哮喘在世界各地的发病率是非常高的,一般在百分之零点一到百分之三十二之间,这近三百倍的差距,差距的原因有很多,可能有遗传的原因,也可能是因为年纪或者所处的地理位置,甚至是自己的室内装修或者是生活水平饮食习惯等等都可能会影响到哮喘的发病,那么,小儿哮喘最佳治疗时间?下面我们一起来看一下。
1小儿哮喘最佳治疗时间
免疫疗法
分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法,近年来有用胸腺肽,灭活卡介苗,气管炎菌苗,核酪,麻疹疫苗,胎盘脂多糖等方法,这些治疗的目的是刺激机体免疫功能,增强淋巴细胞增殖,产生非特异性IgG,从而提高患者机体的免疫功能。
脱敏疗法
适用于外源性哮喘,系针对引起机体过敏反应的某些变应原,采用自小剂量开始,逐步增加浓度,使体内反应素IgE下降,达到病因治疗和病因预防的双重作用,脱敏疗法一般应坚持2~3年,对单一过敏原过敏者疗效较好,儿童效果比成人好,但由于过敏原种类繁多,平日有些变应原如尘土,螨,花粉及霉菌等几乎无处不在,防不胜防,故对其治疗地位仍有争论。
防止病毒感染 呼吸道感染尤其是RSV感染和小儿哮喘发作有密切关系,故防止病毒性呼吸道感染很重要,目前国内外有效抗病毒药物较少,常采用:
①干扰素,有广谱抗病毒作用,有用干扰素气雾剂防治病毒性呼吸道感染,阻止哮喘发作的报道,但来源困难,价格昂贵,且疗程越长,副作用日见增多;
②病毒唑气雾剂,对防治感染性哮喘取得一定疗效,可自鼻中滴入,或气雾吸入,每日2~3次。
稳定细胞膜 通过稳定肥大细胞细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,从而阻止化学介质释放,可达到预防哮喘发作的目的,①色甘酸钠是首选预防药,此药在肠道不吸收,需半粉剂20mg,置于喷雾吸入器吸用,每日3~4次,一般在2~4周后可发生作用,疗程4~6月,但此药无舒张支气管作用,对急性发作无效,有个别病儿吸入此药反可诱发支气管哮喘。
2小儿哮喘的早期症状有哪些
小儿哮喘是一种危害非常大的儿科疾病,家长一定要重视,宝宝出现了该病的症状后,及时的带宝宝到正规的医院进行治疗。
专家说到,一般发生儿童哮喘的症状主要表现在经常咳嗽,如果此种疾病没有及时治疗的话可能会引发其他疾病的发生,因此,如果一旦发现有此种症状的发生的话就应该及时的到医院进行检查和治疗,这样可以避免后患的发生。
起病急者一开始有呼吸困难的症状,随之会气促鼻翼扇动,严重时可出现三凹征的症状,其表现为胸胃上窝、胁骨间隙及剑突下,在吸气时凹陷,如不及时处理,可出现缺氧,口唇紫绀,伴有咳嗽及泡沫痰,哮喘持续不缓解时,严重的缺氧使小儿有烦躁不安、出汗、精神萎靡、面色苍白、青紫等严重症状。儿童如果一旦发生以上症状应立即去医院治疗。
有许多家长对小儿哮喘的症状是不太清楚的,它的主要表现是:气急、喘憋、咳嗽、呼吸困难,常在夜间与清晨发作。2岁以下的小儿往往同进度患有湿疹或有其他过敏史,上呼吸道感染会引起哮喘,还会引起支气管痉挛,黏膜水肿,粘液分泌物增多,进而会导致毛细支气管狭窄,甚至会出现阵发性呼吸困难,它的起病可缓可急,缓者轻咳、打喷嚏和鼻塞的症状,而随后会逐渐出现呼吸困难的现象。
初发儿童哮喘的症状主要表现在玩耍的时候,会感觉精力不足、体力不足和容易疲劳的症状,可能还会伴有呼吸加快或者呼吸短促等症状的发生。同时还表现在出现喘息,进行大口大口呼气和吸气并且还伴有发出来的声音。
但是最明显的特征是经常咳嗽。因此日常生活中应该及时的养成良好的生活习惯,还要注意保暖,如果一旦发现有感冒等症状的话应该及时的到医院进行检查和治疗。
3小儿哮喘的几种常见原因
变应原螨
宝宝对螨的过敏比成人为多,而且多在晚上发作。对螨过敏引起哮喘的特点是病症出现早。
气候改变
气候变化对宝宝很敏感,如突然变冷,受冷空气刺激或气压降低,常可诱发哮喘发作。所以宝宝哮喘发病,以寒冷季节为多见,这与呼吸道感染也有一定关系。
感染
呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是诱发宝宝哮喘的主要原因。学龄前宝宝常感染鼻病毒、肺炎支原体、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;学龄前宝宝常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原体、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。
运动
宝宝剧烈运动时,可引起哮喘发作。运动诱发哮喘发作,是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分,在物理刺激下,许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质,同时可能有神经传导参与作用,结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。
非特异性理化因子
在哮喘患儿气道反应性增高的基础上,某些非抗原性物质,如蚊香、香烟的烟尘、DDV、植物油、汽油、油漆的气味等,可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神经而产生支气管平滑肌痉挛。
其他因素
非致病菌(甲型链球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蚕丝、兽毛、羽毛、飞蛾、疟原虫及情绪改变(如大哭大笑、紧张恐惧等),均可引起部分宝宝哮喘发病。
4小儿哮喘脱敏治疗注意事项
1、家长充分了解脱敏治疗的意义、力祛、疗程及大概所持续的时间,治疗过租中可能出现的不良反应。如注射局部会出现红色皮丘,肿、热、痛、痉痒等症状,甚至引起全身性过敏反应,严重时出现过敏性休克。因此,每次注射后至少要监护30分钟。随后由医生做出评价后方可离开。
2、治疗室内一定要配置抗过敏及休克抢救的药品和物品。如:肾上腺素、地塞米松、氨茶碱、抗组胺剂、葡萄糖溶液、o.9%氯化钠、呼吸兴奋剂、氧气。dl压计、人工呼吸气囊等。必要时备有气管插管的设备。
3、脱敏注射时应慎防将药物注入血管内,进针后先回抽无血,然后再行注药,以防抗原进入血管而引起强烈的反应。注射浓度和剂量要准确,注射完后要密切观察患者局部有无红、肿、痒等反应并做好记录,一旦发现患考出现面色苍白、四肢出冷汗、神志异常等过敏性休克现象,应立即抢救,皮下注射肾上腺素,予平卧、保暖、氧气吸入等。
4、告知患儿在治疗当天,避免饮酒、桑拿浴、热水休浴等,注射后偶尔发生倦睡,如出现全身反应不良反应,应立即向医师报告及处理。
5、预防和避免发病的因素。避免受凉,防止呼吸道感染。在治疗前,指导患者找出环境中致病的过敏因素,如尘螨最喜欢爬在床垫、床褥、被子、地毡等温暖潮湿的地方。因此,室内要注意通风,保持干燥。儿童使用的床垫、被子等要经常拿到太阳底下暴晒,减少尘螨的滋生。
5小孩冬季哮喘的预防方法
孩子是我们祖国未来的希望,做好疾病预防工作必须从小孩做起,冬季是哮喘的高发期,小孩若患上哮喘,要治疗需要很长的周期。所以,充分做好小孩的哮喘预防工作,是父母急需注意的问题。下面介绍几种小孩预防哮喘的方法。
1首先,小孩的居住环境必须达标。保持空气畅通,阳光充足,尤其是冬季要做好保暖工作,不让小孩着凉,有时感冒也是引起哮喘发作的因素。
2增强小孩体质。虽然说小孩子不可能进行太剧烈的活动,但是有益的活动还是要在父母的指引下经常进行的。可以教小孩打太极,带小孩散步,多带小孩活动,不要蜗居在家。
3加强小孩教育,避免使其产生不良情绪。如果小孩的情绪方面受到刺激,可能会做出冲动的事情,他们可能不知道事情的严重性,比如小孩淋雨,过劳,,过激,心理不舒服都可能引发哮喘。
注意事项:饮食方面也要注意,不要一味给小孩补充营养,应该兼顾,在补充营养的同时注意饮食的清淡,不要补充太多的高热量食物。另外水果蔬菜不要落下。
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