在跟诊的时分看到一个吐逆的病人，已病发2个多月，食入即吐，嗳气乏力，咽中自觉有痰，色白，舌质暗，苔白，脉弦沉。这是一个比拟典型的肝气犯胃证。笔者在处方中看见了“吴茱萸6克，黄连3克”的字眼，一时间有些犹疑，这是左金丸么？为何吴茱萸的用量比黄连还大？在查阅了材料并和教师会商以后，才发明是笔者太狭窄了。
药物比例很关键！肝火犯胃吐酸水，中医爱用这两味药的小处方！
黄连
左金丸，别名回令丸，出自《丹溪心法》，在古籍中是医治怒火犯胃的要药。原方中黄连性寒为君，吴茱萸性热为佐使，按6：1入药，以大比例黄连清怒火，吴茱萸限制黄连的寒性，同时助胃和降。而本方此处却用了吴茱萸6克，黄连3克，比例颠倒。为何要这么用呢？ 仔细看病例我们能够发明，这位病人固然同是肝病及胃而至的恶心吐逆，但其总体表现为寒证，若还是大比例黄连，寒上加寒，则会减轻病情。故使用吴茱萸6克，佐以黄连，在肝胃同治的基础上彰其温热之性。此方不外是在左金丸的基础上加以转变调解。
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吴茱萸
实在临床上有很多类似的使用，就单拿左金丸而言，黄连和吴茱萸的比例差别，则针对差别的疾病，在临床上也有响应的研讨。古语有云：“见肝之病，知肝传脾”。临床中常常见到肝、脾、胃同时并发，呈现恶心吐逆，嗳气不舒等病症。黄连为大寒之药，可清肝胃之热，吴茱萸性热味辛，有和胃降逆的成效，两者合用时肝胃同治，可互为佐使，效果显著。当黄连与吴茱萸为6：1时，更适宜于肝经郁热，热邪犯胃的病证；而当黄连与吴茱萸为1：1时，寒热之性不显，则适宜于寒热搀杂的肝气犯胃证。反之当二药的比比方本方中颠倒时，则针关于寒凝肝经而至的肝气犯胃证。
经过这个工作笔者也意想到经方不仅是方，更是法，需求经方上再加以辨证使用，扩展其使用范围。如若生吞活剥，恐会像笔者这么见笑于人，特此与同仁同享。
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