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伤寒论药方★★★

时间:2022-01-10 20:46:30

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伤寒论药方★★★

伤寒中的三阳经方:

太阳病就两个主要的方剂,桂枝汤和麻黄汤,多是从营卫的角度区别。

桂枝汤:桂枝,芍药,炙甘草,生姜,大枣;

麻黄汤:麻黄,桂枝,杏仁,炙甘草;

都有桂枝,这是走太阳经的,所有太阳病都要用桂枝,然后看桂枝汤其余的药物,芍药是走肝经的,大枣,炙甘草是脾胃经的,生姜也是胃经用药,而麻黄汤里面的杏仁是肺经用药,降肺气的。

区别就是:病邪在不同部位,所以有不同的用药。

桂枝汤实际上是是治疗病邪在肝俞,胃俞附近的,因为病邪不单会引致太阳经的汗出问题,还会影响肝,胃,脾功能的发挥,所以需要用芍药肝经药,炙甘草,生姜,大枣之类的脾胃经药,最后才是桂枝太阳经用药。

麻黄汤是病邪在足太阳膀胱经,肺俞附近,会影响肺气的下降,所以需要杏仁来辅助。

病邪再往上就到了大椎附近了,就会项背强几几,就应该用葛根汤。

病邪在下时,膀胱,肾俞附近,就会影响小便功能,小便不利,五苓散的用法就出来了。

阳明证,也就是足阳明胃经,阳明的本质是热病,但因为病邪有寒有热,体质有寒热,所以会造成寒热夹杂的情况,更有寒包火等等复杂情况:

头面部病邪,由葛根汤所主,不管是头部的前面还是后面,记住,都是葛根汤所主,即使是脑后面,头顶上面也都是葛根汤所主,要注意的只是,如果是太阳穴或者附近痛,这才属于少阳证。

病邪在肺部:寒者小青龙汤,热者大青龙汤。

在胸和胸下部位有:结胸,心下痛,大小陷胸汤,热者,大小陷胸汤,寒者,炙甘草汤。

到了脾胃部位,热者,有白虎汤,寒者,有理中汤。

到了小肠大肠,热者,有大小承气汤,通过大便将大肠之热排出来,寒者,有赤石脂禹余粮汤……

太阳病

太阳本病中风,以桂枝汤主之

伤寒以麻黄汤主之

风寒两感,以桂枝麻黄各半汤,桂枝二麻黄一汤主之

伤寒而内有火郁,以大青龙汤主之

中风内有火郁,以桂枝二越婢一汤主之

伤寒而内有水饮结中上焦,以小青龙汤主之。

表已解而内燥,以白虎汤,白虎加人参汤主之

表未解而里湿,以五苓散,茯苓甘草汤主之

表退而热结血分,以桃核承气汤、抵当汤、丸主之

太阳坏病

入阳明去路∶

表寒未解,而内有火郁,以麻黄杏仁甘草石膏汤主之

表解而内燥,以人参石膏汤主之

表解而里热,以调胃承气汤主之。

入太阴去路∶

表未解而里湿,以五苓散主之

表解而里阳虚,以甘草干姜汤主之。

表解而里阴虚,以芍药甘草汤主之

表未解而里寒急,先以四逆汤主之,后以桂枝汤主之。

表风未解而里虚,以桂枝加芍药生姜人参新加汤主之

表未解而里热,以葛根黄芩黄连汤主之

表未解而里寒,以桂枝去芍药汤,桂枝去芍药加附子汤主之

表风未解而里微咳,以桂枝加厚朴杏仁汤主之。

表解而里湿,以桂枝去芍药加茯苓白术汤主之

表虚而里实,以浓朴生姜甘草半夏人参汤主之

里实而宜吐,以栀子浓朴汤栀子干姜汤,栀子香豉汤,栀子甘草汤,栀子生姜汤,随证主之

入少阴去路∶

表虚汗漏,以桂枝加附子汤主之(汗出不止,恶风,小便难,四肢拘急,难以屈伸)

