癌细胞增殖速度快，会给正常细胞争夺营养，病人往往伴有体重降低。再加上食欲减退，使得体内能量和营养摄入不足，从而导致营养不良，体内脂肪和肌肉组织减少，免疫力也随之降低，根本不能耐受抗癌治疗，甚至会引发一系列并发症，增加死亡风险。肿瘤患者易出现食欲不振和厌食，特别是胃肠道肿瘤，这到底是什么原因。
导致肿瘤病人没食欲的原因有哪些？
1、肿瘤消耗营养
对正常的细胞相比，癌细胞增殖速度快，根本不受控制的分裂，增殖过程中可消耗体内能量和营养，易导致体内缺乏多种营养素，如铁、维生素D和锌等，进而导致病人全身乏力，没有任何食欲，抵抗力也随之降低。
2、治疗影响食欲
不管是哪种治疗方法都会给身体带来或多或少的不良反应。如放化疗会引起腹泻、恶心呕吐、口干舌燥等；放疗引起消化道黏膜损伤和口腔黏膜炎，同时也会引起口干症，进而导致食欲减退和进食困难，肠道消化吸收功能也会发生紊乱。
3、肿瘤本身的不良反应
消化道肿瘤易导致上消化道梗阻，也会引起腹膜后转移或腹膜系膜转移，从而导致胃肠道功能发生紊乱，其主要症状是局部疼痛、呼吸变得困难和睡眠障碍，同时也会导致神经高度紧绷和情绪低落，以上症状都会引起食欲不振以及恶心。
4、肿瘤本身影响食欲调节机制
无论是肿瘤组织本身，还是肿瘤导致的代谢异常都会引发干扰素和白介素、肿瘤坏死因子等活性物质，从而导致患者厌食。
5、心理因素
几乎每个肿瘤病人都会出现各种各样的心理问题，如精神高度紧绷、过度恐惧和焦虑等。若不良心理没有得到有效调节，可影响进食积极性，从而导致食欲减退。
哪些药物能帮助调节癌症患者的食欲？
1、孕激素类药物
孕激素类药物能治疗恶液质极度营养不良，有效改善病人的食欲以及体重。不过也要留意副作用，如深静脉血栓和水钠潴留，也有可能导致性功能障碍和阴道萎缩等。
2、糖皮质激素
少量用糖皮质激素能暂时性刺激食欲，由于副作用太明显，因此不能长时间用药，可应用于肿瘤晚期病人，这样能延长生存期，而且也能改善生活质量。
3、胃肠道动力药物
胃肠道动力药物有益生菌类和肠内或肠外营养支持，还有膳食补充剂等，能有效缓解腹胀、便秘以及恶心等。
温馨提示
对于肿瘤患者来说，饮食是治疗的一部分，做好营养方面的干预和治疗，能改善预后，抚慰病人的身心，同时也能维持基本的身体机能，帮助对抗癌细胞。根据自我感觉安排进食，不能勉强，采取少量多餐原则。另外给肿瘤病人提供愉悦的就餐氛围，可以听听音乐或看有趣的电视剧，这样能改善食欲。
家庭医生在线专稿，未经授权
参考资料：1、《吃得好，肿瘤治疗的一部分》，生命时报，-08-272、《肿瘤患者为什么会厌食？该怎样保持合理饮食？》，陈涌医生，-11-28
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