乳腺纤维瘤是乳房的常见良性肿瘤,一般认为与雌激素作用活跃有密切关系,好发于性功能旺盛时期。除出现肿块外,病人通常无明显主觉症状。乳房纤维瘤,肿块增大速度较慢;扪之,质坚韧,边界清楚,表面光滑,极易推动。乳房纤维腺瘤在乳房疾病中,发病率仅次于乳腺囊性增生病和乳癌,占第三位。好发于20~25岁的青年女性。乳腺纤维腺瘤会不会癌变?什么引起乳腺纤维腺瘤?教你如何预防乳腺纤维腺瘤。孕期乳腺纤维腺瘤要不要切?乳腺纤维腺瘤吃什么好?接下来我们一起了解一下。
1乳腺纤维腺瘤会不会癌变
什么是纤维腺瘤?
纤维腺瘤是乳腺中最常见的良性肿瘤,青春期后任何年龄的女性都有可能得上,不过在 18~25 岁的姑娘最常见。得了乳腺纤维瘤,一般没有任何感觉,就只是会在乳房摸到不痛的肿块,像是乳房疼痛或乳头溢液这种乳腺癌的症状,基本不会出现。
很多时候,大家是无意中发现乳腺上有一个摸上去没有明显疼痛、孤立的、在乳腺里面滑来滑去的肿块,然后才犹豫要不要去医院的。
有时候很难去区分这个「肿块」到底是小叶增生还是纤维腺瘤。
有一个非常实用的方法:如果经期前后肿块大小明显变化,那么大多数情况下,这个「肿块」只是小叶增生;但如果这个「肿块」无论什么时候都没有明显变化,那它就可能是一个成熟的纤维腺瘤了。
纤维腺瘤的发生与内分泌激素失调有关,可以因为局部雌激素升高出现。所以,所谓的「精油乳房按摩」,不见得是好事。
乳腺纤维腺瘤到底会不会癌变?
就目前的研究结果看,乳腺纤维瘤和乳腺癌并没有直接的关联,癌变的可能非常低,几乎可以忽略。大多数纤维腺瘤完整切除后不易复发,但年轻患者可能会在其他部位或邻近原手术区发生新的病灶,长出新的乳腺纤维瘤。
有研究表明,相对于普通人群,「不伴复杂性特征的纤维腺瘤」患者发生乳腺癌的风险并没有增加。网上那些纤维腺瘤癌变的传言,都是无稽之谈;有些根本就是不良医院为吸引病源而做的虚假广告。
不过,乳腺纤维瘤本身虽然不会癌变,但是对于单发过大的肿块,要当心低度恶性的分叶状肿瘤。特别是在孕期,纤维腺瘤生长速度快,且发展成分叶状肿瘤的可能性大大提高。因此,明确诊断非常重要。
得了纤维腺瘤,该怎么办?
纤维腺瘤一旦形成,要根除只能通过手术,吃药是不能治好的。但良性肿块可以择期手术,也就是说,不着急去开也可以。
一听到手术,大家又要紧张了:要打麻醉吗?会留疤吗?不手术会怎样呢?
其实整个手术过程非常简单,比拔牙复杂不了多少,而且手术什么时候做,怎么做完全可以由你自己做主。一般纤维腺瘤手术均在门诊进行,整个过程半小时左右,而且局麻药物打在乳房手术区域,整个手术过程完全清醒,你可以跟医生正常沟通。
爱美的女生可以选择微创手术,术后完全看不出疤痕。其实现在的传统缝合技术也得到了非常大的改善,术后几乎就是一条淡淡的线状疤痕,再也不会出现以前那种影响美观的蜈蚣式疤痕了。
因为是择期手术,因此,为了保护乳腺和哺乳功能,需要尽量避免经期进行手术;如果备孕,建议半年前进行手术,给乳腺充分的时间恢复。
如果不做手术,那纤维腺瘤就这么大,或者缓慢长大。为了排除乳腺癌可能,建议 3~6 月做一次彩超,观察肿块大小、边界及血流情况;对于 40 岁以上女性,每年加做钼靶一次。
2什么引起乳腺纤维腺瘤?