里虚恶寒,以芍药甘草附子汤主之

里寒有湿,以茯苓白术桂枝甘草汤主之

里寒有水,以真武汤主之

里虚亡阳,以桂枝甘草汤主之

里寒欲作奔豚,以桂枝加桂汤,茯苓桂枝甘草大枣汤主之

里虚亡阳惊狂,以桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤主之

里虚亡阳烦躁,以桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

表解而里阳虚,以茯苓四逆汤,干姜附子汤主之。

太阳坏病结胸痞证

结胸证重者,以大陷胸汤,大陷胸丸主之

轻者以小陷胸汤主之

痞证表未解而里虚,以桂枝人参汤主之

表已解而里实,上有热,以大黄黄连泻心汤主之。

表已解而里实,下有寒,以附子泻心汤主之

表解而里有水,以十枣汤主之。

表解而里有寒、有热,以生姜泻心汤,甘草泻心汤主之

里湿而便滑,以赤石脂禹余粮汤主之

里湿而水停,以五苓散主之

表解而里郁,以旋复花代赭石汤主之。

里寒而可吐,以瓜蒂散主之。

阳明病

阳明病,太阳经证未罢,中风,仍以桂枝汤主之,伤寒,仍以麻黄汤主之

太阳未解,而将入阳明,以桂枝加葛根汤主之。

太阳未解,而已入阳明,以葛根汤主之

二阳表未解,而里有郁,以葛根加半夏汤主之,表解而里热,以调胃承气汤主之。

表解而里微实,以小承气汤主之

表解而里大实,以大承气汤主之。

里实而津竭,以密煎导方、猪胆汁方主之。

里实而脾约,以麻仁丸方主之

里实而血瘀,以抵当汤主之

阳明病虚证

阳明虚证,里寒而水盛,以四逆汤主之

里寒而土虚,以吴茱萸汤主之

里有积湿,以五苓散主之。

里有虚热,以栀子豉汤主之,白虎加人参汤主之

里有湿热,以猪苓汤主之

里有燥热,以白虎汤主之

里有瘀热,以茵陈蒿汤主之

少阳病

少阳经本病,经气郁迫,表里不和,以小柴胡汤主之

太阳经证未罢,而遽入少阳,以柴胡桂枝汤主之

太阳病未解而表实,以麻黄汤主之

少阳病已具而里虚,以小建中汤主之。

太少合病,而自下利,以黄芩汤主之.若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。

表未解而里实,以大柴胡汤主之

表已解而里热,以调胃承气汤主之

妇人热入血室,以小柴胡汤主之。

少阳坏病

入阳明去路:里虚而心悸烦,以小建中汤主之

里虚而心动悸,以炙甘草汤主之。

里虚而烦满谵语,以柴胡加龙骨牡蛎汤主之

少阳本病未罢,仍以小柴胡汤主之. 表未解而里实,仍以大柴胡汤主之。

表未解而里热,以柴胡加芒硝汤主之

入太阴去路:表里未解,以柴胡桂枝干姜汤主之。

少阳坏病结胸痞证

按结胸证,以大陷胸汤主之。痞证,以半夏泻心汤主之

太阴病

太阴病,表寒未解,仍以桂枝汤主之

表未解而里寒急,先以四逆汤主之,后以桂枝汤主之,表已解而里有实寒,以四逆汤主之

里有寒而上有虚热,以黄连汤主之。

表未解而里虚,以桂枝加芍药汤主之

表未解而里实,以桂枝加大黄汤主之

表寒郁而内生湿热。以茵陈蒿汤主之。

表湿郁而内生瘀热,以麻黄连翘赤小豆汤主之

表里俱有瘀热,以栀子柏皮汤主之。

少阴病

少阴病,表里俱寒,以麻黄附子细辛汤,麻黄附子甘草汤主之

里寒而水盛,以四逆汤主之

