为什么会得咽喉癌_咽喉癌疾病护理_如何区分喉癌与咽喉癌

咽喉癌是鼻咽癌，口咽癌，喉癌的总称。喉咽又称下咽，下咽癌多发在梨状窝，其次为下咽后壁。治疗方法有单纯放疗、单纯手术、手术加放疗、化疗和免疫治疗等。为什么会得咽喉癌？如何区分喉癌与咽喉癌？一起来看下。

1为什么会得咽喉癌

得上了咽喉癌就要抓紧治疗，不过为了更好的防病治病，我们就来共同了解一下咽喉癌的病因吧。

1、化学致癌物烟草中尼古丁;酒精可作为致癌物的溶剂，促使致癌物进入舌黏膜。

2、物理致癌因素不合适的牙托、义齿、龋齿、残缺的牙嵴等;不良的口腔卫生习惯，长期机械性损伤，经常卡鱼刺、骨头等。

3、生物致癌因素人乳头状瘤病毒，遗传、个体易感性、营养代谢障碍、种族及放射线等。

1、声音顽固嘶哑：喉癌常会影响声带，即使体积再小，也会导致患者出现声音嘶哑的情况。声音嘶哑是喉癌的最早期信号。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上，均应做细致的喉部检查，不可掉以轻心。

2、咽喉感觉异常：异物感、紧迫感或吞咽不适感，是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显，直至二、三期时才被发现。因此，中老年人如有咽喉不适，应做全面、细致的检查。

3、咳嗽痰中带血：由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳，痰中带血，患者常有粘液粘着感。肿瘤增大后还会阻塞气道，使气管分泌物排出不畅，引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难，中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。

4、反射性疼痛感：喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时，可引起神经的反射性疼痛，表现为同侧头痛、耳痛。这些症状主要出现在声门上型肿瘤患者中。

5、出现癌前病变：有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤等也可能恶变成癌，这叫“癌前期病变”，必须定期随诊，以防万一。

2如何区分喉癌与咽喉癌

喉癌(carcinomaofthelarynx)是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。

咽喉癌是鼻咽癌，口咽癌，喉癌的总称。喉咽又称下咽，下咽癌多发在梨状窝，其次为下咽后壁。治疗方法有单纯放疗、单纯手术、手术加放疗、化疗和免疫治疗等。

病因的区别：

喉癌的病因：(1)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础。 (2)饮酒过度：长期刺激粘膜可使其变性而致癌。(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症。(4)喉良性病恶变喉部的良性疾病，如喉角化症，喉乳头状瘤，无论是不及时的治疗或不适当的重复肿瘤手术刺激都可以促使其产生恶变。有的文献认为，大约有5%的喉患者是由良性疾病演变而来的。(5)空气污染经常接触到粉尘的工人中，产生喉癌的机会补充，认为石棉粉尘与喉癌的产生有直接的关系。

咽喉癌的病因：(1)化学致癌物烟草中尼古丁;酒精可作为致癌物的溶剂，促使致癌物进入舌黏膜。(2)物理致癌因素不合适的牙托、义齿、龋齿、残缺的牙嵴等;不良的口腔卫生习惯，长期机械性损伤,经常卡鱼刺、骨头等。(3)生物致癌因素人乳头状瘤病毒，遗传、个体易感性、营养代谢障碍、种族及放射线等。

症状的区别：

喉癌症状：(1)声嘶：为声带癌早期症状，声门上、下型癌的晚期症状。晚期者可完全失音。(2)呼吸困难和喉鸣：为喉癌晚期症状。(3)喉痛。(4)吞咽困难。(5)咳嗽和咳血。(6)颈淋巴结转移者可出现颈部肿块。

咽喉炎症状：(1)长期咽异物感，自觉口干咽干灼热、发痒不适、微胀微痛、或痛、咳痰粘稠、时有“吭”、“喀”不已的清嗓动作、晨起用力咳痰或刷牙时，有恶心、作呕等。(2)严重者可有全身疲劳、头痛头晕、失眠、心烦、大便干燥等。

