在医院骨科门诊经常碰到“颈肩腰腿痛、关节炎”等慢性疼痛患者，需要使用“消炎止痛药”。有的患者一听到“消炎”二字，认为就是“青霉素、头孢类药物”；一听到“止痛”二字，就认为仅仅是止痛而已，没啥大作用。
其实“消炎止痛药”不是“消炎药”，也不是单纯的“止痛药”。
炎症：
就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。
我们常见的“颈肩腰腿痛、关节炎”是因为过度或不恰当的使用而造成的，我们称之为无菌性炎症，是非感染性炎症。这类炎症的损伤因子就是不正常的或过度的劳损。
“消炎止痛药”
“消炎止痛药”的学术名称叫“非甾体抗炎药”。“消炎止痛药”包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布、艾瑞昔布等，该类药物具有抗炎、止痛、抗风湿、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。
“消炎药”
“消炎药”，则是针对引起感染性炎症的各类细菌，可以抑制或杀灭病原菌。所以，“消炎止痛药”和“消炎药”有着本质的区别。一旦发生了细菌性感染，就必须要使用“消炎药”才能有效地杀死细菌。颈肩腰腿痛患者体内并没有细菌造成的感染，所以此时用消炎药，不仅不管用，还会杀伤人体内的正常细菌（菌群），造成菌群失调，伤害健康。
“止痛药”
“止痛药”又称镇痛药，指能部分或完全缓解疼痛的药物。止痛药的范畴比消炎止痛药广泛得多，“消炎止痛药”是“止痛药”的其中一类药物。不能滥用止痛药，否则容易有损害肾、导致白细胞减少等等一系列危害。需谨防消化道不良事件。服用止痛药尤其是“消炎止痛药”可能会导致消化不良、恶心、溃疡甚至穿孔和出血等消化道不良事件。需要长期服用非甾体抗炎镇痛药和具有胃肠道危险因素的患者，应尽可能选择对胃肠道相对安全的选择性COX-2抑制剂，即选择性非甾体抗炎镇痛药，如塞来昔布、艾瑞昔布等。
“消炎止痛药”的研发应用历史将近有100年了，国内外都有非常严格的药物不良反应监测上报系统，实际上它的心脑血管和胃肠道不良反应发生率都在一个很低的水平，伤胃、伤肾的病例大多发生在大剂量服药、长期连续服药、多种消炎止疼叠加服药等情况下。
所以服用药物，需要遵循医生和药师的建议，合理用药，避免长期、大剂量、叠加用药。避免酒后服药。
内容来自《宜兴日报》卫生健康版面
制作：杨洁
宜兴市融媒体中心出品
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