里寒而土败,以附子汤主之

里热升而咽痛,以甘草汤,桔梗汤主之

里阴逆而咽痛,以半夏散及汤主之。

咽痛而生疮,声不出,以苦酒汤主之

咽痛而胸满心烦,以猪肤汤主之

里寒而土虚,以吴茱萸汤主之

里寒而水泛,以真武汤主之,

里热而有湿,以猪苓汤主之

里热而有郁,以四逆汤主之

里寒而阳微,以通脉四逆汤主之

里寒而脉绝,以白通汤主之

里寒而无脉,呕烦,以白通加猪胆汁汤

里寒而下利脓血,以桃花汤主之

里热而液耗,以黄连阿胶汤主之。

里热而水涸,以大承气汤主之

厥阴病

厥阴病,里寒而吐蛔,以乌梅丸主之

表寒而里虚,以当归四逆汤主之

若内有积寒,以当归四逆加吴荣萸生姜汤主之

里寒而宜吐,以瓜蒂散主之

里寒而有水,以茯苓甘草汤主之

里寒而厥逆,以四逆汤主之,

里寒而阳郁,以通脉四逆汤主之

里寒而上有浮热,以干姜黄连黄芩人参汤主之

里寒而上虚,以吴茱萸汤主之

阳回而里热下利,以白头翁汤主之

阳回而里热有燥屎,以小承气汤主之

阳复而里生烦热,以栀子豉汤主之。

伤寒论药方目录

1.桂枝汤类

1桂枝汤解肌发表调和营卫

2桂枝加葛根汤解肌祛风生津液舒筋脉

3桂枝加附子汤扶阳固本调和营卫

4桂枝去芍药汤调和营卫理脾和中缓急止痛

5桂枝去芍药加附子汤温里复阳辛散阴邪

6桂枝麻黄各半汤疏达肌腠轻解表邪 调和营卫

7桂枝二麻黄一汤调和营卫微发其汗

8桂枝二越婢一汤微发其汗兼清里热

9桂枝去桂加茯苓白术汤调和营卫健脾利湿

10桂枝加厚朴杏子汤解肌祛风降气平喘

11桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤益气养血调和营卫

12桂枝甘草汤 温补心阳

13小建中汤温中补虚缓急止痛

14桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤温通心阳重镇开窍

15桂枝加桂汤温中散寒降逆逐邪 驱寒外达

16桂枝甘草龙骨牡蛎汤温复心阳安神除烦

17桂枝附子汤温经散寒祛风胜湿

18桂枝附子去桂加茯苓白术汤调和营卫健脾利湿

19桂枝加芍药汤调和营卫理脾和中缓急止痛

20桂枝加大黄汤解肌祛邪泻实通里表里双解

21桂枝人参汤温中解表

2.麻黄汤类

22麻黄汤发汗解表宣肺平喘

23大青龙汤发汗解表 清热除烦

24小青龙汤解表散寒 温肺化饮止咳平喘

25麻黄杏仁甘草石膏汤辛凉宣泄清肺平喘

26麻黄连翘赤小豆汤宣透表邪清泄湿热

27麻黄附子细辛汤扶正祛邪温阳解表

28麻黄附子甘草汤 温经解表 表里兼顾

29麻黄升麻汤解表散郁清上温下 滋阴养血

3.葛根汤类

30葛根汤解表发汗 升津舒筋

31葛根加半夏汤解表和中降逆止呕

32葛根黄芩黄连汤解表清热止利

4.抵当汤类

33桃核承气汤清热活血化瘀

34抵当汤荡内热破瘀血

35抵当丸荡内热破瘀血

5.栀子汤类

36栀子豉汤清热除烦

37栀子甘草豉汤清热除烦补益中气

38栀子生姜豉汤清热除烦逐饮止呕

39栀子厚朴汤清热除烦宽中消满

40栀子干姜汤清上温下

41枳实栀子豉汤调中和胃清热化气

42栀子柏皮汤 清泄湿热

6.陷胸汤类

43大陷胸丸泻热破结下气逐饮

44大陷胸汤泻热逐水 破结

