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肾性高血压食谱有哪些_高血压肾病能活多久_高血压肾病的诊断标准

时间:2020-11-15 17:58:17

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肾性高血压食谱有哪些_高血压肾病能活多久_高血压肾病的诊断标准

高血压的症状是属于一种比较严重的身体疾病症状。人体的血压如果不能很正常的保持,那么就会很容易引发一些比较严重的心脑血管疾病。这样就会让人的身体健康出现很大的问题。严重的心脑血管疾病是可能会有生命危险的。那么肾性高血压平常的食谱有哪些呢?下面我们就来介绍下。

1肾血管性高血压会引发什么疾病

1、出血

术后出血主要由于手术操作引起。如术者缝合血管技术不良,血管缝缘对合不佳,针距过大,打结止血不牢固,结扎线松脱或人造代血管网孔渗血所造成。

预防措施:手术者必须操作仔细,不打滑结,对于用尼龙线或涤纶线缝合血管时,最好打4~5个结,以防结扎线滑脱。血管缝缘要对齐,间距要均匀,以防漏血。缝合针不要过粗,对干针眼出血者,可用温盐水纱布压迫片刻;不要急于缝合出血处,以防出现:“出着缝、缝着出,越缝越出的狼狈局面。”

对于应用人造代血管时,如代血管网孔较大,则渗血必多,因此莅选择代血管时,应该九章同孔较细小的代血管。

2、弥漫性渗血

这主要是由于机体凝血机能不良所致,可因先天遗传性或后天获得性疾病所引起。

1)、遗传性出血性疾病

像血友病和遗传性纤维蛋白原缺乏症等。血友病为创伤后创面出血倾向,凝血时间明显延长。这类病人多数即有自幼出血史,通过术前详细询问病,可获得有反复齿龈出血、鼻血、月经过多,创伤局部皮肤粘膜瘀血明显、拔牙出血。过多等病史。亲属中有几代男性出血异常者,应考虑有血友病的可能。

2)、后天获得性凝血机能不良,可因下列原因引起

①肝功能珠得和维生素K缺乏:如水后出现弥漫性出血,一般病因又难以解释,引A血作凝血机能检查。如肝功能不良,可出现部分凝血活酶生成时间延长;如有肝病或维生素K缺乏,则凝血酶元时间延长。

②大量输库血:肾血管重建手术,一般不用大量输血。一旦需要,由于库血中血小板的数目大幅度减少,血小板的功能可能也有障碍。另外库血血浆中的第V、W 因子贮存后的活性也大大降低,加上游离钙降低小H值偏低、冷温等各种因素,大量输库血后可引起弥漫性渗皿。一股认为输车血不超过5000ml。如超过此量,则应输些新鲜血,减少输入影响血小板粘聚功能的右旋糖济、抗组织胺药物等。

大量输库血引起的弥漫性渗血时。治疗可输血小板或新鲜血,如此可纠正血小板功;和补充某些凝血因子,从而制止渗血。

3、栓形成

在肾血管性高血压、肾血管重建手术时,不论是内股剥除术还是旁路手术等,术中、木后均可在各吻合口局部或移植物表面及其周围形成血栓,这是肾血管重建术的常见并发症。

4、肾血管再通术后的肾功能衰竭

单纯肾血管重建再通术后,引起肾功能衰竭的并不多见。但对复杂的肾重建伴有手术期间高血压或术前有过肾脏实质性疾病的病人,术后出现肾功能障碍是非常多见的。在大多数病人,完成重建手术过程中,使肾脏的侧枝循环不受破坏,一般可以保证肾脏的充分血流灌注。钳夹肾脏主要动脉60—90分钟也很少出现肾功的明显减退。如果手术期间侧枝循环破坏较大或曾出现全身性低血压,肾脏灌注可能只达边缘皮质,肾小管的损害将难以避免。

肾血管性高血压的病人,术前应该特别注意水电解质平衡。很多此类病人,由于药物治疗的结果,往往限制水份的摄入。一些人主张,当肾动脉阻塞时,术前、术后适当的给予水份、甘露醇及利尿剂非常必要。因这些措施可以暂时维持尿液的产生,否则发生严重的低灌注,很难防止肾脏的损害。

5.心力衰竭、心肌梗死。

2肾性高血压食谱有哪些

一、饮水——天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。

二、果蔬——每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。

三、低盐——每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。

四、三餐——饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8、36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。

五、补钙——有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

六、补铁——研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。 鸡蛋、瘦肉等;在水肿、少尿期应限制蛋白质的摄入;非水肿非大量蛋白质期应给适量蛋白质为宜,应用利尿药以后,可低盐饮食,大量利尿期可增加面条、菜汤等含钠食物。

