一些人总是有口臭，上医院检查发现口腔没问题，结果检查消化系统，发现感染幽门螺杆菌。对于幽门螺杆菌引起的口臭问题，实质上是由于幽门螺杆菌导致慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，引起消化不良，所以要解决口臭问题，从根本上要根除幽门螺杆菌。
有的人想靠吃一些食物来根除幽门螺杆菌，比如有人说吃丁香茶、吃大蒜能杀灭幽门螺杆菌，其实这些是不靠谱的，没有确切的疗效。
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目前医学上对与幽门螺杆菌的治疗是四联疗法，即质子泵抑制剂+2种抗生素+铋剂。质子泵抑制剂比如奥美拉唑、兰索拉唑或者雷贝拉唑，铋剂临床上最常用的是枸橼酸铋钾。下面我说一下关于2种抗生素的选择。
由于抗生素的使用会有耐药性问题，所以选择需要根据个体情况、患者对药物的耐受以及幽门螺杆菌是否对抗生素耐药等综合考虑。
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目前四联疗法推荐的是7种组合方案。1.阿莫西林+克拉霉素；2.阿莫西林+左氧氟沙星；3.阿莫西林+呋喃唑酮；4.四环素+甲硝唑；5.四环素+呋喃唑酮；6.阿莫西林+甲硝唑；7.阿莫西林+四环素。
幽门螺杆菌处理专家共识推荐的方案中含有左氧氟沙星的方案不作为初次推荐，其他的组合都可以根据情况选择，对于初次治疗失败的患者，可以在其余方案中选择一种进行补救治疗。对于曾经有使用克拉霉素、左氧氟沙星以及甲硝唑的患者，感染的幽门螺杆菌耐药几率更高一些。
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