间隔服用药物的目的确实是为了避免因相互作用而导致药效降低或产生不必要的副作用，但不是所有药都要间隔开时间吃，隔开与否、如何隔开，需要在专业人员指导下进行。
药物间不间隔开服用的核心问题是药物相互作用。不存在相互作用的药，一般不需要隔开吃；存在相互作用的药，需要根据不同的相互作用类型，来决定需不需要隔开吃。根据药物相互作用的发生形式和最终结果，可以大致分为两类。
一类是“直接接触发生相互作用”的药物。有些药物间的相互作用，在接触时就会发生。蒙脱石散止泻同时也会对抗生素、维生素等产生吸附。所以，联合使用时应“间隔一段时间”，般是1- 2小时。
很多中药（大黄、五倍子、山茱萸等）含有鞣酸成分，会影响铁剂、钙剂的吸收。所以，硫酸业铁的说明书上写着“本品与鞣酸等同服，会妨碍铁的吸收”，这时就需要分开服用。
所以，直接接触可发生相互作用的药物，必须间隔吃。
另一类是“通过药物代谢或药效作用等其他途径发生相互作用”的药物。相比直接接触发生相互作用的药，这类药物间的相互作用具有一定的隐匿性。
这类药物之间的相互作用发生在药物吸收代谢过程中，最终表现为药效增强或减弱。比如，阿托伐他汀是常用的降脂药，如果与克拉霉素（抗生素）、伊曲康唑（抗真菌药）联用，由于后者对阿托伐他汀代谢酶的抑制，会导致阿托伐他汀血药浓度和不良反应风险大幅增加。这种相互作用已经不是间隔服药能解决的，应选择其他替代药物或遵医嘱严格控制用量。
有人在服用阿司匹林时，还服用三七粉保健预防。从现代药理学角度看，两者都有抗血小板活性，联合使用会增加出血风险。此外，长期服用六味地黄丸补肾的患者，如果在感冒时服用医生开具的感冒清热颗粒，就应暂停服用六味地黄丸，单独服用感冒药，因为感冒期间不宜服用滋补药。
所以，在用药安全上，并不是间隔服药就能解决所有的相互作用问题，涉及药物吸收代谢的相互作用时，应调换药物或控制用量。
各种疾病治疗用药繁多，药物间相互作用的表现和结果也非常复杂多变；由于患者可能患有多种疾病，医院开药的科室也不止一个，单科医师对于药物相互作用的把握有限。因此，建议患者在服用多种药物，尤其是服用来自不同医院、不同科室、不同医生的多种药物时，一要仔细阅读药品说明书，二要向医院药师或医院用药咨询中心详细咨询。
（金锐，据当代健康报）
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