在影视剧里，我比较喜欢看侦探剧。在侦探剧中，常常是这样一个模式：出现了一个结果，主人公就开始侦探，寻找各种蛛丝马迹，经过各种反复怀疑、反复验证、与策划者进行各种较量。最后设局找到了人证物证，并将策划者抓捕归案。
不知道大家发现没有，这种模式就是中医的诊断模式，这个诊断模式的开头就是主诉。找到主诉以后，如何通过询问。找到根本原因，从而解决问题，这种方法就叫做问诊。
那我们确定主诉以后，应该如何询问？
在中医的认识里，阴阳五行是根本大道，问诊也要追寻这个规则。阴阳，在问诊中指的是因果关系，五行，在五行中指的是整体循环关系。
一、因果关系
什么叫做因果关系？就是有了这个因，才会有这个锅，这个果又会导致新的因，如此反反复复。比如一个人因为感冒，导致了头痛，头痛又导致咳嗽之类。对于这个头痛来说，感冒是因，头痛是果。对于咳嗽来说，头疼是因，咳嗽是果。人生病都是在这个因果关系之中。问主诉，就是要把握好这种因果，以头痛为例：
头痛作为主诉，这个时候要如何分析？
按照因果法则，这个头痛是果，那一定有一个或以上的因构成，这个因可能是外感，可能是内伤，可能是不内不外因。比如这个头痛在受寒下会加重，我们就会把受寒当做起因，从而建立起一条生病的逻辑，以此来推导、验证病人是否有其他受寒的症状，如咳嗽、脉浮紧、无汗等症。如果此时出现了阳明病症状，我们就认为这个是太阳传阳明。这种问诊方法，就是我们书本上能够看到的。这种情况的治疗方法，只需要把寒这个因去掉了，头疼就好了。
如果我们把头疼当做因果之间来看，那么这个头痛会引起哪些症状？此时头疼处于因果之间，因的一方面，头痛有受寒所引起的各种不适，果的一方面，有自身头疼所导致的内伤，产生了新的病理物质如痰、淤血等，继而让头疼性质变成胀痛、空痛、刺痛等等。而这些痛所产生的病理物质会随着全身的气血循环到其余的脏腑经络，引起新的疾病。这套体系就是五行整体循环法则。如受寒导致头疼，只需要散寒就能治好头疼，但受寒导致头疼，头痛导致咳嗽，散寒并不能止咳。
如果把头疼当做新的因来看，会产生什么症状，下一步会怎么变化等等，这个太复杂就不论述。
二、五行整体循环法则体系
五行整体循环体系，在问诊中是说任何一个疾病或症状都包含五个方面。从这个五个方面的任何一个角度来进行辩证、进行治疗。如头疼，可以从诱因、时间、部位、性质、阴阳这五个方面入手。
诱因是说头痛产生的原因，如：是生气？受寒？吃多了？等能够加重头疼的原因或征兆。时间是说头疼什么时候加重？什么时候减轻？每次疼多久？等等。部位是说痛疼在哪个部位？是巅顶痛？后脑勺痛？前额痛？偏头痛？性质是说头痛是胀痛？刺痛？隐痛？空痛？阴阳就是上面所说的因果关系。
人生病就是按照因果循环体系而来，一个主诉可以有很多病因，但本身也是一种病因。所以问诊主要问阴阳、诱因、时间、部位、性质。但这五个之间又相互影响，构成因果关系，其中诱因对应的是三因说，时间对应的四时运气，部位对应的是经络学说，性质对应的是脏腑气血学说。
三、因果循环的问诊法
因果关系，又叫做顺序。在《伤寒论》中，大部分都在讲这个顺序问题，如“大下后，复发汗”，“发汗后、腹胀满”。而在临床中，要把握住顺序是最难的，有时候连病人自己都搞不清楚先出现什么症状，后出现什么症状。
这时候要如何解决？就是看脉，症状出现的先后次序与脉象的先后次序是一致的。如果你仔细去研读《黄帝内经》关于脉法那部分，就会发现很多时候《内经》对浮沉等脉的定义就是次序，而非后世定义的浮脉沉脉。
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