高血压导致的症状大家都很熟悉，无非是头痛，头晕，头昏，恶心，呕吐，胸闷等。特别是一些长期高血压的患者，如果出现上述症状，可能自己并不为意，也不会第一时间就诊，更多的是自己服药。
却不知这样很危险，一是因为过高的血压可以引起心脑血管意外事件，二是因为一些其它疾病会反过来引起血压突然升高。如果盲目用药极有可能拖延病情，甚至导致不良事件。
1886年felix frakel报道了一个十八岁少女因为恶性高血压而死亡，尸体解剖后发现了一种病。1896年病理学家man asse正式为其命名。
下面两个高血压的故事都这种病有关!
许多年前，我还在心血管轮转的时候，有一天夜班，急诊送来一位六十多岁的老年女性。她以前就患有高血压。最近因为要带孙子睡觉，晚上睡眠很差。已经头痛两天来到医院，急诊发现血压很高，头颅,Ct却没有任何异常，于是收住院。住院后我予以常规静脉降压处理，可是没有任何效果。
病人一直说自己头痛剧烈，并且伴有大汗，血压用药后没有一丝改变。怎么办?打电话通知二线老师，老师考虑继发性高血压，常规完善肾上腺CT，最后找到病因。手术后患者血压平稳，再也没有出现过上述不适。
所以，我对这个病记忆犹新!
前几天又来了一位35岁的男性，头痛，呕吐，胸闷、大汗。他以为自己是颈椎病，一直休息没有用药。可是症状反反复复没有缓解，不得已来院。发现血压非常高，他没有高血压家族史，自己也只不过时三年前体检时无意间发现偏高。
他认为自己肥胖的体型，血压偏高算正常。所以，后来再也没有测量过。直到来医院才发现血压高。给与口服用和静脉降压没有任何效果。心电图提示T波全部倒置，而且还有室性早搏。
建议做ct 患者非常不理解，高血压用点降压药不就可以了？为什么非要做ct呢？
后来ct发现是嗜铬细胞瘤，和前面那位老太太一样，就是manasse命名的嗜好铬细胞瘤，最后这两位病人都是手术治愈。
该病是肾上腺髓质和肾上腺外交感神经系统发生的肿瘤。百分之八十以上是良性肿瘤。典型症状是阵发性高血压或者持续性高血压阵发性加重，心悸，大汗等。严重者以高血压危象，急性左心衰，脑出血等并发症为首发症状。
一般来说，头痛，心悸，多汗是典型的嗜铬细胞瘤的三联症。很多人平日里血压不高或者没有症状，只是在体检时发现它。尤以年轻人居多，所以如果是年轻人高血压或者上述症状，一定要小心它的可能。
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