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生气可能会中毒? ——浅谈呼吸性碱中毒

时间:2023-06-07 22:31:13

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生气可能会中毒? ——浅谈呼吸性碱中毒

“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣”,春季对应于肝,情志舒畅有助于肝气的升发,反之生气则会损伤肝气。本期内容,我们来聊一聊,生气对人体的产生的一些不良影响。

我们先来听一个急诊室的故事:

一对情侣吵架,女生哭闹不止,越吵越生气,激动的加快了呼吸.......过了一会突然感觉头晕恶心,四肢发麻,呼吸急促,渐渐发生了肢体抽搐,昏了过去。

男生害怕极了,不停的认错,抱着女生来到了医院,一边哭一边说着对不起,医生一看询问是不是吵架了,然后把一个面罩放在口鼻处,几分钟女生就恢复了。

看到这有的朋友会说,我听说过有的老人跟子女吵架,一生气昏了过去,结果是脑出血,人没救回来,怎么可能用一个面罩就能救回来呢?事实上,因为不同人的身体状况不同,所以生气的结果也自然有轻重之分了。身体状态较好、没有基础疾病的人气晕了可以自行恢复,但是有心脑血管、肺病等身体状况不佳的人群,会有比较严重的后果。

那气昏了又是怎么回事呢?上面讲的女生因为吵架,气晕的情况,西医称作呼吸性碱中毒。有的读者可能会想:中毒?我听说过气大伤身,难道生气还会中毒?是喝毒药那种中毒吗?没有那么严重,这种碱中毒身体会自行调节恢复,但是对于一些特殊情况、特殊人群,说是“致命毒药”也不为过了。

呼吸性碱中毒,也称作过度通气综合征,是因为情绪刺激(如生气,哭闹、激动)等因素下,过度的呼吸运动(呼吸加快、加深),引发出了一系列如头晕、抽搐、昏厥等碱中毒的症状表现。

它的原理是,过度的呼吸会使血液中的CO2排出过度,血液中酸性物质降低,PH值升高,形成“碱性血症”。这种情况下,氧的利用率降低,动脉血管收缩,血液供应减少,导致身体缺氧,会出现头晕眼花、胸闷、四肢麻木,持续缺氧则会抽搐、痉挛、甚至晕厥。

事实上这种状态是人体的一种自我保护,晕厥使呼吸减弱或暂停,减少了CO2的排出,肌肉的不断抽搐会帮助体内CO2的产生,因此多数人在呼吸性碱中毒时可以自行恢复,但是有心脑血管等基础疾病等身体状况不良的人群,在细胞缺氧、血管收缩的情况下,则可能会引发心肌梗塞,脑出血等疾病,威胁生命。若碱中毒的状态持续不能缓解(如持续的精神刺激、情绪激动下),肾脏会排出过多的钾离子,低血钾的状态会引发心律失常,严重了则会危及生命。所以人们常说的“我要气死了”,并不只是一句夸张的表达,是真的会气死的。

除了精神刺激还有一些病理状态下(如甲亢、脑外伤等)引起的过度通气,不在本文的介绍范围。

遇到这种情况我们该怎么办呢?如果是没有基础疾病,体质较好的人,首先停止精神刺激,安抚情绪;在口鼻处罩住“面罩”(如纸袋、椎状纸筒、或者以双手遮盖等),且稍留空隙,这样可以回收过度排出的CO2,一般十分钟之内,可改善人体碱中毒的状态。若碱中毒状态持续不能缓解,或本身伴有基础疾病身体状况不好的人,则需要尽早就医,不在自行救治的能力范围内。呼吸性碱中毒,在解除急性状态后,仍然需要数日身体才会恢复正常,因此近期内都需要避免情绪的激动。

说完了西医,我们看看中医是怎样认识的呢?

生气引发的呼吸性碱中毒(属于中医疾病厥证的范围),首先是发怒为诱因,《黄帝内经》中说到,“怒则气上”,“大怒则形气绝,而血溢于上”,大怒会损伤肝气,使气血上逆,则表现为头痛头胀、面红目赤,甚至昏厥,如果有心脑血管疾病,会有脑溢血意外的发生。

《内经》:“怒伤肝”,“肝主筋”,“诸风掉眩,皆属于肝”,“掉”是肢体震颤动摇的意思,“眩”是指头晕眼花,即动摇、眩晕、抽搐称之为“风动”,属于肝的病变。于是我们可以理解生气引发的呼碱,会出现头晕眼花、抽搐、痉挛(筋脉拘急),是因为大怒伤肝,肝不主筋,气血逆乱,引动肝风的所致。

结合中医理论,除了使用面罩急救,还可以按揉如内关、外关、太冲、行间、中脘、足三里等穴位疏肝和胃。此外在急救之后,身体还会遗留一些不适,如头晕,恶心,胸胁疼痛等,除按揉穴位外,可泡制疏肝解郁的茶饮改善症状,如玫瑰花、生麦芽、佛手花等(具体处方,需在医师指导下进行)。

“气大伤身”不是虚言,在您想发脾气时,想想这样做对解决问题真的有帮助吗?是否往往是问题得不到解决,反而怒气伤身了呢?

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