3得了咽喉癌怎么办

喉癌是适合于放射治疗的一种肿瘤，尤其是早期长在声门部位的喉癌，放射治疗的疗效并不亚于手术治疗，而且病人能够保持发音功能，晚期喉癌病人需放疗、化疗和手术综合治疗。

1、患者应树立战胜疾病的信心和保持乐观情绪，适当的体育活动可增强机体的抵抗力。

2、本病与吸烟有关，吸烟者发病率明显高于不吸烟者，吸烟越多发病率越高，因此，为预防发生喉癌，必须禁烟。

3、治疗后必须定期到医院复查，每1-2月一次作间接喉镜检查，颈部有无肿大淋巴结，及必要时作胸片及B超检查。

4、忌辛辣食物，宜用新鲜蔬菜、水果及高蛋白的食品。

5、放疗后如有喉部干燥等症状时，可用清热解毒的中药，如：西瓜霜含片、金银花等。

4戒烟可以避免患上咽喉癌吗

1、戒除烟酒嗜好

长期大量饮酒，使喉部充血水肿，而且导致营养不良、免疫功能低下，为形成癌症奠定基础。吸烟直接损伤器官，形成喉癌。烟龄越长，发病率越高。烟中的尼古丁、煤焦油和其产生的苯并芘都是致癌物。

2、慢性炎症应及时治疗

如果发现有慢性炎症应及时治疗，因为慢性喉炎或呼吸道炎症长期反复刺激也可能致癌。在对生活中如何预防喉癌问题的讲解中，专家指出，此条为最重要的一条，也是容易被人们忽视的一条。

3、良好的卫生环境，防止病毒感染

养成良好的卫生环境，防止病毒感染，因为病毒感染与喉癌的产生关系密切，一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂，病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。

4、重视癌前病变

喉白斑是喉癌的癌前病变，它是声带黏膜上皮角化不良，在黏膜上出现的白色斑块，是上呼吸道感染、吸烟、有害气体刺激、用声过度等引起的病理性变化，与形成喉癌有密切关系，必须积极防治。

5、避免大声叫喊

如发声不当、用嗓过度，可使声带急性充血或出血，感冒期间更需注意。且不可发声过度，注意声带适当休息。注意口腔清洁，不使外界不洁之物进入喉腔，免受致病细菌感染引起疾病。

6、学会释放压力，避免不良情绪。

当今社会节奏较快，各行业都感到压力很大。长期的生活、工作压力如果不能有效释放，身心都会受损。很多人不善于交流，又不会自己释放压力，很容易得咽喉癌或其他肿瘤。另外，脾气暴躁，爱生闷气得人也都容易患上恶性肿瘤。

5咽喉癌疾病护理

1、咽喉癌患者全麻术后应由专人护理，密切观察患者的面色、体温、脉搏、呼吸、血压的变化。全麻清醒、血压平稳后给予半卧位。行喉成形术者须平卧，头部前倾，以减少吻合口张力。

2、保持呼吸道通畅，随时吸出气管内分泌物。禁用吗啡、可待因、阿托品等抑制呼吸和腺体分泌的药物。严格掌握无菌技术，防止气管切开吻合口感染。

3、雾化吸人3次/日，当痰液粘稠时可向套管内滴入康蛋白酶，防止痰液结块。

4、保持口腔清洁,口腔护理，每日2次。注意观察伤口有无渗液，预防咽漏。

5、颈淋巴结清扫术后，接负压引流,保持引流管通畅，注意观察引流液的颜色、量及性质。

6、教会患者处理套管的方法。全喉切除的患者须佩带套管1年，防止瘦口狭窄。

7、室温应保持在20°C左右，相对湿度60%。以保持呼吸道湿润。

8、气管切开的患者不能屏气，保持大便通畅，预防便秘。避免重体力劳动，预防感冒。

9、体温高者,密切观察体温变化，遵医嘱给予物理降温和应用药物。

10、术后2周,可协助患者进行发音练习，让患者咽下一定量的空气存于食管内，然后缓慢逸出声音,本着先易后难的原则,从单字音开始练起。

11、半喉切除术后拔管前先半堵管逐渐至全堵管,观察1-2日,无呼吸困难,能平卧即可拔管。

12、术后应每日清洁内套管1-2次,防止形成痰癫阻塞呼吸道。套管下伤口敷料每日更换1次。套管的系带应打死结,防止套管脱落。若患者面色青紫烦躁不安,提示有脱管的可能,及时报告医生。如发生脱管,立即用事先准备在床旁的持物钳插入气管造漏口,保持呼吸道通畅,然后配合医生行气管套管置换术。

13、术后严禁由口进食、进水,应鼻饲营养丰富的流质饮食，每日4-5次，每次200ml,灌注后注入温开水200-300mL,以维持充足水分，同时注意补充维生素,注入菜汁、果汁。半喉管拔除后逐渐恢复普通饮食，注意病人有无呛咳和吞咽因难。

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