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寒湿腰痛案

时间:2020-06-10 04:02:11

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寒湿腰痛案

邱某,女,46岁。自述:腰痛已有七八年之久,以前虽痛,但尚可活动,痛亦不重。三年前手术后,腰痛加重且频繁发作。现症:腰疼痛,遇寒冷尤加重,俯仰活动皆不可,腿膝屈伸,疼痛沉重且乏力,每逢天气变湿冷,深秋至冬季节,深以为苦,日常生活不能自理,舌淡,脉沉细弦。多方中药治疗,起初五六日内,其效尚可,再服无效。所服药物,诸如蜈蚣,土鳖虫,蛇之类,亦服十数剂。投乌头汤合独活寄生汤加减,以观察治之:

制川乌10g(先煎),白芍20g,炙甘草6g,黄芪30g,鸡血藤30g,威灵仙10g,桂枝10g,细辛3g,独活15g,秦艽15g,杜仲30g,狗脊20g,怀牛膝30g,当归20g,丝瓜络20g,地龙10g,6剂,水煎服。

复诊:服完四剂后,上述症状无丝毫改变,亦有放弃服药想法,经家人所劝,服完六剂。第八日天变阴冷,腰疼痛感觉较以前有减轻,遂来复诊,予原方稍作加减:

制川乌10g(先煎),黄芪30g,鸡血藤30g,威灵仙12g,桂枝10g,细辛3g,独活15g,杜仲30g,怀牛膝30g,当归20g,白芍15g,桑寄生30g,炙甘草6g,川芎10g,7剂。

腰痛继续减轻,遇寒冷无加重,腿膝重疼乏力愈。复诊方去制川乌,减威灵仙10g,独活12g,加炒白术15g,复方小活络丸与服。

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