的症状,肛垫一旦下垂必然导致痔静脉回流阻碍,痔块充血水肿,肛垫充血的程度除受肛管压力如便秘,妊娠等因素的影响外,还与激素,生化因素及情绪有关。
血管增生:管黏膜下组织很厚,Bourgery将其比作“勃起组织网”(erectileweb),Henrich(1980)则将其称为直肠海绵体,系由大量血管,平滑肌,弹力纤维和结缔组织组成,它像一个环状气垫一样,在括约肌收缩时协助关闭肛门,当其中的血管增生扩张而致异常肥大时,即可形成痔,但从组织形态学来看,血管增生学说尚缺乏足够的证据。
肛门狭窄:肛管狭窄学说是由Brnes,Mile,Slack等提出的,他们认为括约肌不能充分松弛,通过增加腹压促使排便,这样可使痔静脉充血进而发生内痔,并增加对肛垫的剪切力使其下移,采用扩肛疗法的理论基础就是肛门狭窄学说,尽管在临床上取得一定的疗效,但本学说并不能解释痔发生的所有问题。
血管病变:已知静脉扩张和静脉血回流受阻是形成痔的原因,因此各种使静脉内压增高的因素如腹内压增高,直立位或血管壁受损伤的因素均与痔的发生有一定关系。
如果觉得《血栓痔疮有什么样的症状?_血栓性外痔的危害》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!