如何通过指甲看出健康信号
当手指甲呈现粉红色、有光泽、厚薄适中、软硬适度、不易折断、表面光滑,健康圈(指甲底部的半月形)占指甲的1/5长度(最好所有指甲均有)时,表明人体是健康的。如果指甲颜色苍白、色黄、色青、色黑、无光泽、过厚或过薄、过软或过硬、易折断、表面粗糙无光泽有凹沟、纵条纹、白斑、健康圈比例不正常时,则暗示人体健康出现状况。
指甲的表面平整光滑是健康的表示,一旦指甲上鼓起数条棱状的横道,说明身体出现了异常,已经得病或者潜伏的疾病要爆发。
有的"人指甲上鼓起数条棱状的纵道,这也是身体出现了异常的表示。这种人精神不振,疲劳无力,一般患有神经系统衰弱,脑系统疾病以及酒精,药物中毒。
1、健康人的指甲呈美丽的粉红色。
2、苍白指甲无血色,提示贫血、血寒、气血亏损、低血压。
3、青紫指甲,提示供血不足缺氧、动脉硬化、血脂高。
4、接近死亡的人,指甲往往由基部的指尖逐渐呈现黑色,向上发展长成一直线,死在旦夕。
5、蓝指甲缺氧,青太过,为蓝则可能是淤血或心脏滞阻,是恶性病变指甲。
6、青指甲为重寒症,血淤。青黑暗示病情危重。
7、黄指甲为黄疸,肝胆疾患,这个人可能嗜烟成性,有慢性病变的征兆。
8、甲床白斑,提示体内缺钙,缺硅,或有寄生虫。药物或尼古丁中毒也会出现白斑。有白斑指甲的人,容易疲劳,或有慢性习惯性便秘。中指上出现白斑,提示脊椎缺钙,骨质疏松,容易出现腰椎、腿疾或骨折。
肋骨骨折的诊断主要依据受伤史,临床表现和X线胸片检查。
1.症状
偶尔由于剧烈的咳嗽或喷嚏等,胸部肌肉突然强力收缩而引起肋骨骨折,称为自发性肋骨骨折,多发生在腋窝部的第6~9肋,当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。
肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨,肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折,但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。
仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折,2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折,肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部,每肋仅一处折断者称为单处骨折,有两处以上折断者称为双处或多处骨折,序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离,则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。
局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽,深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔的骨摩擦感,疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限,呼吸浅快和肺泡通气减少。
病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻,肺湿变或肺不张,这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视,在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动。
反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一,连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。
过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因,而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血,水肿,肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。
无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折,除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意,第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤,支气管或气管断裂,或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝,脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折,但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
2.辅助检查
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折,“柳枝骨折,骨折无错位,或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。
如有胸部外伤史,胸壁有局部疼痛和压痛,胸廓挤压试验阳性,应想到胸廓骨折可能,结合X线检查可确诊,如果压痛点可触到摩擦音,诊断可确立,如果胸壁出现反常呼吸运动,说明有多根多处肋骨骨折。
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