方剂 | 每日一学——炙甘草汤
喜开方-06-13
炙甘草汤(又名复脉汤)
《伤寒论》
炙甘草汤,中医方剂名,别名复脉汤。为补益剂,具有益气滋阴,通阳复脉之功效。主治阴血阳气虚弱,心脉失养证。脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者;虚劳肺痿。干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。临床常用于治疗功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进等而有心悸、气短、脉结代等属阴血不足,阳气虚弱者。
【组成】 炙甘草12g 生姜9g 人参6g
生地黄50g 桂枝9g 阿胶6g
麦门冬10g 麻仁10g 大枣30枚
【用法】 以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升,去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服(现代用法:水酒各半煎服,阿胶烊化)。
【功用】 滋阴养血,益气温阳,复脉定悸。
【主治】
1.阴血不足,阳气虚弱证。脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。
2.虚劳肺痿。咳嗽,涎唾多,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。
【证治机理】本证是阴血不足,阳气虚弱所致。阴血不足,脉道无以充盈,阳气虚弱,血脉无以鼓动,故脉气不相续接,而见结代;气血俱虚,心失所养,故心动悸、虚羸少气、舌光
少苔、质干瘦小。虚劳肺痿亦属阴血阳气俱虚所致。治宜补养气血阴阳之法。
【方解】方中重用生地黄为君药,滋阴养血。臣以炙甘草益气养心;麦门冬滋养心阴;桂枝温通心阳,与生地黄相伍,可收气血阴阳并补之效。佐以人参补中益气;阿胶滋阴养血;麻仁滋阴润燥;大枣益气养血;生姜辛温,具宣通之性,合桂枝以温通阳气,配大枣以益脾胃、滋化源、调阴阳、和气血。用法中加酒煎服,清酒辛热,可温通血脉,以行药势。诸药配伍,阴血足而血脉充,阳气旺而心脉通,气血充足,阴阳调和,则悸定脉复,故本方又名”复脉汤“。
虚劳肺痿为阴阳气血诸不足。本方滋阴养血,益气温阳,故可用治阴阳气血俱虚之虚劳肺痿。
【配伍特点】 气血阴阳并补;补中寓通,滋而不腻,温而不燥。
【运用】本方为治气血阴阳虚损证之常用方。以虚羸少气,心动悸,脉结代为辨证要点。
【方歌】
炙甘草汤参姜桂,麦冬生地火麻仁,
大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。
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