45十枣汤攻逐水饮

46小陷胸汤清热化痰宽胸散结

47三物小白散化寒水破结实

48瓜蒂散涌吐实痰

7.泻心汤类

49半夏泻心汤辛开苦降和胃降逆 开结除痞

50大黄黄连泻心汤清热消痞泻火解毒 苦寒燥湿

51附子泻心汤清热泄痞扶阳固表

52生姜泻心汤和胃降逆行水消痞

53甘草泻心汤补中益气消痞降逆

54旋覆代赭汤降逆化痰益气和胃 扶正祛邪 标本同治

8.甘草汤类

55甘草汤清热泻火 解毒缓痛

56炙甘草汤滋阴养血通阳复脉 宁心益神

57甘草干姜汤温中散寒健脾化饮

58甘草附子汤 温经散寒 祛风除湿 通痹止痛

9.苓桂术甘汤类

59茯苓桂枝白术甘草汤温中降逆 化饮利水

60茯苓桂枝甘草大枣汤降逆下气通阳制水

61茯苓甘草汤温阳化饮通阳利水

62五苓散健脾渗湿 化气利水

63猪苓汤清热利水 育阴生津

64文蛤散清表热 行皮水

10.黄芩黄连汤类

65黄芩汤清热止利 和中缓痛

66黄芩加半夏生姜汤和解表里降逆止呕

67黄连汤清上温下 和胃降逆

68黄连阿胶汤育阴清热滋水降火

11.白虎汤类

69白虎汤清热除烦 生津止渴

70白虎加人参汤清热生津益气养阴

71竹叶石膏汤清热生津益气和胃

12.承气汤类

72调胃承气汤泻热和胃润燥软坚

73小承气汤宣气除滞清热通便

74大承气汤峻下热结

75麻子仁丸滋液润燥泄热通幽满

76蜜煎导方外润魄门导大肠之气下行

77猪胆汁方清热润肠导下通便

13.柴胡汤类

78小柴胡汤 和解少阳

79大柴胡汤 外解少阳 内泻热结

80柴胡加芒硝汤 和解少阳 兼下里实

81柴胡桂枝汤 和解少阳 发散太阳

82柴胡桂枝干姜汤 和解散结 宣化停饮

83柴胡加龙骨牡蛎汤和解少阳化饮安神

84四逆散解郁泄热 调和肝脾

14.芍药当归汤类

85芍药甘草汤益阴荣筋缓急止痛

86芍药甘草附子汤扶阳益阴阴阳两调

87当归四逆汤温经散寒养血通络

88当归四逆加吴茱萸生姜汤温中散寒降逆和胃

15.干姜汤类

89干姜附子汤救急回阳

90干姜黄芩黄连人参汤清上温下辛开苦降

91理中丸(汤:人参汤)温中祛寒 健脾益气

16.赤石脂类

92赤石脂禹余粮汤收敛涩肠止泻

93桃花汤温中固脱涩肠止利

17.四逆汤类

94四逆汤回阳救逆

95四逆加人参汤回阳救逆益气生津

96茯苓四逆汤回阳益阴兼顾利水

97通脉四逆汤温经通阳回阳通脉

98通脉四逆加猪胆汁汤回阳救逆益阴和阳

99真武汤温阳利水

100白通汤通阳复脉 温补心脾之阳

101白通加猪胆汁汤温中升阳育阴清热 止呕除烦

102附子汤温肾助阳 祛寒化湿

18.杂方类

103厚朴生姜半夏甘草人参汤温运健脾宽中除满

104茵陈蒿汤清热利湿退黄

105猪肤汤清热润燥 滋养肺肾

106桔梗汤清热利咽 养阴解毒清热解毒 消肿排脓

107苦酒汤清热解毒 敛疮通声

108半夏散及汤温散寒邪利咽止痛

109乌梅丸滋阴泄热 温阳通降安蛔止痛

110白头翁汤清热燥湿凉肝解毒

111吴茱萸汤暖肝温胃降逆止呕

112烧裈散导热下行 邪毒从阴而出

113牡蛎泽泻散排水消肿软坚散结

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