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老是早醒后失眠小心是抑郁惹的祸!

时间:2024-02-04 13:04:31

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老是早醒后失眠小心是抑郁惹的祸!

常能遇到抱怨常在半夜2-3点醒来后无法入睡等天亮的那种生不如死的痛苦,当然具体情况要具体分析,但最常见的是抑郁惹的祸。

1.你每晚几点入睡,睡眠够不够5-6小时以上?

如果长期来每夜能睡5一6小时,属于这种情况大多属于与遗传相关的生物钟紊乱。如果第二天不觉得疲乏可以采取强制调整生物钟试试,即晚上睡眠强制性推迟到10点以后。当然8点后特别困倦嗜睡,用各种方法阻止他早睡。一周后无效或晚睡后仍然早醒可能不是单纯生物钟紊乱的问题了。只要精力充沛不必过多关注,也没必要吃安眠药。

少数希望能睡到6点以后也可以醒后即服半片思诺思。

2.老是半夜醒来小便后仍然能睡着建议晚饭不吃稀和汤,晚饭后不喝水不吃水果,可放在白天吃和喝,尤其老年男性前列腺肥大夜尿次数会多些,但夜尿和前列腺肥大不成正比,女性夜尿频多的也不少。

3.最常见的早醒属于抑郁。

可惜许多患者和医生都没注意到早醒失眠往往是抑郁患者的主诉,因为半夜2-3点醒后不能入睡等天亮的感觉比死还难受。如果近期或长期早醒失眠伴以下二项中的数条应考虑抗抑郁治疗,症状几天即可消失但服药时间至少半至一年以上,此病特别容易复发因为性格无法改变,不愉快的事总是会发生。

性格特征:内向或外粗内细属于多思、多虑、多疑,敏感、争强好胜、性子急(内急为压力感重)追求完美、情绪波动大、暗示心理重且胆小谨慎。

不愉快的社会心理因素:工作、学习的压力、人际关系和环境适应不良、感情上的挫折、对健康的担心等。

这二种情况碰在一起抑郁特容易产生,可表现在两方面:

精神情绪出现:

开心不起来、兴趣消失、极度疲乏、各种无法摆脱的焦虑始终出现在脑海中、注意力不集中、健忘、自信心差、消极、严重的悲观,50%的人会消瘦。

植物神经功能紊乱的多系统躯体不适和疑病:

神经系统:头晕、头胀、头痛、耳鸣、盗汗、各部位的慢性疼痛。

心血管系统:

心慌、心动过速、胸闷、胸痛或各种不适感、心律失常、心电图ST/T异常。

消化系统:咽部不适、功能性消化不良症状如早饱、打呃、嗳气、上腹胀、噁心、各种消化不良症状。

泌尿系统:50%的人有性功能下降、紧张时多尿、睡眠不好时夜尿增多、排尿困难、尿失禁。

其他系统:

皮炎、湿疹、银屑病、白癜风、过敏性鼻炎、哮喘、经前综合症等等。

抑郁患者安眠药很快耐受醒得更早,即使半夜醒后再服药次日仍疲乏。头痛医头 脚痛医脚是没用的。抑郁的病根在于大脑中每个人都有足量的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺三种神经介质的某些亚型回吸收过快导致水平跌得太低,是有物质基础的,所谓的抗抑郁药物就是抑制它们的回吸收使它们水平和正常人一样抑郁就消失了。所以千万别把抑郁妖魔化,不能看作治不好的病,也不要过度宣染通过这种或那种方法慢慢调节好的,任何疾病人不死总有自限性,别以为是你的方法冶好的,抑郁患者心中什么不明白,缺了神经介质根本做不到,否则不会抑郁了。容易复发是你的性格造成一旦于到“不开心”的事三种神经介质回吸收又会加快而复发,唯有服药时可惜间长些,此时不断增强自信心和提高心理抗挫折能力。

最有效的治疗方法:第一天傍晚6点服用奥氮平2.5mg,第二天早饭后服用二片SSRI类中的任何一种。(作者第一篇文章“短程小剂量奥氮平联合氟西汀快速控制抑郁焦虑”2002年发表在中国医学导刊。广东省关于FDA已通过49种药物超适应症的使用中己公布)。奥氮平付作用是二周后会因该药兴奋了下丘脑食欲中枢产生饥饿感,故三歺外不准吃任何零食,只有产生饥饿感才能防止过度进食产生肥胖、高血糖、高血压、高甘油三脂,饿了胃容量才会缩小而消失饥饿感。

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