老年人朋友们讲究营养均衡、合理运动、注意保暖、遇事不急、保持开朗的性格,能够从容面对生活中的一切难题,从而可以更好地预防老年人风湿性关节炎的威胁。下面小编为大家详细介绍下老年风湿性关节炎预防方法。
1老年人风湿性关节炎需要注意什么
一、治疗感染性病灶
老年人免疫功能多降低,对环境的适应能力差,易发生各种感染,而感染又是类风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素之一。蛀牙、齿槽溢脓、扁桃腺炎、副鼻窦炎、慢性中耳炎等等虽不引人注目,但它们却是重要的感染源,必需及时根治。
二、幸免诱因
医院骨科专家朱鸿盛表示,受凉、受湿润、精神紧张、过渡疲乏、失眠、外伤(如关节扭伤、跌伤和骨折)等都是类风湿性关节炎症状加重的诱发因素,必需幸免。格外是每年冬季和冬季的春分和秋分前后或二、八月,湿度大,逐日温差亦大,微生物适于生殖,使原来免疫力、反抗力降低的老年类风湿性关节炎患者易患感冒和扁桃腺炎等疾病,因而易使类风湿性关节炎症状加重或慢性病急性发作。可以适当服用能扶正固表防范感冒的药如玉屏障散、银黄口服液及中药黄芪、银花、连翘等。另外治疗用药要严厉按照医嘱规定进行,服药不规律、擅自停药也是诱发或加重的因素。
三、注意饮食调剂
老年人代谢是负氮平衡,再加得病,往往有消瘦、贫血、低蛋白血症等。对老年类风湿性关节炎者,既要强调饮食的营养,又要重视进食品种的衡定性。因进食品种的忽然改变,是使类风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素,而高热量、高蛋白、高脂肪饮食也是类风湿性关节炎重要的增恶因子。逐日的进食品种与第二天关节和僵硬程度明显相关的病例并非少见。
从上述的资料中我们可以了解到老年人的免疫能力差,一种简单的疾病也可能会造成严重的后果,因此,希望老人的家属们一定要注意老人的身体状况,及时将老人带到医院里去看病,避免出现严重的疾病状况。
2老年风湿性关节炎预防
风湿性关节炎是一种与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,以成人为多见。受累关节以大关节为主,病变侵及下肢关节者占85%,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕关节,手和足的小关节很少见。风湿性关节炎有急慢性之分。
急性风湿性关节炎患者多数有明显的受风湿侵犯而骤然发病的病史,半数患者在发病前1~3周有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道感染史。其主要症状为乏力、食欲减退、烦躁、发热(大多数有高热)、出汗等。关节炎主要表现形式为游走性、对称性、复发性。炎症常由一个关节转移至另一关节,且对称累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节,局部出现红肿热痛等急性炎症表现。患者的关节功能多因肿痛而活动受限,有时关节腔伴有渗出液。在急性炎症消退后,关节可完全恢复正常功能。
慢性风湿性关节炎患者多有急性风湿性关节炎或不典型的风湿热病史。其主要表现:一般无高热(仅少数病人有低热),关节多酸痛,呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛,关节功能因疼痛轻度受限。如病变累及膝关节则患者行走、上下楼及蹲站都困难,且症状反复发作,遇天气变化(刮风、下雨、阴天)时加重。倘若患者的四肢出现环形红斑或结节性红斑,说明有风湿活动,应进一步检查。患者如有心悸、胸闷、憋气等现象,应进一步检查心脏是否存在瓣膜损害等器质性改变,以排除风湿性心脏病。
风湿性关节炎主要有药物治疗和非药物治疗。而二者结合可以缓解疼痛、控制炎症、延缓或防止关节损伤,并促进关节功能的全面恢复。
药物治疗目前主要采用比较激进的方法,即在疾病早期就使用强效药物,治疗时也提倡联合用药。对于关节损伤已经很严重且持续疼痛的女性患者,手术可能是其最佳选择。人造关节和肌腱再造术可以恢复关节的功能,从而大大改善患者的生活质量。
如果是恢复期患者,则可使用非药物疗法。风湿性关节炎患者要想提高生活质量,必须学会控制病症:首先应尽可能地防寒保暖,避免久居潮湿之处,平日要注意气候变化,谨防呼吸道感染,可用热水袋热敷或将关节靠近取暖器。
第二,在一段时间里适当减少关节活动,避免关节过度负重,防止关节承受不恰当的重力和暴力,即减少走路、跑步和登山、爬楼,尽可能地让关节得到休息,以利于关节的修复。发生关节疼痛时,不要随意用力按摩,以减少关节的反复损伤。
第三,久坐后若双膝发僵,患者可在起立前做一下“热身运动”,如轻轻地摆动几下腿部或纠正一下不良的姿势。这不仅能缓解关节疼痛而且能防止病情进一步发展,对负重关节如膝、髋关节尤为重要,此外,要避免在睡眠时为减轻疼痛在膝下垫枕头。
