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渗出性中耳炎治疗_渗出性中耳炎的病因_渗出性中耳炎的饮食

时间:2019-03-28 00:24:54

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渗出性中耳炎治疗_渗出性中耳炎的病因_渗出性中耳炎的饮食

渗出性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎症。儿童发病率较高,是引起小儿听力下降的常见原因之一。据国外统计显示,约50%以上的婴儿患有本病,儿童的高发年龄为5岁。在我国,学龄前儿童约90%的儿童患过渗出性中耳炎,多数在6月~4岁之间。那么渗出性中耳炎的治疗方法有哪些呢,我们一起来看一下吧。

1渗出性中耳炎治疗

药物治疗

急性渗出性中耳炎可用抗菌药物,如阿莫西林、琥乙红霉素或头孢拉定,但疗程不宜过长。伴有鼻塞症状时,可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂。超过14天,可停药观察,成人尚可行咽鼓管吹张治疗。

手术治疗

不属渗出性中耳炎的主要治疗手段,由于不少渗出性中耳炎有自限性,所以对无症状、听力正常、病史不长的轻型患儿,可在专科医师的指导下密切观察,而不急于手术治疗。手术医师应严格掌握手术适应证,术前及术后详细告知患儿家长术后护理及定期门诊随访。成人渗出性中耳炎患者首诊时,特别是在分泌性中耳炎的急性期,可行鼓膜穿刺术,既可作为渗出性中耳炎的诊断方法之一,又可取得治疗效果,必要时可重复进行。当经鼓膜穿刺术不能抽吸出积液,中耳积液比较粘稠,则改行鼓膜切开术。因鼓膜穿刺术和鼓膜切开术有创伤性及小儿无法配合,故我们较少用于小儿,而常规选择另一种手术方式针对小儿,即置管术。置管术是经鼓膜放置一个通气管于鼓室内,使中耳和外耳道直接相通,从而改善中耳通气引流的手术。

一、手术适应症

我将渗出性中耳炎的鼓膜置管手术适应证归纳为以下几点:

1. 慢性渗出性中耳炎,抗生素治疗无效。双耳观察3个月、单耳观察6个月,如仍未痊愈再考虑置管。

2.复发性急性渗出性中耳炎,特别是预防性抗生素无效时。过去6个月3次以上,或过去1年4次以上,最近又发作者。

3.反复发作的渗出性中耳炎,每次发作均达不上慢性标准,但各次发作时间累计较长,例如过去12个月内有6个月渗出性中耳炎发现或怀疑并发化脓性中耳炎,鼓膜穿刺或鼓膜切开后置管可以促进中耳液体流出并改善通气。

4.咽鼓管功能不良,不论是否伴有中耳积液。

2渗出性中耳炎的病因

中耳炎疾病时一种对患者危害很大的疾病,该疾病给患者造成的伤害是巨大的,很多朋友比较熟悉中耳炎,但是对于渗出性中耳炎不是很清楚,下面小编就给大家介绍一下渗出性中耳炎的相关知识,希望对大家有所帮助。

首先,就是上呼吸道感染。这是引起中耳炎的最重要的一个原因。常见致病菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌,与急性化脓性中耳炎的致病菌基本相同。(2)免疫反应:主要包括Ⅰ型变态反应,该病合并呼吸道变应性疾病的较多,同时细菌感染诱发Ⅲ型变态反应。(3)咽鼓管功能障碍:咽鼓管是清除本身及中耳腔内少量的正常分泌物和调节中耳腔内气压平衡的连通外界的唯一通道,所以咽鼓管本身或管口周围病变都可能引起其阻塞,并导致中耳腔积液。(4)其他原因,航空或潜水时发生的气压损伤性中耳炎,头部放疗中后期的反应性中耳炎症,腺样体切除术中伤及咽鼓管或咽鼓管口,或咽鼓管反复行扩张术引起的创伤性瘢痕阻塞均可引起本病。

我们再来看看渗出性中耳炎有哪些症状和表现。首先就是患者的听力下降。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝,看电视要调大音量,学习精力不集中。若一侧耳朵正常,可长时间不被家长发现。(2)耳内有闭塞胀闷:凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。慢性者仅有阻塞感。儿童表述不清。(3)耳痛。(4)耳鸣:急性期耳内有过气水声,中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连,出现不同程度和形式的耳鸣。(5)少数可出现耳内流水。

