评论里有人说看完也知道哪三种东西超量容易得冠心病,答案就是:糖、盐、反式脂肪酸。说看完也不知道答案的,肯定是没看完文章,我在文章的最后一段里做了总结。现在把答案放到第一段、第一句里,让你一下子就能看到。
之前的标题是”冠心病最怕哪三种食物“,有人说看半天也不知道吃哪三种食物能治疗冠心病。冠心病是生活方式病,生活中避免引起冠心病的因素,预防冠心病,才是最好的治疗方法。真得了冠心病,目前没有能治愈的方法,不管是搭桥、支架还是药物,都只是缓解症状、延缓进展。预防的效果远远大于各种治疗方法。
最近病房住了一个44岁的中年男性,冠心病,三支血管严重狭窄,心功能非常差,左心室大部分室壁收缩无力,左室射血分数降低LVEF30%(正常50%-70%),左心室69mm(正常<55mm),心室明显增大。自述没有高血压、糖尿病、高脂血症,也没有冠心病家族史。平时喜欢运动,经常踢球。我们也很纳闷,为什么没有明显心血管疾病危险因素,又没有家族史,这么年轻就得了这么严重的冠心病。
入院查体:血压97/63mmHg。化验检查:血脂不高,血糖23mmol/L,糖化血红蛋白11.4%。
到这里大家应该就明白了吧,患者有糖尿病,但自己却不知道。而且糖尿病还很严重,血糖和糖化血红蛋白都非常高。仔细追问病史,发现患者经常喝饮料,住院以后也继续在喝。
冠心病
糖尿病与生活方式有很大关系,大家都知道的一个原因是吃糖过多,原来经济不发达的时候,饭都吃不饱,全国也没几个糖尿病,现在生活条件好了,糖尿病也随之而来,据统计全国有超过1亿的糖尿病患者。
一说糖尿病,大家第一反应是糖吃多了,确实,糖摄入过多是得糖尿病的一个重要原因。有人说,我基本不吃糖,怎么还会得糖尿病呢?
糖是一大类碳水化合物的简称,除了糖块里含有糖之外,大多数饮料中也都含有高浓度的糖,饮料的营养成分表里的碳水化合物,其实就是糖,一般含量在5-10%之间,也就是说一瓶500ml的饮料里,含糖25g-50g。《中国居民膳食指南()》首次提出对添加糖摄入量进行限制,每日不超过50克,最好限制在25克以内。
对人体损伤最大的就是这种添加糖,首先会引起血糖升高,高血糖早期一般没有明显的症状,就像本文开头这位病人似的,没有什么不舒服。有的病人可能有典型的糖尿病的症状"三多一少",即多饮多尿多食、体重减轻。糖尿病的可怕在于高血糖对血管的损害,上至大血管下至微血管,只要有血管的地方,都会受到糖尿病的损害,使血管更容易出现粥样硬化斑块,比如引起冠状动脉狭窄、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄、视网膜病变等。
除此之外,吃糖过多还会引起血脂代谢紊乱,导致高脂血症、高甘油三酯血症,还可引起肥胖、胰岛素抵抗等,增加心血管疾病发生率。因此糖尿病,也和高血压、高血脂一样,并列成为心血管疾病三大危险因素之一。
冠心病第二怕的食物是盐,要想不得冠心病,除了不能吃太甜的食物,也不能吃太咸的东西。吃盐太多容易引起高血压,北方人一般口味重,也就是吃的咸,高血压的患病率高于南方人。
我国居民膳食指南提倡每人每日食盐量应少于6克,对于有轻度高血压者,建议应控制在4克以内。一啤酒瓶盖的盐大约为6g。而我国居民日摄入量在10g以上,大大超过推荐量。为什么会有这么多?一个原因是饮食口味重,炒菜盐放的比较多,另一个原因是摄入了很多无形的盐,盐的摄入来源广泛,调料中也含有大量的盐,比如酱油、蚝油、豆瓣酱、零食、方便面中都含有大量的盐。另外,外卖、餐馆中的食物普遍是高盐、高油,常下馆子、吃外卖都会造成食盐摄入超标。吃完大餐后,一般都比较渴,就是这个原因。
WHO做过一个模型,如果将膳食中钠摄入量减少30%,可在未来25年中,减少4000万人死亡,其中获益最多的是东亚地区人群。
冠心病最怕的第三种食物是反式脂肪酸。反式脂肪酸是脂肪的一种。我们平时吃的脂肪,既有动物脂肪,也有植物脂肪,不同的脂肪来源,对人体的影响也不一样。对健康影响最大的是反式脂肪酸。反式脂肪酸可以增加食物口感、延长保质期,很多食品中都会添加,如蛋糕、饼干、面包、巧克力等。凡是食物配料表中标注有"氢化植物油""起酥油""植物奶油"等,基本就是反式脂肪酸。
反式脂肪酸会增加低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平,降低好胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇水平,让血液粘稠,更容易形成粥样硬化斑块、血栓,使心血管病发生率成倍增加。美国已经禁止在食物中添加反式脂肪酸。WHO的模型预测,避免反式脂肪酸摄入可在未来25年间减少1500万人死亡。
冠心病最怕的三种食物是糖、盐、反式脂肪酸,这些摄入过多会明显增加冠心病发生风险。冠心病与生活方式密切相关,保持健康的饮食习惯、生活方式,可以明显减少心血管疾病发生,避免数千万人死亡。
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