1、生活方式:
引起乳房纤维瘤的原因是什么?饮食、辐射、医疗、生活方式等也是乳房纤维瘤的发病原因之一,如蔬菜、水果、山药、香菇、豆制品、胡萝卜、绿茶等,可降低发病几率,如果女性经常饮酒或总脂肪摄入量增加,尤其是绝经后妇女肥胖,可能也会增加发病率。
2、先天性因素:
即乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,可能是这些纤维细胞所含的雌激素受体的数量较多所致。
3、情绪等精神因素的影响:
精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳房纤维瘤,而且这些不良因素还会加重已有的乳房纤维瘤症状。
4、与雌激素的刺激有关:
由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感,所以受雌激素的刺激,乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生。
5、内分泌失调:
黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。
6、人为因素或不良生活习惯:
女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。
7、基因遗传:
第一代亲属中(母亲、姐妹等)中,如果有乳房纤维瘤疾病,这个家族就有可能会是发病高危人群,现在发现,如果病人血液或组织中含有 BRCA-1基因,同时她子女中如果也能查到BRCA-1基因,那么她的子女就处于比较高危险的状态,但这也并不意味着此病具有遗传性。
3教你如何预防乳腺纤维腺瘤
第一步,选择合适的文胸,少穿紧身内衣。睡觉时一定要摘掉文胸。
第二步,少吃烧烤类食品和油炸食品。多食用一下食物:藻类食品,如海带、紫菜等,具有软坚化痰,利水泄热之功效。菜花、卷心菜、大白菜等十字花科蔬菜有很好的预防肿瘤的效果;日常生活中的赤豆、薏米、大枣、裙带菜、毛蚶、泥鳅等均有一定的软坚散结,抗肿瘤的作用。重庆市中医院乳腺甲状腺科曾真
第三步,慎用丰胸产品。很多女性朋友问到可不可以使用丰胸产品?丰胸产品中成分不详,多是富含雌激素类物质,短期使用可达到一定的丰胸效果,但长期使用增加罹患乳腺疾病风险。日常生活中适量吃些鱼、肉和乳制品,能增加少量脂肪,保持乳房的丰满。可在医师或理疗师指导下进行穴位按摩,有一定的辅助作用。
第四步,洗澡时避免用热水刺激乳房,更不要在热水中长时间浸泡,洗澡时的水温以27℃左右为宜,可以冷热水交替冲洗乳房,促进血液循环。规律的性生活能促进乳房的血液循环、性激素分泌的增加,有利于女性乳房的健康。
第五步,保持适量的运动。运动不仅有助于乳房健美,还能降低乳腺疾病的发病率。一周做4小时运动与不做运动相比,得乳腺癌的几率会降低60%。
第六步,每月做乳房自检,每年做专业检查。女性月经周期第7天到10天是自我检查的最佳时期,如果发现自己的乳房有肿块、乳房局部或乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大时,一定要及时就诊。每年体检时,应做女性专项检查,乳房B超、乳房X线检查及妇科检查等,能及时发现乳腺疾病的早期病灶。
第七步,保持心情愉快,科学减压,保证睡眠的充足。情志因素是乳腺疾病的重要诱因,保持心胸开阔,心情愉悦,学会科学减压,运动、音乐、深呼吸、心理暗示等,都是目前常用的方法,亦可改善睡眠质量。
4孕期乳腺纤维腺瘤要不要切
具体来说,当准妈妈需要进行检查时,医生会考虑对胎儿的电离放射性影响降到最低,基于此原因,乳腺B超作为无辐射的非侵入检查,具有高安全性与高敏感性,是准妈妈乳腺肿块检查的首选。B超可鉴别肿物是充满液体的结构还是实质性肿块,还能帮助鉴别乳腺纤维腺瘤、其他乳腺良性病变和乳腺恶性病变。
穿刺活检是目前实质性肿块组织学诊断的优先考虑方法,如果妊娠期出现新的肿物且B超提示肿物为实性,则需要考虑进行空心针穿刺活检。目前研究表明在妊娠前6个月行穿刺活检是安全的,而建议在妊娠最后3个月发现的乳腺肿物,影像学提示为良性者可在分娩后进行切除。对于35岁以上的准妈妈,需提高警觉,对乳腺纤维腺瘤要在排除乳房恶性肿瘤的基础上方可诊断。
