“大夫，大夫，我流血了！”在市妇幼保健院的走廊上，突然有人焦急地喊道。门诊分诊护士寻着声音，远远看到一位孕妇由家人扶着走来，立即推着轮椅前往迎接，同行的护士同时通知门诊坐诊的张露英副主任。张露英连忙跑出诊室，在看到孕妇那染红的裤子时，马上意识到这是产科危急症！
给孕妇做了流调后，立即将孕妇送至急救间，当班大夫王超主任、病区护士长、产房护士长均第一时间到位，详细询问病史，听胎心，开通静脉通道，留取血标本，完善辅助检查，监测生命体征。刘玉姣主任刚做完一台手术，也被叫到了急救间进行会诊。经过初步诊断，孕妇目前孕33+1周，瘢痕子宫，胎心145次/分，大量流血，考虑胎盘早剥可能，短时间不能经阴分娩，必须剖宫产。刘玉姣主任非常果断地说：“立即手术！”
救治小组马上分头行动。护士通知手术室做好全麻手术准备，联系儿科医师做好新生儿抢救准备。张露英与孕妇及家属进行谈话，万玉芳完善病历记录，王超联系检验科备血，追化验结果，刘炳荣观察孕妇情况，转运至手术室。
在准备过程中孕妇的血压有下降的趋势，心率增快，病情进一步严重。手术立即进行，由刘玉姣和张露英主持完成，麻醉医师杨伟燕主任和王宾大夫沉着观察麻醉效果。15分钟后，手术室里终于传来一声婴儿的啼哭，手术成功了，母子平安！
术中证实为胎盘早剥，在积极应用宫缩剂后宫缩良好，术中出血约300ml，产妇生命体征平稳。因为新生儿为早产儿，且体重不足2000克，在给新生儿开通静脉通道、血氧平稳的前提下，转送至NICU进行进一步的治疗。目前产妇已经出院，新生儿仍在医院治疗，一切都在好转。
胎盘早剥是妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，发病率1%，属于妊娠晚期严重并发症，发展迅猛，若不及时处理可危及母婴安全。而外伤尤其是腹部钝性创伤会导致子宫突然拉伸或收缩而诱发胎盘早剥，一般发生在外伤后24小时之内。所以在孕期，一定要注意避免不必要的机械性因素刺激。
这例胎盘早剥患者，从接诊到娩出胎儿不到20分钟，充分体现了医院产科准确的预判能力和高超的抢救技术，确保了母婴安全。
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