【验案一】瞿某，男，42岁。7月23日初诊，乙肝小三阳，肝功不正常，转氨酶高。
刻诊: 脘腹胀满，少腹偶痛，疲乏无力，脾气烦躁，牙龈经常出血，血小板低，2.2万。脉象弦滑，舌淡苔白。肝郁脾虚，气滞血瘀。
【处方】柴胡疏肝饮加减 柴胡15g、当归15g、川芎12g、香附子15g、太子参30g、茯神30g、泽泻15g、苍术12g、厚朴15g、陈皮15g、生谷麦芽各30g、炒神曲30g、炒山楂30g、白蒺藜30g、合欢皮30g、丹参30g、蚤休25g、生甘草15g、生姜6片、垂盆草15g、大枣3个。
14副，水煎服，日三次。
药吃七付后，睡眠和吃饭有所改善，上午精神差一些，下午好些。阳气不足，加服附子理中丸。药吃10副后，牙龈出血好多了，消化还差，饭量不大。上方加木香30g、干姜30g继续服。14副药后，睡眠好转，一次能睡8小时，饭量增加，乏困减轻。
二诊: 上方加木香30g、干姜30g继续服15剂。药后病人反馈:精神转佳，肚子不胀，饭量增加，睡眠香熟，查血小板已经由2.2万升到9.7万， 肝功能恢复正常。（古道瘦马医案）
【验案二】赵某，女，35岁，患有贫血症。来诊时面色苍白，疲乏无力，饮食一般，舌淡苔薄白，脉弦细无力，月经偏少色淡 ，大便干结，三日一行，甚是痛苦。
【处方】当归60g、川芎10g、白芍15g、生地黄15克、大枣10枚。
5剂，水煎服。
复诊时告知服药第2日大便即下，而后每日一次，大便软适成型，后又复10剂。因不愿再喝汤药，于是又开了浓缩当归丸，每次50粒，每日三次。服用一个月后，大便通畅，人有精神，血红蛋亦恢复正常，月经量增多，基本痊愈而收功。
按：我在临床上治疗虚便秘结时，一般脾虚重用生白术，血虚重用全当归，兼热加增液汤。尤其是久病气血不足，阴液亏损，身形瘦弱，大便干结数日一行，或肠道蠕动无力，排出困难者，用当归50~100g，即能起效。对于不愿服汤药者，用大量浓缩当归丸亦能起效，但要坚持服一段时间，以利于形成习惯。
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