痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
1治疗痛风的方法
痛风的治疗首先是饮食上留意忌口,诱发痛风原因的食物坚决不吃,药物可以在急性发作期服用,可以短时间内减轻疼痛,不过副作用很大,不建议长期服用,此外,长期诊疗需要碱性蔬果疗养,副作用小,像香蕉,西芹,东北雌性红萝卜等,其中含有钾元素可以溶解尿酸结晶,再多喝水,可以增加尿酸的排泄,起到痛风食疗的目的,长此以往,痛风不会再发作。
痛风的治疗可以适量的做些运动,有助于新陈代谢和禁酒,因为酒精在肝脏中带些需要大量的水,损害尿酸结晶的溶解。简单的痛风的治疗办法就是平常注意食疗养生与人体运动,不要等到痛风发作的时候再拿药物救急而得不到根治。
泡药水法顾名思义,类似泡脚的方法,手脚都可以,其中可以加入陈醋泡,陈醋也是种中医,一旦有条件整个人也可以泡的,这个不是说笑的,重伤不是内大出血的病人用大量的高度酒加陈醋全身泡过病人很快能恢复过来的,同样全身痛风的也可以用这样的办法来,不过也要有条件。这就是痛风的治疗办法之一。
痛风的治疗之热敷法就是把纱布或者是毛巾浸润生姜汁或者药酒,放入煮开也可以,取出后不要太烫,热敷到疾病部位,通常是3到5次,时间在30分钟到1个小时,此法可以全身适用。这两种痛风的治疗也是比较常常的。
2痛风患者该注意什么
1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4.痛风的注意事项之一少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。
另外,最重要的是在平时的严格控制高嘌呤食物的摄入,最好是不要喝酒,因为这些都是导致痛风发作的直接原因,患者应尽量避免。
3引起痛风的原因
(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。
(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。
尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。
4治疗痛风的药有哪些
1、非甾体类抗炎药:非甾体类抗炎药在治疗痛风性关节炎中的作用与秋水仙碱相同。但由于秋水仙碱的毒副作用较大,因此很多痛风患者更愿意使用非甾体类抗炎药进行治疗。非甾体类抗炎药能缓解关节的红、肿、热、痛等炎性症状,改善某些肌肉、骨骼和关节的功能,并可有效地防止水肿。目前临床上常用的非甾体类抗炎药主要有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬和罗非昔布等。
2、排尿酸药:排尿酸药主要包括水杨酸类药物、丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用。
3、抑制尿酸生成的药物:目前临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌呤醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂,它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少,但肝肾功能不全者也应慎用。另外,别嘌呤醇具有增强丙磺舒排泄尿酸的作用,故将该药与丙磺舒合用具有促进痛风患者关节肿块缩小或消失的作用。
4、碱性药物:碳酸氢钠等碱性药物可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。但不可长期大量地服用碱性药物,否则易发生代谢性碱中毒。
5痛风的饮食该注意什么
1、含嘌呤较高的食物,无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。
(1)肉类:家禽及家畜的肝、肠、心、肚与为胃、肾、肺、脑、胰、等内脏、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
(2)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类等。
(3)其他:酵母粉、白酒、啤酒等。
2、含有中等量嘌呤食物,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。
(1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类中的豌豆、大豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆等。
(2)肉类:家禽、家畜肉。
(3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
(4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类中的四季豆、青豆、菜豆等、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
(5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
3、含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制。
(1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
(2)奶类:黄油、牛奶、乳酪、冰淇淋等。
(3)荤食:蛋类以及猪血、鸡血、鸭血及桂鱼等。
(4)蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。
(5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心食用。
(6)油脂类:植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂。
(7)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。
(8)其他:酱类、蜂蜜及调味品。
6痛风该如何预后
痛风这种疾病的发病因素具有一定的特殊性,再者如果想要治疗痛风这种疾病,首先我们应该了解痛风患者的疾病治疗症状,因为对于痛风这种疾病的治疗来说,如果患者不能重视起来的话,还会影响到身体的其他系统,造成一定的疾病伤害。
痛风是一种终身性疾病,无肾功能损害或关节畸形者经有效治疗一般都能维持正常生活和工作,更不会影响寿命。但如果治疗不当,急性关节炎的反复发作可引起较大痛苦。有关节畸形和肾石病者则生活质量会受到一定的影响。肾功能损害严重者,预后较差。
目前所有治疗为对症疗法。未经治疗的痛风性关节炎,其严重程度和发展的速度亦有很大差别。有些患者一生只有几次发作,然而大多数如不治疗,随着发作的反复、频度和程度呈渐进性加重。有人统计痛风患者的寿命较常人短5年,但这完全与个体的情况与治疗的效果有关系。当关节软骨消失,软骨下骨质侵蚀和关节周围组织浸润,造成渐进性病残时,少数重症者在几年之内,即可产生巨大的痛风石和关节的严重破坏。影响大多数患者生命是并发症存在与否。
痛风患者的疾病治疗状况还需要患者的配合,比如说痛风患者的疾病还需要在饮食上注意起来,不能进食油脂的食物,这会增加痛风患者的疾病痛苦,再者痛风患者的疾病有效治疗还需要患者的配合,这样患者才会更加的舒适。
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