降压药什么时间服用，一直没有定论，大部分医生会告诉患者应该早上服，因为觉得夜间血压会偏低，晚上服用降压药会导致夜间血压进一步降低，导致低血压、脑灌注不足，甚至出现脑梗。事实会是这样吗，今天周医生跟大家讲解一下：
一、长效降压药晚上服用未发现血压过度降低1、目前尚无研究证实，睡前服用长效降压药可以过度降低夜间血压，临床中不少高血压患者，特别是每日服用2-3种降压药的患者，经常有部分降压药夜间服用，血压控制较好，而无其他不适反应。2、长效降压药比如氨氯地平，半衰期为33个小时（33个小时能代谢掉一半），也就是24小时内无论什么时候患者体内均有较高的需要浓度。而且长效降压药是比较匀速的释放药物入血，早上服用，到夜间药物是以一定速度释放入血，晚上服用到夜间仍然会以该速度释放入血，所以不存在，晚上服用长效降压药物，夜间释放入血的药物浓度更大，而导致血压过低现象。二、众多临床试验证实晚上服用降压药更获益近期，西班牙学者刊登文章指出，睡眠时血压高才是真正的高血压，是心血管危险的重要标志，因此试验认为降低夜间高血压是重中之重。
近期，《欧洲心脏杂志》的一项入选2万人随访6年多的随机对照研究--Hygia试验也告诉我们，与清醒时相比，高血压患者在睡前常规吃≥1种降压药，能够更好的控制血压（显着增强睡眠血压下降，增加睡眠时间相对血压下降），最重要的是，能显着降低心血管事件，包括心血管死亡、心梗、冠脉血运重建、心衰或脑卒中等。中国台湾的一项研究Syst-China试验包括2394名老年患者，随访3年，夜间应用降压药治疗可使卒中减少38%，总死亡率减少39%，心血管疾病死亡率减少39%。另外也有研究显示白天给予硝苯地平的患者中，有13%发生踝部水肿，而睡前给予药物的高血压患者，出现踝部水肿的几率仅有1%。三、晚上服更获益，不是都需晚上服用需要提醒大家的是，晚上服用更获益，指的是服用长效降压药患者，如果能够晚上服用会更获益。而且并不要求所有患者，所有降压药都需要晚上服用，应在医生指导下，个体化应用。比如一些晚上喝酒的人，就不易降压药与饮酒同时进行，因为会出现相互作用。有的患者服用的不一定是长效降压药物，可能是中长效（作用时间16小时作用）一天服用两次，有的服用是短效降压药物，需要一天吃三次。总之，如果您是高血压患者，您适合晚上服用降压药物，一定要晚上服用，因为会获得更多的益处
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