3渗出性中耳炎的饮食

1.肉芽组织形成导致通气管阻塞,双氧水洗耳、抗生素滴耳液滴耳仍不能消除。

2.通气管移行到中耳腔。

3.迁延为慢性中耳炎。 置管术后可能会出现一些问题,需要注意,但即使出现会有解决的办法。术后耳朵进水或感冒引起急性中耳炎,耳朵流水是常见的问题之一,处理方法是尽早使用滴耳液(如0.3%氧氟沙星滴耳液),根据症状严重程度必要时口服抗生素,不仅可以缩短病程,缓解病情,还能避免发展成慢性化脓性中耳炎。其次,置管脱出于外耳道也较常见,短期内脱管可见于置管时处于急性中耳炎发作期,故急性中耳炎发作期置管,术后必须口服敏感抗生素或/和抗生素滴耳液。自行脱管的时间有长有短,术后短期内(比如3、4月)脱管中耳炎易复发,但为什么会短期内脱落很难说清,可能与通气管周围痂皮多有关。通气管脱落于鼓室罕见,如出现,家长不必慌张,通气管具有生物相容性,不会引起异物反应,也不会导致中耳炎,通常在鼓膜切口处将通气管吸出。最后,顽固性渗出性中耳炎因反复长期置管,鼓膜可出现钙化斑。

4渗出性中耳炎和慢性中耳炎有哪些区别

渗出性中耳炎:耳内有闭塞胀闷,凡急性期时都有不同程度的耳内阻塞胀闷,头晕。听力下降,急性渗出性中耳炎表现上呼吸道感染在前,听力下降在后,自听有回声,头部摆动时可出现症状加重或减轻。慢性渗出性中耳炎起病隐匿,往往说不清发病时间。儿童双耳患病时常出现对音响反应迟钝,看电视要调大音量,学习精力不集中。耳鸣,急性期耳内有过气水声,中后期因中耳腔内积存液体形成纤维粘连,出现不同程度和形式的耳鸣。耳痛,少数渗出性中耳炎患者还可出现耳内流水,此为中耳炎的分类和症状之一。

慢性中耳炎:耳流脓,是本病的主要常见症状。可为粘液、粘脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。耳聋,轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。此种耳聋,多与病性的进展成正比,即病变较重,耳聋也加重。一般为传导性聋。

渗出性中耳炎和慢性中耳炎有哪些症状,通过上面的介绍,相信大家对于这两种疾病都有了初步的介绍,中耳炎给患者造成非常大的危害,患者一旦出现中耳炎类似症状及时就医,不要错过最佳的治疗时期。

5渗出性中耳炎在日常生活中要注意什么

中耳炎虽然是一种耳鼻喉科疾病,但是该疾病的危害很大,随着时间的推移该疾病的危害会逐渐的增大的,面对中耳炎人们要重视起来,没能及时的治疗也应该注意下日常护理。那么中耳炎患者日常应该注意什么?专家艾指出日常生活中要注意自己的生活习惯。

很多人都想知道中耳炎患者日常应该注意什么这个问题,专家指出中耳炎日常注意事项很多,还有很多对中耳炎补了解,只有少数人知道中耳炎病人,多少都有听力的障碍,在小孩子如长期性听力不佳,会影响他的学习兴趣与能力,在成人会影响到他的社交与生活,这些病人,必要时须放大音量以便交谈与沟通,应该要耐心地与他们相处。

日常生活中的饮食也应该注意起来,饮食习惯一定要好,不能挑食更不能暴饮暴食,每日三餐一定要合理。均衡饮食与生活习惯.减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物,避免可能传染感冒的场合,都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康,进而防止中耳炎的恶化。

中耳炎患者周围的环境也应该重视起来,如果周围的环境很不好的话,不仅影响患者的康复,还会影响患者的心情。中耳炎病人要保持周遭环境的安宁,不可运动过度,不能吹奏笛子及气球,随时漱口保持口腔卫生,尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛,并且适当的运动也有助于鼻道耳咽管畅通,维持中耳的排泄与通气功能。

中耳炎是人们很常见的一种疾病,人们出现中耳炎一定要重视起来,不然后期会很麻烦的,为了控制病情,人们应该重视下中耳炎患者日常应该注意什么这个问题,中耳炎日常的护理是相当重要的,不注意护理只会让病情越来越严重。

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