3肾血管性高血压的检查项目有哪些

1.彩色多普勒超声

彩色多普勒超声作为简便价廉的肾动脉狭窄的筛选手段,是目前使用最多的无创性检查方法之一。彩色多普勒超声可能有9%的特异度,95%的敏感度,但此项技术的准确性严重依赖于操作者的耐心与经验,对于肥胖和腹部气体过多的患者检查困难。推荐用于肾动脉支架术后复查,在具有丰富检查经验的中心之外作为筛查和确诊肾动脉狭窄的手段还需谨慎。

2.磁共振血管成像

磁共振成像(MRA)采用三维对比成像的方法可较好地显示肾动脉的解剖结构,其敏感度为80%~100%,特异度 9%~99%,多采用相位对比法(PC)和时间飞跃法(TOF)。磁共振血管造影对肾动脉近端损害诊断效果较好,而对远端或肾副动脉常易漏诊。磁共振血管造影可不使用或少量使用专用对比剂,肾脏损害小可用于肾功能不全患者的诊断。

3.螺旋计算机断层扫描

螺旋计算机断层扫描造影(CTA)是一个可靠的检查手段,对肾动脉和肾副动脉显示效果好。其敏感度和特异度分别为 88%~96%、96%~100%,对腹主动脉和肾动脉钙化的定位和定量超过任何一种检查方法(包括肾动脉造影)。缺点:CTA所需要的对比剂量较大,为 130~150ml,扫描时要求注射时间达20~30s,而且肾动脉狭窄患者常存在潜在性肾衰的可能,导致对比剂肾病的风险存在。因静脉途径使用造影剂的肾毒性明显小于动脉途径,结合水化降低风险,可以广泛使用。

4.肾动脉血管造影

目前被认为是诊断RAS的金标准。造影指征:临床有肾血管性高血压、缺血性肾病、不稳定性心绞痛,三者之一存在加上以下任何一个条件:

(1)非侵入性检查提示一侧肾动脉狭窄>50%,或者有明显的血流动力学改变。

(2)在30岁以前或50岁以后发现有高血压。

(3)肾脏缩小,肾功能受损,特别是使用ACEI制剂的患者。

该检查为有创性、价格较贵,临床应用受限。近年来为避免对比剂可能导致的肾毒性,将CO2作为对比剂在肾功能不全(包括移植肾)的患者行肾动脉狭窄诊断和球囊扩张术时应用被认为是可行、有效的。

5.肾动态显像

Tc-DTPA肾动态显像能较安全灵敏地提供RAS的间接信息,敏感性为71%~92%,特异性为 72%~98.2%。对肾动脉狭窄超过50%时的诊断灵敏度和特异度可达80%以上。优点在于无创,可评价肾功能和分肾功能,并可预测血管成形术的疗效及应用ACEI的风险。缺点在于不能显示狭窄的部位和程度,而且受肾功能水平的影响。

4高血压肾病能活多久

高血压肾病是肾病肾炎的一个类型,容易有头晕耳鸣、口干咽燥、烦躁、尿黄的症状,这个时候从中医角度来看就是肝肾阴虚了,而且临床实践表明,降压药的长期服用会造成肝肾阴虚,这个时候需要配合上肝肾阴虚型慢性肾炎肾病中药,能降低降压药的副作用,同时也能治疗肾病。

至于高血压肾病能活多久不是一概而论的,这个要看患者自身的健康情况。积极治疗是主要的,同时控制好饮食,平时也可以喝利于降血压的火麻茶辅助稳定血压,注意休息,避免劳累和受凉。

另外,预防或延缓微量蛋白尿产生的治疗,可以预防或延缓靶器官损害。因此,有高血压的患者,应该每年检查一次微量蛋白尿,以尽早发现肾脏血管病损,并及时获知全身血管的受损情况。无论高血压肾病能不能治好,患者都应该努力保持积极、乐观的心态,坚持科学、有效的治疗,才能尽可能的取得好的治疗效果。

5高血压肾病的诊断标准

1、存在原发性高血压,也就是说高血压的病因不明者;

2、出现蛋白尿前一般已有5年以上的持续性高血压;

3、通过尿常规检查有持续性的蛋白尿,一般保持在轻度或中度,镜检示有形成分少;

4、有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜改变;

5、除外各种原发性肾脏疾病;

6、除外其他继发性肾脏疾病;

7、年龄40~50岁以上,有高血压性左心肥厚、冠心病、心力衰竭病史,有脑动脉硬化和(或)脑血管意外病史,血尿酸升高,肾小管功能损害先于肾小球功能损害,病程进展缓慢等可作为辅助诊断条件;

8、临床诊断困难时,可做肾活检病理诊断。

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