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甲亢是什么_甲亢的并发症_甲亢的饮食原则

时间:2019-05-16 11:38:19

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甲亢是什么_甲亢的并发症_甲亢的饮食原则

甲亢属于一种内分泌疾病,是当前最为高发的一种甲状腺疾病,特别爱发生在成年女性人群。临床上一般会表现出多食而消瘦、畏热而多汗等现象,严重时会使患者出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。那么,甲亢是什么?下面为大家进行介绍一下。

1甲亢是什么

甲亢以怕热多汗、心悸易怒、多食消瘦、指舌颤抖、甲状腺肿大为中心证候,病位在颈部缨脉(即甲状腺),病变脏器波及肝、肾、心、脾、肺,而以肝肾为主。病因上既有先天禀赋不足,又有后天调理失度,更有外邪侵袭而发病。所谓禀赋不足者与现代所称之遗传因素相似。

人之先天禀赋与肾之关系最为密切,肾为先天之本,肾阴为人体阴液之本,肾阳为人体阳气之本,先天不足、劳欲伤肾均可导致肾之阴阳不足。肾阴不足不能上涵肝木,可致肝阳上亢,阳亢化风则见指舌颤抖之症。肾阳不足,气不化津,为痰为饮,上结颈前缨脉则见颈前肿大。后天调理失度包括情志内伤、饮食不节等,情志内伤与现代所称之精神因素致病雷同。

饮食不节,多指恣食肥甘,损伤中焦,运化失职,聚湿生痰为患,其证多以身倦乏力、精神不振、形体消瘦、苔白厚腻为主。所谓外邪侵袭者与现代所称感染诱发本病相似,六淫邪毒经口鼻或皮毛侵入机体,内伤脏腑,生痰致瘀,上犯缨脉,结聚颈前,则成本病。

甲亢之发病多缘于郁怒伤肝,肝失疏泄,气机不畅。肝失疏泄一则可致气机郁滞,血行不畅,二则可化火生热伤阴,三则可横逆犯脾致湿生痰,终则痰热瘀互结为患,结于颈前则为颈缨肿大(甲状腺肿大),内扰心神则为心悸易怒、怕热多汗,上犯肝窍则见突眼之征,热扰中焦则消谷善饥、壮火食气,肌肤失养则形体消瘦,火热伤阴、筋脉失养则见指舌颤抖。

2甲亢的饮食原则

1.热能

甲亢患者的热能需要量比正常人高,可根据病情的轻重,摄入量要比正常人高15% - 50%。

2.蛋白质

甲亢患者的蛋白质需要量要高于正常人,但不宜食用过多的动物蛋白。

3.无机盐

应增加钙、磷的供给量。因甲亢时钙、磷的排泄增加,适量补充可预防骨质疏松。

4.维生素

甲亢患者应多食用富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的食物。应多吃水果、蔬菜及适量的动物肝脏。

5.碳水化合物

甲亢患者应多食含淀粉的食物。以补充肝糖原的含量及增强心肌和骨骼肌的工作能力。

6.甲状腺功能亢进患者应避免食用刺激、辛辣食物,如干姜、辣椒、咖啡、酒类。

3甲亢带来的危害是什么

桥本氏甲亢有很大的危害性,桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,此病初期以甲亢症状或弥漫性甲状腺肿大主,甲亢症状初期不会马上造成生命危险,但是如果不进行积极的治疗,一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。

甲减会导致人体整新陈代谢放慢,使人长期处于亚健康状况。而对于一些育龄期的女性,怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡,定期到医院进行检查,以免影响胎儿的发育。

桥本氏甲亢有很大的危害性,桥本甲亢:患者伴发甲亢,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的甲亢表现。循环抗体滴度较高。这类患者甲亢状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性甲减发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性甲减。

桥本氏甲亢有很大的危害性,突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清TGAb和TMAb均为阳性。亚急性甲状腺炎型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高,甲状腺抗体高滴度限性。

桥本氏甲亢有很大的危害性,青少年型:青少年甲状腺肿中,桥本甲状腺炎约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。

4甲亢的并发症

1.甲亢合并妊娠

甲亢多发生在育龄的女性,所以临床上经常遇到一些甲亢合并妊娠的患者,由于抗甲状腺药物对胎儿有致畸作用,所以需要和医生根据病情共同讨论,决定胎儿的留或舍。妊娠甲亢患者是放射碘治疗的禁忌证,需要继续妊娠的甲亢患者多数采用药物治疗,尽量采用最小有效剂量,治疗中尽量不要同时加用甲状腺激素,每1~3个月需要测定游离T4(FT4)、游离T3(FT3)和TSH,而不是总T4和总T3。治疗中需要将游离T4维持在正常值的上限。

2.甲状腺相关性眼病

甲亢多数是Gravs病,是一种属于器官自身免疫病,器官自身免疫病常常会合并其他器官自身免疫病,甲亢患者常常合并突眼,突眼是眼眶(包括眼外肌和眼球后脂肪)的器官自身免疫病。临床上除了Graves病患者可以表现突眼,其他一些甲状腺自身免疫病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可表现突眼,所以我们称其为“甲状腺相关性眼病”。甲状腺相关性眼病和Graves病之间没有直接关系,它们之间不是“父子”关系,而是“兄弟”关系,甲亢控制满意对眼病有帮助,但并不是一定会好转的。

5中医治疗甲亢效果怎样

(1)肝郁脾虚痰结型

证候:精神抑郁,胸闷胁痛,吞咽不爽,胃纳不佳,餐后炮胀或有恶心,有消瘦乏力,大便溏薄,又目突出,甲状腺在大,舌质淡胖,可有齿痕,苔薄白、腻,脉弦细,或细滑。

治法:健脾解郁,化湿豁痰,软坚消瘿。

方药:用逍遥散合六君子汤加减:柴胡、当归、白术、茯苓、甘草、制半夏、陈皮、香附、白芍、白蒺藜、夏枯草、白芥子、泽漆等。

(2)气阴两虚型

证候:形体消瘦,神疲乏力,怕热多汗,心悸怔忡,腰膝酸软,甲状腺肿大;舌质红,苔薄黄,脉细数。

治法:宜益气养阴。

方药:用生脉饮合六味地黄汤加减:党参、麦冬、五味子、生地、山药、山萸肉、白芍、黄芪、枸杞子、生牡蛎、制首乌、生甘草等。

(3)阴虚阳亢型

证候:心烦失眠,心悸怔忡,腰酸乏力,怕热多汗,面红升火,急燥易怒,手指震颤,多食易饥,口渴,消瘦,舌质偏红或边光红,脉弦数或细数。

治法:以益气养阴,滋肾潜阳。

方药:基本方可用黄芪、党参、生地、枸杞子、制首乌、山药、龟板、白芍、鳖甲、夏枯草、香附等。甲状腺肿大明显者加白芥子;心悸失眠加远志、灵磁石;手震颤剧者加珍珠母、钩藤;胃热重、易饥者加生石膏、知母;伤阴明显者加天花粉、麦冬、玄参等。

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