类风湿的概念须与风湿相区别。在19世纪中叶之前,人们往往将两者混为一谈。随着科技医疗发展, 人们对类风湿也认识得越来越清楚。晨僵是类风湿关节炎的首个症状,早上起来患者会发现关节不灵活,起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
1常见的风湿性关节炎的症状有哪些
1、不规律性发热:风湿性关节炎的症状出现之前会出现不规则的发热现象,不会出现寒颤现象,用抗生素治疗无效,同时还会出现血沉快,如系统性红斑狼疮、急性嗜中性发热性皮病、成人斯帝尔病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2、皮肤黏膜症状:皮肌炎、干燥综合症、白赛病、脂膜炎等会出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡、网状青紫、眼部症状等风湿性关节炎的症状。
3、疼痛:关节疼痛是最常见的风湿性关节炎的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。
4、肌肉也会出现疼痛症状,而且风湿性关节炎的症状还可能出现肌无力、肌酶升高、肌原性损害等,如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
5、雷诺氏征:指端会遇冷或情绪变化时会发白,然后转变成紫色,最后转变成红色并伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡,可见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。
6、自身抗体血液指标异常:抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等都是常见的风湿性关节炎的症状。
2风湿性关节炎与类风湿性关节炎的鉴别方法是什么呢
发病情况不同:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
病因不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性
症状不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
3患了风湿性关节炎如何护理
1、关节制动:急性期应将关节置于休息体位,减少运动。
2、局部按摩:关节疼痛有所减轻后,可自行关节周围的按摩。
3、关节体操练习:针对各个不同的关节练习不同的关节体操,每次30分钟,每天2—3次。
4、关节药熏:配制药物进行关节熏洗,水温应保持在50℃左右,每日1次,每次20分钟。
5、关节温水浴:可将患病关节或整个肢体置于温水中浸泡20分钟左右,每日1次。
6、关节保健灸:选取患部周围常用的穴位2—3个,用艾条进行保健灸。一般每日1次,1次20分钟。
7、切勿任意进行推拿、按摩、拔罐等传统关节疼痛的治疗方法,以免造成病情加重,造成无法弥补的伤害或延误治疗的黄金时机。
4风湿性关节炎患者饮食上要注意什么
风湿性关节炎患者宜吃食物:
1、苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物,具有清热解毒的功效,可以缓解局部发热、发痛等;薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物,具有健脾利湿的功效,可用于缓解肿胀症状。
2、多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求,同时具有改善新陈代谢的功能,可起到清热解毒、消肿止痛作用,从而缓解局部的红肿热痛症状。
3、蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品,既可做菜,也可泡酒后饮用,可以缓解局部的红肿热痛症状,还可起到防止病变向其他关节走窜的作用,因此是作用较强的食物。
4、香菇、黑木耳等食品,具有提高人体免疫力的作用,可以缓解局部的红肿热痛等症状。
风湿性关节炎患者不宜吃食物:
1、少食高脂肪、高胆固醇类的食物,牛奶、肥肉、油炸类食品等属于高脂肪、高胆固醇类的食物,这类食物在体内消化过程中会产生酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质,可抑制T淋巴细胞功能,引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质疏松与关节破坏。
2、少食过酸、过咸类食物,花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值会使体内酸碱度值过性偏高,使乳酸分泌增多,还可消耗体内一定量的钙、镁等离子。若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,从而加重患者的症状。
3、少食海鲜类食物,鱼、虾、海参、海带等等食物尿酸含量大,被人体吸收后,容易在关节中形成尿酸盐结晶,使风湿骨病关节症状加重。
4、少食甜食,甜食可加重关节滑膜炎的发展。
5风湿性关节炎预防要注意哪些情况
1、要有一个合理的生活规律
大家在平常的生活中要养成良好的生活习惯,不要熬夜,按时起居,保证充足的休息和睡眠,杜绝各种不良生活习惯,适当参加一些运动,可以多参加一些体育锻炼,但是在运动时需要掌握好强度和时间,不要做剧烈的运动和对关节负担过大的运动,可以选择一些强度小的运动项目,如慢跑、散步、太极拳、游泳等,这样可以增强身体抵抗力和免疫力,还可以促进关节活动是风湿性关节炎预防之一。
2、预防感染:
很多患者都是得了扁桃体炎、鼻炎、咽炎等感染疾病后才发病的,因此在生活中需要积极预防这些疾病的发生,风湿性关节炎预防还包括在天气变化时注意保暖,感冒流行期间尽量避免外出,一旦出现症状需要及时的进行风湿病的治疗。
3、防风湿性关节炎要避免风寒
寒冷和潮湿是诱发风湿性关节炎的主要原因,因此在生活中需要避免风寒侵袭,居住环境最好通风向阳,保证室内适宜的温度和湿度,经常去户外活动一下。夏季不要长时间吹空调,夜里睡觉需要注意保暖,不要在风口或者水泥地上睡觉,避免淋雨,不穿湿衣和湿鞋,冬季更需要注意关节的保暖均是有效的风湿性关节炎预防办法。
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