女性朋友们50多岁这个年纪，正是处于围绝经期或更年期的特殊时间段，在这个年龄段，激素水平会出现断崖式的下降，很多女性会出现无力、烦躁、潮热以及周身疼痛等很多症状，这些症状累计起来可多达三十几种，对很多女性朋友们造成了巨大的困扰，但是有些女性却不被家人或者是身边的朋友所理解，有时会被说成是“没事儿找事儿”“矫情”，那么，该如何应对呢？
给大家讲个真实的病例，是本人的一位患者，看完，大家也就明白了！
这位女性患者，55岁，长期受到周身疼痛的困扰，而且最近几个月开始出现明显的周身无力，更年期的症状更是特别的明显，烦躁、易怒、出汗、眩晕的症状也持续地困扰着她，实在忍不了了，才决定到医院诊治，因为浑身骨头疼，挂了骨科号。
到现在我还记得这位大姐进入诊室时是一个什么样的状态，满脸的焦虑，眉头紧锁，在与她沟通的过程当中，每说一句话她都回怼你一次，比如本人有一个习惯，在门诊面对患者的时候都会习惯性的问一声：“您好”，结果人家说：“我好啥好，我好，我到医院来？”……
我问她：“您哪儿疼？”，人家说：“我哪儿都疼，没有不疼的地方……”
剩下的对话，就不跟大家一一描述了，面对这种情况，其实直接把她的可能症状说出来，获得患者的同感是最好的办法，所以当我说她是否出现明显的周身疼痛，尤其是胸背部特别疼痛，整个胸椎都能感觉到痛感，甚至感觉到两侧的肋骨也有疼痛，是否有明显的无力，是否有明显的出汗、燥热，感觉生不如死，而且脾气特别暴躁、易怒，非常容易有抑郁的情绪，没事儿自己老想大哭一场时，这位老大姐的情绪明显的改变了，仿佛终于找到了一个能理解到的她的人了。
说实在话，与患者沟通多了，尤其是与同样年龄段的女性朋友们沟通多了以后，就会发现很多女性朋友在这个年龄段因为绝经期激素的变化，因为骨质疏松导致了以上的症状，大家的症状其实都是类似的，但是对于每一个个体来讲痛苦又各自不同。
与她沟通了一段时间以后，建议她进行双能x线检查，明确是否存在骨质疏松，另外也建议她进行骨代谢五项，检查明确是否有维生素d的严重缺乏，明确骨吸收指标和骨形成指标是否有异常，她没有再发表异议，也没再怼我，配合进行了检查，结果显示真的存在严重的骨质疏松。
明确了诊断以后，给予其进行了药物调理，同时建议她进行生活、饮食方式干预，虽然症状缓解比较慢，但是经过了两个月左右的时间，现在疼痛已经有明显的减轻了，每次来复诊的时候终于能看到她的笑脸了！
以上的例子就是想给大家起到一个投石问路的作用，给大家简单的介绍一下，如果出现了绝经期周身无力、疼痛最常见的可能性是啥？应该怎么办？
女性朋友们在这段时间主要会经历一个雌激素水平的骤然下降，而雌激素，对于维持我们女性朋友骨骼的健康非常的重要，而且对于控制身体内的炎性反应、控制尿酸都有很重要的作用，如果雌激素丢失的太多，很多女性朋友就会出现绝经期骨质疏松，会导致患者出现周身的疼痛，尤其是会出现脊柱以及髋关节等部位的骨质疏松。而且很多女性朋友在这段时间会出现维生素d的严重缺乏，而维生素d对于促进骨钙的沉积，维持骨骼的健康也有非常重要的作用，而且有研究显示，如果维生素d过度缺乏，很多女性朋友会出现抑郁的表现。
那么具体应该怎么办呢？谢医生给有类似症状的女性朋友出出招儿，您试一试！
●首先一定要去医院进行双能x线检查，明确是否存在骨质疏松，而且要进行骨代谢检查明确是否存在维生素d的严重缺乏，以及骨破坏、骨形成指标是否有异常。双能x线是诊断骨质疏松的金标准，通过这个检查我们能得到一个t值，根据这个值的多少，我们可以判定患者是否存在骨质疏松或者是骨量减少，一般情况下如果t值低于负2.5，那么就可以明确诊断了。
而通过骨代谢检查我们可以明确女性朋友们的维生素d，是否缺乏的特别明显，从而决定是否要补充维生素d。
●而如果明确存在骨质疏松，并且有维生素d的缺乏，我们首先要做的就是药物治疗。通常情况下，我们建议女性朋友们要口服双膦酸盐类的药物来抑制不破坏，通常情况下以阿仑膦酸钠为主，一般情况下每周服用一次即可，但是服用这个药物有一个细节，那就是我们建议晨起用200毫升的温水送服，在服用药物以后一定要活动30分钟左右，因为有可能会造成黏膜的损害。
另外我们也建议有维生素d缺乏的女性朋友们一定要补充骨化三醇或者是阿法骨化醇，这两种药物是可以非常好的帮助我们补充缺乏的维生素d的，但是建议在服用的早期20天左右，要到医院进行一次血液化验，主要化验血钙和血磷是否出现了异常，因为服用骨化三醇，有可能造成高钙血症，定期的复查非常的有意义，可以指导我们调节药物的用量，及时更改处方。
●补钙。在我们临床上有很多的人都认为只要吃钙那么骨量就不会丢失，这是完全错误的一种认识，谢医生经常跟患者说，您就是吃再多的钙，那么如果没有沉积到骨骼上是没有作用的，所以呢，我们首先建议的患者还是要通过口服药物抑制骨破坏，通过口服维生素d促进钙的沉积，这是补钙的基础。