第四,颈椎骨关节炎病人应避免长期伏案、长时间仰头和转颈,睡眠时应用适当高度的枕头。腰椎受累者可睡硬板床。
在日常生活中,患者可根据具体情况,适当地使用拐杖之类的用具,这有利于减轻受累关节的负荷。穿较有弹性的鞋子,用适当的鞋垫,戴护膝或用有弹性绷带缠绕关节处,对保护膝、髋等关节十分有益。若有膝内翻、外翻等先天性关节畸形,如先天性髋关节脱位等,应考虑进行手术治疗。患者平时还应多食富有钙和胶质的食品,并可补充钙制剂。肥胖的病人应积极减轻体重。
最后,适当锻炼对保护和改善关节的功能、缓解疼痛以及增强受累关节周围的肌力有着极大的帮助。
综上所述,无论您选择哪种治疗方法,最终的目的都是为了维持患处的功能,缓解关节疼痛、肿胀,减少相邻关节的损伤。
小编提醒:不要把所有的关节疼痛都误认为是风湿性关节炎,比如,外伤引起的关节韧带损伤、手腕部的腱鞘滑膜炎、膝关节滑膜皱壁综合征、冷球蛋白血症、异物性滑膜炎、股骨大转子滑囊炎、梨状肌综合征、跟腱炎等,都可以表现为不同的关节疼痛。所以,患者如有某关节反复发作性或持续性疼痛,一定要到医院就诊,经医生详细检查并做出正确诊断,以免贻误治疗。
3风湿性关节炎的饮食需要注意
辩证配膳:辩证诊治是风湿性关节炎饮食治疗的基本原则。"虚则补之,实则泄之"、"寒者热切期望之,热切期望者寒之"、"温者清之,凉者温之"、等,为治疗大法。配膳时要根据"证"的阴阳、虚实、寒热,分别给予不同的饮食配方。一般而言,风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品;寒者宜用胡椒、干姜等温热之品,而禁忌生冷;湿痹者宜用茯苓、苡米等药品;热痹者一般是湿热之邪交织,药膳宜用黄豆芽、绿豆芽、丝瓜、冬瓜等药食物,而不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物。
烹饪合理:凡食疗物品,风湿性关节炎饮食一般不采取炸、烤、爆等烹调方法,以免其有效成份破坏,或使其性质发生改变而失去治疗作用。应采取蒸、煮、炖、煲汤等方法。烹饪的目的在于即使其味美可口,又使其保持药性。
4风湿性关节炎特点
(1)疼痛持续时间短,一般为12—72小时,最长也不过3周,而且多以大关节为主,如膝、肘、肩等关节。
(2)游走性疼痛,即一个关节的疼痛好转后或还未明显好转,另一关节又受到侵袭,发生疼痛。
(3)关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。
(4)对称性疼痛,病变可同时侵及双侧肢体的相同关节,例如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。
(5)疼痛的同时,皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。
(6)疼痛可在多个关节同时发生。
(7)疼痛消退后,不遗留关节强直或畸形,关节功能可恢复。
风湿性关节炎属变态反应性疾病是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝肩、肘、腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变。
5风湿性关节炎检查
关节炎|类风湿性关节炎|关节疼痛|关节肿胀检查
抗链O即抗链球菌溶血素O,是人体被A组溶血性链球菌感染后血清中出现的一种抗体。80%的风湿性关节炎患者杭链O增高,常在1:800以上。病情恢复后,这种抗体可逐渐下降。
风湿性关节炎患者除抗链O增高外,实验室检查还可发现如下异常:
(1)外周血白细胞计数升高,多在l0?109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒细胞比例也明显上升,高达80一90%,有的出现核左移现象。
(2)血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标,在风湿性关节炎患者的急性期,血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。
(3)关节液检查,常为渗出液,轻者白细胞计数可接近正常,重者可达80?l09/升(80000/立方毫米)以上,多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。
(4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性。
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