导读：李可先生遇到了一个病人，姓牛，50岁，因为齿衄一年余而求医，近1个月来更增加了咽部干痛，痰多味咸，口干而不欲饮，食纳如常，偶见嘈杂泛酸，近2年来异常发胖，体重增加10公斤，反不如过去精力旺盛，动则气喘，夜多小便，膝冷，脉沉细弱，舌淡胖有齿印，牙龈色暗，血污满齿，日轻夜重，一觉醒来，满口黑紫血团，咽喉干痛，舌不能转动。
曾经使用过大剂量的维生素c，连服六神丸22瓶，但是出血、咽痛有增无减。
李可先生经过脉证合参：确定为命门火衰，少阴真寒证无疑。理由是病人之胖乃湿盛阳微，痰为阴邪，味咸为肾虚水泛，日轻夜重为阳不胜阴。喘为肾不纳气。口干痛不肿不渴，乃因肾脉循喉咙，系舌本，阴寒过甚，逼下焦真火浮于咽喉要道，其齿衄从发胖后始见，齿为骨之余，骨乃肾之所属，血属阴，必得阳旺始能统摄而循常道，阳衰失于统摄，故溢出于外。
乃迳投四逆汤：炙甘草60克，附子、干姜各30克，水煎温服，3剂。后遇于街头，知药后两症皆愈，唯觉腰困气短，在原方的基础上加：枸杞子30克，盐水补骨脂30克，仙灵脾30克，酒泡菟丝子30克，红参10克，又服3剂，康复如初，至今十年未复发。
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