南楠说科普｜打嗝没完没了怎么办？

打嗝没完没了怎么办？

消化科 颜秀娟

公共场合打嗝太尴尬，而且一经常打就停不下来，到底应该怎么办？

“打嗝”也分好几种

一种为短促而有规律的“嗝、嗝”，伴有难以控制的上半身抖动和耸肩，可以发作达数分钟甚至数小时而难以停止，即为“呃逆”。

另一种为较为悠长的“嗝~~”，伴有气体上窜感，多数为单个，或不规律的数个，其发作可以控制，此为“嗳气”，俗称为“打饱嗝”。

究其原因，呃逆是由于膈神经受刺激后收缩引起的。由于膈神经感觉支分布包含了胸腔到腹腔、膈肌，因此，任何可以刺激膈神经的因素，如肺炎、食管炎、心肌梗死、纵膈肿瘤、胃炎、胃扩张等均可能引起膈神经收缩而发生呃逆。此外，中枢因素如脑膜炎、脑肿瘤及尿毒症、手术、进食过快、精神紧张等也可引起呃逆。而嗳气是由于食管或胃中气体上行引起，是胃食管反流病的常见症状，也与精神紧张、进食时吞气有关。

治“打嗝”有什么好办法？

呃逆的患者首先应注意排查是否有器质性病变对膈神经造成刺激，并及时治疗；若无器质性病变依据，可试用以下方法：①饮水法:深吸气后，在呼气之前喝水；②屏气法:在深吸气后屏住气，做吞咽动作；③呼吸法:口鼻套纸袋，深长而缓慢的呼吸。

如以上方法均无效，可考虑药物治疗。嗳气的患者，在排查是否有胃食管反流病等疾病后，可通过减少碳酸饮料摄入、细嚼慢咽等方式缓解嗳气，此外，应了解嗳气与焦虑等精神状态有关，减少对嗳气的关注可能对控制嗳气有效。

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