而补钙也有一些细节，通常情况下，我们建议服用钙片的时候量不要超过300毫克，如果骨质疏松特别重，建议300毫克，一日三次口服，而如果骨质疏松不是特别的严重建议，300毫克一日两次口服，而且建议要随餐或者是餐后服用，因为我们口服的大多数钙片都是属于离子钙，这种钙需要我们的胃酸把它更好地分解出来，利于我们的吸收。
看到这里大家应该也明白了，补钙不需要一次性的吃大量的钙，因为一次性摄入过量的钙，我们的肠道是无法彻底吸收的，而且呢，要在餐中或者是餐后服用，如果单纯的服用钙片，并不能起到很好的补钙作用，而且补钙注意量就可以了，其他的没有什么太大的区别，过度的追求某一种钙，可能意义并不是很大，您懂得。
●饮食调节也是女性朋友们在这段时期综合维生素d缺乏做对抗非常重要的一个环节。
我们建议女性朋友们每天最少要饮用300毫升左右的袋装奶，如果饮用鲜奶会出现腹泻的朋友可以饮用酸奶或者是舒化奶，因为很多女性朋友出现这种情况，是因为乳糖不耐症，而舒化奶和酸奶在制备的过程当中已经去除了乳糖。在这里要特别提到有一些酸奶糖分比较高，有糖尿病的人群要控制一个量。
在日常生活当中一定要适当的增加蔬菜的摄入，因为在很多蔬菜当中富含钙质，每天建议控制在500克以上，每天适当的摄入少量的坚果，也是非常好的选择，榛子、苦杏仁这些选择都是比较好的，每天摄入几枚即可，如果觉得有困难，可以打磨成粉冲水或者是放在粥内服用。
在日常生活当中呢也要适当的增加豆制品的摄入，在豆腐当中含有的钙是相对来讲是比较高的，而且适当的饮用豆浆对女性朋友们的身体也有很大的好处。
在菌类当中也是富含维生素d的，适当的增加菌类食材的摄入也有很大的益处。
●运动与日晒。很多女性朋友呢，在更年期这段时间因为激素的缺乏，因为骨质疏松而缺少的运动，心态变得越来越不好，这种做法是错误的。适当地运动，尤其是负重性的运动，对于促进骨钙的沉积是有很大好处的，尤其是像慢跑、快走以及骑自行车，这样在日常当中非常易于操作的运动，另外呢，人们在运动当中也会产生欣快感，当您适应了一项运动项目以后，成为了日常当中的习惯，慢慢的对于您控制情绪也有很好的作用。
每天坚持20~30分钟的日晒也是有非常重要的作用的，因为我们饮食当中所摄入的维生素d必须要经过紫外线的催化，才能慢慢的转化为活性维生素d，每天日晒的时间段一定要注意，不要在阳光照射特别强烈的时间去进行日晒，对于老年人来讲有可能会造成皮肤癌，每天阳光比较温和的时候，比如下午的2:00~4:00左右，日晒是比较适合的，千万不要做无效日晒。
●调节自己的心情，很关键。在这里呢，谢医生也要多说一句话，那就是一定要学会调节自己的心情，要面对身体可能出现的某些问题。在这个年龄段的很多女性朋友们往往会钻牛角尖儿，感觉所有的疼痛都只发生在自己一个人的身上，感觉所有人都不会体会自己的痛苦，很多有问题的女性每天都在琢磨为什么我会这样，而别人没有这样？为什么我的症状这么重，而别人的症状那么轻，有些人还没有症状？别人吃点药就好了，为什么我怎么吃药都不缓解，等等的问题，给自己增加无形的压力。
如果长此以往下去，不仅会造成自己抑郁、焦躁的情绪，对自己治疗疾病、治疗身体可能出现的症状一点好处都没有，如果出现问题的时候多去与朋友沟通，尝试去运动，尝试约三五好友一起喝喝茶，或者是去散散步，去上街购物，都可以分散自己的注意力。如果实在觉得心里有巨大的压力难以释放，那么，完全可以去各大医院的心理咨询机构寻求专业医生的帮助，调节自己的情绪，千万不要让自己进入情绪异常的恶性循环，对身心无益。
●寻求祖国医学的帮助。我们的祖国医学对于调节女性的更年期变化也是有很大好处的，有些女性朋友们完全可以去寻求中医专业医生的帮助，但是谢医生是西医，就不在这里班门弄斧了。
我们中国的女性朋友们往往忍耐力是非常强大的，有些女性朋友身上已经开始出现明显的无力，感觉到腰酸腿疼，也有经期的变化，但是往往都认为这些情况是正常的，是无法与之对抗的，这种想法是错误的。
面对身体上的异常，应该积极的去面对，与医生配合，明确自己到底是否处于一个严重的激素变化阶段，是否有绝经期的骨质疏松症，并尝试与医生共同通过药物以及生活、饮食方式干预把问题控制住，让自己平稳的度过这一段时间。
当然，导致女性朋友们在更年期或者在围绝经期这段时间出现无力的原因，还有很多比如贫血或者是一些其他的疾病，这就需要到医院进行系统的检查了，以上仅仅是针对绝经期骨质疏松症这一种比较常见的问题，给大家做一个相对简单的科普，如果您有问题一定要到医院去咨询专业医生的意见，如果您还有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探讨。
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