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『名医名方』张锡纯治小儿惊风惊风

时间:2024-03-21 05:35:07

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『名医名方』张锡纯治小儿惊风惊风

名医名方 张锡纯 治疗小儿惊风惊风

张锡纯(1860~1933),字寿甫。河北盐山人。少时广涉浓猎经史子集,读书之暇随父习医。1893年第二次参加秋试,再次落弟。此时张氏开始接触西医及其它西学。受时代思潮的影响,张氏萌发了衷中参西的思想,遂潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程,使他的学术思想趋于成熟。1909年,完成《医学衷中参西录》前三期初稿,此时他年近50,医名渐着于国内。19,德州驻军统领聘张氏为军医正,从此他开始了专业行医的生涯。19,奉天设近代中国第一家中医院——立达医院,聘张氏为院长。1928年春,张氏携眷至天津,援徒并开业行医。组织中西汇通医社,传播学术。张锡纯主张衷中参西,汇通中西医学。而他在临床医学上有很深的造诣,疗效卓绝,屡起沉疴危证。张锡纯与张山雷、张生甫“三张”,为医界公认的名医。

小儿惊风惊风是小儿时期常见的危重病证,以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。发病年龄以1~5岁为多见。来势凶猛,病情危急,发病率高,四季皆有。西医学称之为小儿惊厥。本病分为急惊风和慢惊风两种,急惊风来势急骤,以高热伴抽风、昏迷为特征,多有接触疫疠之疾,或暴受惊恐史。慢惊风来势缓慢,以反复抽痉、昏迷或瘫痪为主症,多有呕吐、泻、解颅、佝偻病等病史,预后差。急惊风属于神经系统感染,脑脊液检查有阳性改变,神经系统检查出现病理性反射;属于细菌引起的脑膜炎、脑炎,周围自细胞及中性粒细胞可增高。慢惊风病儿也应该根据不同的证候,结合血液生化、脑电图、脑脊液、电子计算机体层扫描等检查,明确原发疾病。

中医治疗本病有悠久的历史和丰富的经验,定风丹从化瘀熄风人手,治疗小儿惊风、绵风有较好的疗效。

定风丹加减:生乳香30克,生没药30克,朱砂10克,生蜈蚣10克,僵蚕10克,蝉衣15克。共研为末,用乳汁或温开水送服,每服1克,日3次。

若抽搐甚者,加全蝎10克,地龙10克;发热者,用钩藤10克,薄荷10克煎汤代水,送服;消化不良加炙神曲30克;食少倦怠,加鸡内金30克,炒白术30克。

根据《四川中医》,2000,(6):41,许良生报道:作者根据其父许仕扬行医30多年经验,治疗小儿惊风先以定风丹掣其急,再根据临床见证,辨其寒热虚实,配合汤药治疗,效果显着。先取定风71-0.3克冲服,再配以益气熄风汤药,药用:生龙骨10克,怀山药10克,生牡蛎12克,石决明6克,生黄芪6克,西洋参6克,胆南星6克,钩藤5克,山茱萸5克,清半夏5克,薄荷叶5克,羚羊角3克。上药煎汤再调服定心丹0.3克。

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