妊娠前6个月较合适手术
如果临床诊断为乳腺纤维腺瘤,则需根据患者身体状况、孕周、肿瘤有无迅速增大、疼痛、分泌乳汁等综合考虑治疗方法。手术切除在某些情况下可能是合适的诊断和治疗方法,但并不是优先考虑的方法,对于活检已经证实为良性的肿块,手术切除应该推迟到妊娠或哺乳结束,或者直到对胎儿及母亲的风险最小时。
活检能证实为良性的肿块也不可大意,在妊娠期间也要接受密切的随访,刘强解释,以防孕期明显的乳房变化(如体积或结节感明显增加)掩盖异常病变。因纤维腺瘤受雌孕激素及泌乳素的刺激而生长,大多数纤维腺瘤在哺乳期过后体积会缩小,部分纤维腺瘤甚至完全萎缩消失。对于哺乳期后仍未消失的肿块需要行切除活检。
当临床表现、影像学结果以及穿刺结果不一致时,例如B超提示良性肿物而实际肿物增大非常迅速时,则考虑采取手术切除以同时达到确诊与治疗的目的。为将对胎儿带来的影响减到最小,最好是仅使用局部麻醉,必要时进行胎儿监护。一般而言,有先兆流产者不建议进行手术治疗,手术过程中手术疼痛的刺激有可能导致流产的发生。
妊娠的最后3个月,增生的腺体血流丰富,同时为了准备哺乳,乳管系统逐渐发育成熟,妊娠32周后,成熟的乳管开始分泌乳汁,此时如果进行手术治疗,出现出血、感染、乳瘘等并发症,因此也不建议在此期间行手术治疗。如果确实有手术适应症,又排除局麻药过敏、先兆流产等手术禁忌症,妊娠的前6个月是比较合适的手术时机。对于3cm以内的纤维腺瘤,一般采用微创手术切除,而对于大于3cm的纤维腺瘤,则考虑开放手术切除。
5乳腺纤维腺瘤吃什么好?
适宜食物
鸡肉,草鱼,鲫鱼
忌吃食物
辣椒(红、尖、干),辣椒(青、尖),韭黄,韭菜,啤酒
乳腺纤维腺瘤饮食保健
一、食疗方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1.芦笋粥:芦笋所含的组织蛋白是一种“促细胞正常化”的物质,能使癌细胞“改邪归正”,并能防止癌细胞扩散,芦笋清热凉血,能消除癌症患者阴虚引起的心烦和失眠。用鳟芦笋100克煎煮,取汁加粳米100克,熬成粥即可食用。
2.芹菜粥:芹菜不但含有大量的维生素和纤维素,对癌症患者康复十分有利,而且实验表明,芹菜茎对癌的抑制率为63.6%,芹菜叶对癌的抑制率为73.2%,取芹菜50克,粳米100克,先将米加水煮成粥,再加入切碎的芹菜。
3.大蒜粥:大蒜中的脂溶性挥发油等有效成分,有激活巨噬细胞的功能,对癌细胞有抑制作用;并能增强免疫力,从而提高机体的抵抗力,有利于癌症患者的康复。取大蒜(去皮)30克,粳米100克,加水煎熟即可。
4.香菇粥:香菇中含有一种叫“B--葡萄糖苷酶”的物质,这种物质有明显的加强机体抗癌的作用;还含有一种干扰素的诱导剂,能诱导体内干扰素的产生,从而达到治癌的目的,取香菇25克,粳米100克,加水熬粥,调味服食。
5.荸荠粥:荸荠具有清热解毒,软坚化结的作用,历代医家都用其治疗疮痈肿结,近代发现其有抗癌作用,荸荠洗净,削皮切片,每次100克,加粳米适量煮成粥即可。
6.扁豆粥:适用于癌症病人胃肠消化吸收能力减退者。取扁豆30克,炒微焦。浸涨后,先煮半熟,加入粳米100克合煮成粥,再加白糖适量食用。
二、不宜吃:
1.不吃盐腌,烟熏,火烤的食物,特别是烤糊焦化了食物。
2.禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等,食后会加重阴部的瘙痒和炎症。
3.尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
4.避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。
5.戒烟戒酒、咖啡等兴奋性饮料。
6.忌咖啡等兴奋性饮料。
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