没有症状的幽门螺杆菌感染 需要治疗吗

【没有症状的幽门螺杆菌感染 需要治疗吗】没有症状，不代表真的没有问题，症状有的时候只是一种自我感受，并不可靠。如果幽门螺杆菌感染的病人做个胃镜，取胃黏膜活检，显微镜下放大来看，几乎都会有很多炎症细胞浸润，甚至是糜烂、溃疡、萎缩、肠化等表现。目前的研究发现，只要有幽门螺杆菌感染，不管有没有症状，胃黏膜几乎都有炎症，相当一部分病人，呈现慢性进行性发展的过程，会逐渐变成萎缩、肠化，甚至是癌变。一旦感染幽门螺杆菌，几乎不会自愈，只有通过标准合理的口服药物治疗才能把它根除。研究发现，每100个感染幽门螺杆菌的病人中，会有30个人有不舒服的感觉，这里面包括10-15人消化性溃疡出血，1-2人会得胃癌，但是还有70个人，即使不管它，也没多大问题。但是，为什么我们还要杀菌呢？这是因为到目前为止，没有一个很好的指标和办法，能够区分哪些患者会得胃癌，哪些会得溃疡，哪些携带幽门螺杆菌一辈子没有问题。因此，我们只能按照一个整体去处理。相关研究结果显示，整体处理后，我们的获益是要远远大于杀菌可能带来的那些副反应。当然，少数病人由于存在一些特殊情况，不适合杀菌用药或者并不能额外获益，可以暂不进行根除治疗。（via 北京大学第三院）

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