高血压患者如果没有不舒服可以不吃药吗？平时可以做哪些运动？

问：高血压患者如果没有不舒服可以不吃药吗？平时可以做哪些运动？

答：冷空气来袭，近日本市气温持续偏低，昼夜温差大，体感温度明显下降。季节转换的时候，高血压患者要注意做好自我保护。

高血压是一种常见的慢性病，一旦发生严重并发症，致残率和致死率高，又被称为“沉默的杀手”，总能悄无声息就夺人性命。因此，高血压患者日常自我管理很重要。

高血压七大常见误区，你也中招了吗？上海市第十人民医院神经内科陈文珍主任医师为我们答疑解惑！

误区1：血压偏高，却觉得没事

有一部分新发的高血压患者，没有明显症状，或偶有轻微头晕，认为问题不大，很少就医。另外一部分高血压患者，即使患病多年，依然对病情存在错误认识：收缩压只要不超过160毫米汞柱，就是正常的；岁数大了，血压高一点没关系；只要血压不是很高，就不会患脑卒中。

正确做法：

纠正错误观点，对高血压形成正确、全面的认识。

误区2：凭自我感觉估计血压高低

高血压患者症状轻重与血压高低程度不一定成正比。有些患者血压很高，尤其长期患高血压者，由于对高血压产生“适应性”，即使血压明显升高，仍无不适感；相反，有些患者血压仅轻度升高，症状却很明显。这是因为每个人对血压升高的耐受性不同，加上器官损害程度有时与血压高低不一定完全匹配。因此，凭自我感觉估计血压高低，往往是错误的，也容易延误治疗。

正确做法：

定期主动测量血压，每周至少测量2次。

对于血压不稳定者，要每天测量4次，并做好记录，以便临床医师指导用药。

误区3：只要没有不舒服感觉，就不用服药

有些患者因种种原因（怕麻烦、工作忙碌、对疾病重视不够等）经常服药不规律或擅自停药，还有人认为，只有感觉不舒服时，才需服药，症状一缓解就停药，结果没多久，血压又升高，再服用药物降压。这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压较大幅度波动，将会导致心、脑、肾发生严重并发症，如脑卒中等。

正确做法：

服药后血压下降，可采用维持量继续服药，或在医生指导下调整药物，而不应停药。

误区4：大量服药，追求快速降压

一些患者希望血压降得越快越好，甚至出现过量服用降压药的情况。殊不知，血压降得过快或过低会使病人头晕、乏力，还可诱发脑血栓等严重后果。

正确做法：

遵从医嘱，正确服用降压药，并根据需要，逐步调整剂量。

误区5：不相信家中测量的血压值，去医院测得更准

有人认为，医院里测血压准确。因此，平时不在家测，偶尔去医院测，这样难以全面反映血压状况。

正确做法：

在家中测量，心情放松，能测出反映平常状态的血压值，可在不同时间多次测量，更全面了解自己的血压状况。

自测血压应规范，并做记录，方便医生按血压变化及全身情况，决定用药种类和剂量。

误区6：维持血压完全靠药，不讲究生活方式

高血压的病因较多，如高钠、低钾膳食，超重和肥胖，缺乏锻炼，抽烟、酗酒及长期精神紧张等。

正确做法：

除口服降压药外，高血压患者日常饮食宜低盐，劳逸结合，避免情绪激动，适当参加体育锻炼，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。

尤其要提醒，高血压患者不能洗冷水澡。水温过高与过低都会引起皮肤血管收缩，使血压波动。同时，应注意洗澡时间不宜过长，疲劳时不宜洗澡。

误区7：患高血压不能运动

建议高血压患者适量运动，不主张大强度、大运动量，如举重、快跑等负荷太重的运动，一旦感到身体不适，应立即停止运动。这是因为高血压患者剧烈运动时，大量出汗可导致血液黏滞度增高，引起脑卒中及心绞痛发作，危及患者生命健康。

正确做法：

高血压患者应以适量有氧运动及容易坚持为原则，诸如散步、慢跑、打太极拳、游泳、骑车等，都是不错的选择。

高血压患者应及时纠正错误观念，早发现、早就诊、早治疗，科学、规范防治高血压，才能达到最佳疗效。

来源：健康上海12320

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